I de flesta fall orsakas en trång mage av fysiska faktorer, till exempel matsmältningsproblem eller hormonella förändringar.
Känslan kan också orsakas av kronisk stress. Stressreducerande tekniker, till exempel mindfulness, kan vara till hjälp i sådana fall.
Fysiska orsaker till en stram mage är bland annat:
Konstipation
När avföringen inte passerar genom tjocktarmen tillräckligt snabbt kan det orsaka en stram känsla i magen. Det normala intervallet för avföring hos vuxna är mellan 1 till 3 gånger per dag och 2 till 3 gånger per vecka.
Andra symtom på förstoppning är:
- mindre än 3 avföringar i veckan
- buksmärta
- normalt fast, klumpig eller torr avföring
- svårigheter att tömma tarmarna
Konstipation orsakas vanligen av en dålig kost. Den kan lindras genom att äta fiberrik mat och dricka mycket vätska.
Förtäring
Förtäring uppstår när magsyra irriterar slemhinnan i magsäcken eller matstrupen.
Förtäring eller att äta för snabbt kan leda till matsmältningsbesvär. Rökning, vissa mediciner, stress och alkohol kan också utlösa tillståndet.
Indigestion kan orsaka en stram mage, tillsammans med:
- heartburn
- bränna
- illamående
- gas
- bukig uppblåsthet
- dålig smak i munnen
Indigestion löser sig ofta utan behandling, men huskurer kan hjälpa till, bland annat:
- möjlighet att undvika koffein och alkohol
- möjlighet att undvika rika, feta, eller kryddig mat
- minskad rökning
- minskad vikt
- upplyfta huvud och axlar när man ligger ner
Matförgiftning
Matförgiftning uppstår efter att man ätit förorenade livsmedel. Det kan orsaka en stram känsla i magen tillsammans med andra symtom, t.ex:
- kräkningar
- diarré
- illamående
- buksmärta eller kramper
- aptitlöshet
- feber
- muskelvärk
I de flesta fall, matförgiftning kan hanteras hemma genom att man vilar, äter torr, intetsägande mat och håller sig vätskeklar. Om matförgiftningen är allvarlig bör personen konsultera en läkare.
Resistenta tarmsyndrom (IBS)
Resistenta tarmsyndrom är ett kroniskt tillstånd som påverkar matsmältningssystemet. Förutom en stram mage kan IBS-symptomen omfatta:
- måttlig smärta i buken
- konstipation
- uppblåsthet i buken
- gas
- diarré
IBS hanteras vanligen med medicinering och livsstilsförändringar, inklusive kostjusteringar.
Hiatalbråck
Ett hiatalt eller hiatusbråck uppstår när en del av magsäcken trycker in i bröstet. Det kan uppstå stramhet i den övre delen av magen, tillsammans med andra symtom, bland annat:
- heartburn
- dålig andedräkt
- bukblåsthet
- gas
- illamående
- syreåterflöde
- svårt att svälja
Ett hiatalt bråck kräver vanligen ingen behandling. Det kan behandlas med kostförändringar och mediciner, t.ex. antacida. I svåra fall kan operation vara ett alternativ.
Gastrit
Gastrit är ett vanligt tillstånd som uppstår när det finns en inflammation i magsäcken. Detta kan orsaka stramhet i den övre delen av magsäcken.
Andra symtom på gastrit är:
- Förtäringsproblem
- Missnöje och kräkningar
- Känsla av att känna sig ovanligt mätt efter mat
- Magsmärta
Gastrit behandlas med mediciner, bland annat med antacida, histaminblockerare och protonpumpshämmare.
Premenstruellt syndrom (PMS)
Premenstruellt syndrom uppträder ofta inom två veckor före en persons menstruation. PMS kan orsaka en spänd mage och andra symtom, t.ex:
- magsmärta
- bukig uppblåsthet
- trötthet
- irritabilitet
- humörsvängningar
- muskelvärk
- smärtor i brösten
Symtomen på PMS kan hanteras genom:
- äta små, regelbundna måltider för att minska uppblåsthet
- undvika salt för att begränsa uppblåsthet
- äta frukt, grönsaker och fiberrik mat
- träna
- ta smärtstillande medel
Graviditet
En person kan känna sig trängd i magen i början av graviditeten. Detta orsakas av att livmodern eller livmodern sträcker sig.
En kvinna bör söka läkarhjälp om det också uppstår kraftig smärta, särskilt under de första 20 veckorna, eftersom detta kan vara ett tecken på missfall.
Under den andra eller tredje trimestern kan magspänning orsakas av förlossningskontraktioner eller Braxton-Hicks-kontraktioner. Båda typerna av sammandragningar är dock vanligare i den tredje trimestern.
Braxton-Hicks- sammandragningar kan orsaka obehag, men de går över. Om sammandragningarna inte går över och blir mer ihållande kan det vara ett tecken på att förlossningen har börjat.
Att byta sitt- eller liggställning eller att göra mjuka aktiviteter, som att sträcka sig eller gå, kan lindra spänningar i magen under graviditeten.