Patellar- och quadricepsseninflammation
Dessa två typer av seninflammation uppstår också i samband med upprepade, kraftiga sammandragningar av quadriceps- eller lårmusklerna. Felaktig träning, dålig kondition och flexibilitet eller alltför aggressiv träning bidrar alla till detta problem. Några exempel kan vara att utföra vissa övningar innan man har uppnått en god grundkondition, stärkning och flexibilitet. Några av de vanligaste förövarna är knäböjningar, plyometri och löpning i backar eller trappor. Vid patellas tendinit kan ett band för patellasena lindra symtomen medan läkning och rehabilitering pågår.
Patellofemoralt syndrom (PFS)
PFS är en av de vanligaste orsakerna till smärta i främre delen av knäet i alla åldrar. Det upplevs orsakas av en subtil felspårning av patella när knät rör sig från flexion (böjd) till extension (rak). Det finns flera andra riskfaktorer som är förknippade med PFS, även om ny forskning ifrågasätter vissa tidigare föreställningar om detta problem. Således förblir det en mycket vanlig, något missförstådd, men behandlingsbar orsak till smärta i främre knäet.
Många gånger klagar idrottsutövare på smärtsamt ”knastrande” runt eller under patella. Smärta kan också vara förknippad med löpning, trappbestigning eller efter långvarigt stillasittande. Behandlingen är inriktad på att förbättra patellaföljningen genom att stärka den inre lårmuskeln. Det finns vissa knäbågar tillgängliga för att ge knäsmärtslindring för särskilt symtomatiska patienter, men de ersätter inte en ordentlig rehabilitering.
Så vad kan jag göra åt det?
Sträck, sträck, sträck! Ofta är oflexibla muskler en av de viktigaste faktorerna som bidrar till överbelastningsskador. Idrottare måste vara särskilt uppmärksamma på att stretcha musklerna som omger knän och höfter; särskilt hamstrings, quadriceps, höftböjare, piriformis och vadmuskler. Håll varje sträckning stadigt i 30 sekunder och upprepa varje sträckning 3-4 gånger.
Det finns också några grundläggande styrkeövningar som kan hjälpa till att minska smärta i främre knäet:
- 4 Way Straight Leg Raises: Ligg på rygg, spänn lårmusklerna och räta ut det skadade benet. Lyft långsamt upp det utsträckta benet 12 till 18 tum och sänk ner till utgångspositionen. Rotera till en sida och upprepa den raka benhöjningen i den positionen. Rotera till att ligga på mage och upprepa, sedan till andra sidan och upprepa den raka benhöjningen. Utför 3 set med 10 till 15 repetitioner i var och en av de fyra positionerna.
- Wall Slides: Med ryggen mot väggen och fötterna placerade ungefär 2 1/2 sko-längder från väggen, placera en boll (fotboll, basketboll, volleyboll) mellan knäna och glid nerför väggen tills knäna är böjda i en 90 graders vinkel. Håll i 5 sekunder och utför 3 set med 10 till 15 repetitioner.
- Step Downs: Stå på ett 3 till 4 tum högt steg (t.ex. Columbus Yellow Pages) på det skadade benet. Böj långsamt (squat) det skadade knät tills den motsatta hälen rör vid marken och återgå sedan till ursprungsläget (skadat knä är rakt). Utför 3 set med 10 till 15 repetitioner.
Att utföra dessa övningar en till två gånger per dag kan bidra till att minska symtomen och få dig tillbaka i rörelse. Flexibilitet och styrka förbättras snabbare med lite uthållighet och engagemang för att förebygga och behandla överbelastningsskador.
Konsultera din primärvårdsläkare vid allvarligare skador som inte svarar på grundläggande första hjälpen. Som en extra resurs finns personalen vid Nationwide Children’s Hospital Sports Medicine tillgänglig för att diagnostisera och behandla idrottsrelaterade skador för idrottare som är unga eller tonåringar. Tjänsterna är nu tillgängliga på fem platser. För att boka en tid kan du ringa (614) 355-6000 eller begära en tid online.