Tyvärr är fotledskirurgi inte alltid framgångsrik. I den vetenskapliga litteraturen om detta ämne finns det olika typer och svårighetsgrader av bunkrar; det finns cirka 130 beskrivna sätt att operera en bula. När det finns så många alternativ brukar det betyda att det bästa alternativet inte har upptäckts. Historiskt sett har båloperationer varit smärtsamma och ofta misslyckats.
Ett lyckat resultat av båloperationer bör innebära att patienten mår bättre och att de också har ökat sin funktion. Dessutom ska patienten kunna bära de skor de vill bära, till exempel höga klackar. En bra båloperation gör också att patienten kan gå relativt snart efter ingreppet och återgå till arbetet snabbt också.
Om du har genomgått en båloperation och upptäcker att du fortfarande har smärta, eller att den har flyttat sig, kan du ha nytta av det som kallas ”revisionsoperation”. Revisionskirurgi innebär helt enkelt att den tidigare operationen ändras eller revideras. Målet med en revisionskirurgi av búnionen är att uppnå det lyckade resultat som beskrivs ovan. Denna typ av operation är komplicerad och kräver en betydande mängd utbildning och erfarenhet för att kunna utföras på ett bra sätt. Patientens röntgenbilder och eventuella andra bilder måste analyseras och mätas, och fotens anatomi och förhållandena mellan de olika delarna måste undersökas noggrant. Fotläkaren eller kirurgen bör till fullo förstå patientens aktivitetsnivå och arbetsbeskrivning innan han/hon planerar lämplig operation.
Många patienter har smärta under andra och tredje tårna vid fotvalvet efter en båloperation. Denna smärta är vanligtvis vid aktivitet och kan vara brännande, värkande eller dunkande. Ibland finns det också en svullnad där. Denna typ av smärta kallas ”transfermetatarsalgi”, vilket i princip innebär att smärtan helt enkelt flyttades från ballen till området under fotbollen; smärtan kvarstår även efter operationen. Många gånger uppstår denna smärta efter en bolloperation på grund av att benet för stortåen förkortades lite för mycket under korrigeringen av ballen. Fotens form förändras och patientens vikt flyttas över till nästa tå under gång. Benen för andra och tredje tårna var inte konstruerade för att bära så mycket av kroppens vikt och de reagerar med smärta på grund av att vävnaderna runt dessa ben sträcks ut och komprimeras. För detta problem skulle en revisionskirurgi av bålen skapa den normala balansen i foten igen genom en komplicerad process där de lämpliga benen förlängs.
Kirurgi bör inte övervägas lättvindigt. Om en patient har genomgått en operation och känner att han eller hon fortfarande har för mycket smärta är det dock lämpligt med ett samråd för att avgöra om en revisionskirurgi är nödvändig. Det finns kirurgiska och icke-kirurgiska alternativ som kan hjälpa till att lindra smärtan i ballen, även om du redan har opererats.
(Image courtesy of marin / FreeDigitalPhotos.net)
Dr. Meredith Warner är en styrelsecertifierad, Fellowship Trained Foot and Ankle, Orthopedic surgeon som praktiserar i Baton Rouge, Louisiana. Dr Warner har åtagit sig att erbjuda sina patienter en korrekt diagnos tillsammans med en omfattande behandlingsplan för att få dem tillbaka till ett smärtfritt liv. Dr Meredith Warner har specialiserat sig på behandling av ortopediska problem och erbjuder operativa och icke-operativa behandlingsplaner för ortopediska problem, inklusive muskuloskeletala smärtor som kronisk rygg-, nack- och fotsmärta, rekonstruktiv kirurgi av fot och fotled, artrit, diabetes, hammarteå, bulle, sårvård, arbetsskador, kondition och näring samt osteoporosfrågor.
{{cta(’bb456f31-3aff-4ca0-a458-b217882fde1b’,’justifycenter’)}}