Översikt över PICC-linjen
En PICC-linje är ett tunt, långt rör som sjukvården för in i en större ven som är direkt ansluten till hjärtat. PICC-linjer är mycket mer invasiva och långvariga (ibland upp till 12 månader). Läkaren för in ledningen någonstans ovanför armbågen i antingen den cefala venen, basilika venen eller brachial venen innan han eller hon försiktigt avancerar mot en större ven närmare hjärtat. Patienterna får vanligtvis en bedövning före ingreppet och får en röntgenbild efteråt för att se till att linjen är i rätt läge.
PICC-linjer ger läkare och sjuksköterskor enkel tillgång till patientens vener för långvariga intravenösa behandlingar, som till exempel kemoterapi, blodprovstagning och näringstillförsel. Även om ett växande antal kliniker använder PICC-linjer framför femoralkatetrar och inre jugularkatetrar för vaskulär åtkomst, är PICC-linjer inte utan risker och potentiella komplikationer.
Vilka faror finns det med en PICC-linje?
Ansättandet av en PICC-linje är mer invasivt än att administrera ett perifert infartsstimulerande dropp, vilket också innebär att det kan finnas ytterligare risker. Djup ventrombos (DVT) och infektioner i blodomloppet är två av de allvarligare komplikationer som kan uppstå.
Då PICC-ledningar ligger djupt i blodomloppet kan de utgöra en friväg för bakterier att ta sig in i patientens kropp. Allvarliga problem som Central Line Associated Bloodstream Infections (CLASBI) och blodproppar kan också uppstå och utgöra farliga hot mot patientsäkerheten. Extravasering, läckage av blåsande vätskor (t.ex. kemoterapiläkemedel) in i den omgivande vävnaden, kan vara särskilt farligt.
Enligt en forskargrupp från University of Michigan Medical School som fokuserade sina studier på blodproppar och PICC-ledningar har risken för blodproppar och djup ventrombos inte uppmärksammats tillräckligt av vårdgivarna och utsätter patienterna för risker. Teamet sa också att ”patienter som genomgick någon form av operation under sin sjukhusvistelse, eller som hade någon form av djup blodpropp i sin sjukdomshistoria, var mer benägna att få en DVT i samband med sin PICC. ”3
Hur vet jag när något är fel med min PICC?
Som vid PIV:s är uppkomsten av svullnad, ömhet eller missfärgning av huden starka indikatorer på att en PICC-ledning har misslyckats. Symtom på en blodströmsinfektion är bland annat feber och frossa, snabb puls, illamående, kräkningar och låg kroppstemperatur.
Vad ska jag göra om min PICC-linje eller perifera intravenösa dropp misslyckas?
Varna alltid en sjukvårdspersonal så snart som möjligt om du upplever några symtom på att intravenöst dropp misslyckas. Om du upptäcker ett IV-svikt tidigt kan det göra stor skillnad i komplikationernas svårighetsgrad.
Var inte rädd för att fråga din sjukvårdspersonal om för- och nackdelar med att administrera mediciner och varför en PICC- eller PIV-ledare är den bästa lösningen för dig. Om du fortfarande har frågor om intravenös behandling har vi också en blogg som svarar på de tio vanligaste frågorna om intravenös behandling.