Vad är en luftväg?
Luftvägen eller andningsvägen är den väg genom vilken luften strömmar in i lungorna. Det börjar från näsan och munnen och omfattar hals, luftrör och lungor.
(Bildkälla: http://biology-forums.com/index.php?action=gallery;sa=view;id=8486)
Vad är luftvägshantering? Varför behöver narkosläkare hantera mina luftvägar?
När du är sövd (sövd) kräver din andning särskild omsorg på grund av bedövningen. Syre måste tillföras och andra gaser avlägsnas från dina lungor. Dina andningsvägar måste skyddas från nedsmutsning från maginnehållet under en narkos. Dessa två viktiga funktioner uppnås genom att en särskild andningsslang förs in i ditt luftrör.
Avhängigt av operationstypen kan en annan anordning som kallas Supra-glottisk luftväg ibland föras in i stället för slangen. Denna vilar ovanför luftröret och underlättar andningen och ventilationen.
Nedan följer några av de vanligaste anordningarna.
Endotrakeal. tub | Supraglottisk luftväg | |
Larynxmask luftväg | I-Gel |
Hur och när sätts denna anordning (luftväg) in?
Denna sätts normalt in när du sover och tas ut efter operationen när du är på väg att vakna eller omedelbart efter att du vaknat. Du skulle därför inte vara medveten om att denna anordning sätts in. Ibland kan du vara kortvarigt medveten om att denna anordning finns i dina luftvägar strax innan den tas ut.
Vilka är biverkningarna/riskerna?
Narkosläkare genomgår rigorös utbildning för att placera dessa anordningar. Därför är de mycket säkra. Den vanligaste biverkningen är lätt till måttligt ont i halsen under en dag eller två efter en narkos. Detta blir bättre av sig själv.
Några av de ovanliga komplikationerna är skador eller skador på tänder, läppar, blödning i munnen eller näsan. Allvarliga komplikationer är ytterst osannolika och inträffar endast när det finns stora svårigheter under placeringen av dessa anordningar. Dessa kan innefatta hjärnskador på grund av syrebrist och död.
Vad är en svår luftväg?
Miljoner allmänna anestesier utförs i Storbritannien varje år och luftvägshanteringen vid de allra flesta av dem är okomplicerad och enkel. Ibland kan det dock vara svårt att placera en luftvägsanordning. Några av orsakerna till detta är – svårighet att öppna munnen, skada eller svullnad i luftvägarna, tillväxt i munnen eller halsen, strålbehandling av mun och hals.
Narkosläkare är utbildade för att bedöma patienterna före en narkos och kan i de flesta fall avgöra om det är troligt att det kommer att bli en svårighet. I mycket sällsynta fall kan det uppstå oväntade svårigheter trots vederbörlig omsorg.
NAP4 (National Audit Project 4) var en banbrytande studie som genomfördes av Royal College of Anaesthetists i Storbritannien 2010-2011 för att analysera sådana situationer. Denna studie fick 186 rapporter om allvarliga komplikationer av 3 miljoner anestesier.
Vad är DAS:s roll?
Anestesiologer måste se till att din andning är adekvat och säker när du väl sover. Ofta finns det bara en mycket kort tidsperiod för att uppnå detta. Hos majoriteten av patienterna är detta mycket lätt att göra. Men som tidigare nämnts finns det mycket sällsynta situationer där man stöter på svårigheter. DAS utarbetar riktlinjer som gör det möjligt för anestesiologer att utföra detta på ett säkert sätt även när oväntade svårigheter uppstår.
DAS-riktlinjerna följs med stor respekt, inte bara i Storbritannien utan över hela världen, av anestesiologer och annan hälso- och sjukvårdspersonal som är involverad i hanteringen av patienters luftvägar.
Hur hanteras en svår luftväg?
Anestesiologer har ett antal instrument och tekniker till sitt förfogande som underlättar placeringen av luftvägsanordningar i svåra luftvägar. I sällsynta situationer när större svårigheter förväntas kan din narkosläkare diskutera med dig om att placera anordningen när du är vaken. Du behöver inte oroa dig för detta eftersom stegen kommer att förklaras i detalj för dig och det kommer att göras endast med ditt samtycke. Med modern teknik kan en luftvägsanordning placeras i patientens luftvägar med minsta möjliga obehag. Att placera en luftväg när du är vaken garanterar säkerhet eftersom du fortfarande andas själv.
Vänligen se vår broschyr om vaken intubation för mer information.