Sår i könsorganen kan ha flera orsaker, inklusive hudsjukdomar, cancer, autoimmuna sjukdomar och sexuellt överförbara infektioner.
Vad är orsakerna till sår i könsorganen?
- Orsakerna till genitala sår kan vara:
- Sexuellt överförbara infektioner, t.ex. genital herpes, syfilis, chancroid, genital candidiasis och brustna kondylom.
- Utbredda hudsjukdomar som ger upphov till sår på olika ställen, inklusive i genitalområdet (t.ex. pemfigus).
- Hudinflammation vid sjukdomar som påverkar flera organ i kroppen (t.ex. Stevens-Johnsons syndrom eller Behçets sjukdom).
- Superinfektioner med bakterier av små sår som ursprungligen är traumatiska (orsakade av blåmärken eller skrubbsår) eller orsakade av en sexuellt överförbar sjukdom.
- Reaktioner på medicinering när en kräm appliceras lokalt av någon anledning.
- Hudcancer.
Vilka symtom finns det på genitala sår?
Dessa är sår som är lokaliserade i den manliga genitala regionen (ollonet eller pungen), i den kvinnliga genitala regionen (stora eller små blygdläpparna och inne i slidan) eller i det perianala området. Såren kan vara enstaka eller flera, de kan vara smärtsamma eller inte, och de kan åtföljas av närliggande smärtsamma knutor eller inte. Allmänna symtom som feber och illamående förekommer ibland.
Hur diagnostiseras de?
Diagnostisering av genitala sår kräver en detaljerad anamnes (t.ex. fråga om riskfyllda sexuella kontakter, användning av lokala mediciner, förekomst av symtom i andra organ etc.).
Typen av sår, dess storlek, om det är smärtsamt eller inte, om det är enstaka eller flera sår, hur lång tid det har tagit att uppträda efter den misstänkta sexuella kontakten och ett antal andra kännetecken hjälper till att skilja mellan de olika sexuellt överförbara sjukdomarna som kan orsaka sår i könsorganen.
Ett prov från området ska tas med en liten svabb och materialet ska analyseras i mikroskop eller med hjälp av laboratorietester (odlingar eller PCR). Blodprov kan vara nödvändigt vid misstanke om syfilis- eller herpesinfektion, även om testresultatet ibland är negativt trots att infektionen faktiskt föreligger, eller omvänt, det kan vara positivt och det kan röra sig om en infektion med en annan bakterie. Dessutom måste andra allvarliga sexuellt överförbara sjukdomar som aids eller hepatit B alltid uteslutas hos patienter med en sexuellt överförbar sjukdom. Om såren inte försvinner efter antibiotikabehandling kan en biopsi vara indicerad för att utesluta cancer eller annan hudsjukdom.Vad är prognosen för genitala sår?
Prognosen för genitala sår beror på orsaken.
Kan de förebyggas?
Användning av kondom är det effektivaste sättet att undvika alla sexuellt överförbara sjukdomar. Efter diagnosen bör partnern eller eventuella sexuella kontakter undersökas för att behandla eventuella fall och förhindra ytterligare spridning av sjukdomen.
Vad är behandlingen av genitala sår?
Behandlingen av genitala sår beror på orsaken. Vid misstanke om en sexuellt överförbar sjukdom ges ofta empirisk (blind) antibiotikabehandling tills definitiva testresultat finns tillgängliga för att inte försena läkningen. En sådan behandling löser vanligtvis de flesta infektioner.
I alla andra situationer beror behandlingen på vilken sjukdom som är ansvarig för de genitala såren.