Om du har en tandbro och en del av porslinet har brutits av på ett ställe som är synligt i ditt leende, måste bron vanligtvis bytas ut. Ibland kan dock bron repareras med en kreativ och fiffig teknik som kallas ”overcrown”. Detta är inte alltid ett alternativ, men när det är det är det ett bra sätt att spara pengar och tid hos tandläkaren.
Reparation är billigare än utbyte
Vår patient M., som vi kallar henne, har varit hos oss sedan slutet av 2006. Hon hade fått en del välgjord tandvård många år tidigare, bland annat långa PFM-tandbroar (Porcelain-fused-to-Metal). Våren 2008 bröt hon dock av en stor porslinsbit från en övre framtand. Det ljusa silver som sken igenom störde henne verkligen. Hon ville inte byta ut hela tanden eftersom det kostade för mycket. Jag hade nyligen lärt mig ”overcrown”-tekniken genom ett forum för professionella tandläkare. Eftersom det var det enda alternativet förutom byte, lät hon mig prova. Jag tror att du håller med – det blev ganska bra!
Den grundläggande processen var likadan som för alla andra kronor. Jag borrade bort det återstående porslinet på den trasiga delen av bron för att frilägga metallen. En marginal, eller kant, formades längs tandköttslinjen, där kronan slutar. Vi gjorde ett avtryck, eller en form, vilket är något vi nästan aldrig gör längre, tack vare CEREC Bluecam och TRIOS 3 Intraoral Scanner). Vi cementerade en tillfällig krona i två veckor. När den riktiga kronan kom in cementerade vi den som vanligt.
På det här bloggens publiceringsdatum är denna broreparation med en överkrona 11 år gammal, och den ser fortfarande fantastisk ut.
CEREC Emax Overcrown to the Rescue
Det här fallet är nyare & blev färdigt i mars 2019. Den här herrens Marylandbridge, som den kallas, var mer än 30 år gammal och fortfarande i (mestadels) utmärkt skick. Tyvärr föll han och slog i en framtand och bröt av en stor bit. Den bron gjordes 9 år innan jag blev tandläkare. Den gjordes året innan jag började på college! Den äldsta och fortfarande fungerande tandvård som jag har gjort är en 19 år gammal CEREC-krona till min mamma. 🙂 Hur som helst, tillbaka till historien…..
Med tanke på att bron fortfarande är solidt cementerad och fungerande ville jag verkligen inte byta ut den. Patienten ville inte heller spendera så mycket pengar. Så jag föreslog en överkronning även för honom. Den här gången gjorde vi det med vårt CEREC Bluecam CAD/CAM-system. Det är visserligen ”gammal” teknik, men den är fortfarande bland det bästa som finns. Vi valde ett material som heter Celtra DUO för dess styrka, estetik och för att det matchade färgen så bra.
Men kanske en dag låter han mig göra samma sak med tanden bredvid, för att ta hand om det avbrutna hörnet. Han sa dock att det inte stör honom, så vi lät det vara.
Processen liknade det föregående fallet, men i stället för att ta en form och skicka den till labbet sprayade vi ett tunt lager blått pulver över tänderna, skannade dem, utformade dem på Bluecam, fräste dem, polerade dem och limmade in dem. Hela processen tog ungefär 75 minuter. Ingen bedövning, bara lite borrning och lite polering efteråt. Inte så illa, om jag säger det själv. 😀
Ringa oss eller boka en tid om du behöver något liknande arbete. Så enkelt är det att börja.