2020 var ett förödande år för den globala hälsan. Ett tidigare okänt virus rusade runt i världen och blev snabbt en av de största mördarna, vilket blottlade hälsovårdssystemens brister. I dag kämpar hälso- och sjukvården i alla regioner för att både ta itu med COVID-19 och förse människor med livsviktig vård.
Pandemin hotar också att sätta tillbaka de hårda framsteg på det globala hälsoområdet som uppnåtts under de senaste två decennierna – t.ex. när det gäller att bekämpa infektionssjukdomar och att förbättra mödra- och barnhälsan.
Så år 2021 kommer länder runt om i världen att behöva fortsätta att bekämpa COVID-19 (men med vetskapen om att det finns effektiva verktyg som är på väg att utvecklas). De kommer att behöva agera snabbt för att reparera och förstärka sina hälso- och sjukvårdssystem så att de kan leverera dessa verktyg, och för att ta itu med de viktiga samhälls- och miljöfrågor som leder till att vissa delar av befolkningen lider så mycket mer än andra.
WHO och dess partner kommer att vara vid deras sida. Vi kommer att arbeta för att hjälpa länderna att stärka beredskapen för pandemier och andra nödsituationer. Vi kommer att påminna dem om vikten av att föra samman länderna och involvera hela regeringen, inte bara hälsosektorn. Och vi kommer att stödja dem i arbetet med att bygga starka hälsosystem och friska befolkningar
Här är tio sätt vi kommer att göra detta på:
Bygga global solidaritet för världsomspännande hälsoskydd
WHO kommer att samarbeta med länderna för att förbättra deras egen beredskap för pandemier och hälsokriser. Men för att detta ska bli effektivt kommer vi att se till att länderna arbetar tillsammans. Framför allt har denna pandemi visat oss om och om igen att ingen är säker förrän alla är säkra.
Vi kommer också att hjälpa till att hantera hälsokriser i humanitära situationer som har intensifierats av COVID-19. Vi kommer att inrikta stödet på att bättre skydda de mest sårbara samhällena mot risker för hälsokriser, bland annat i stadsmiljöer, små öländer och konfliktmiljöer.
Vi kommer att utnyttja befintliga partnerskap och skapa nya för att bygga upp en global personalstyrka för hälsokriser för att utöka, utbilda och standardisera högkvalitativt folkhälso- och sjukvårdsbistånd. Vi planerar också att inrätta en biobank – ett globalt överenskommet system för utbyte av patogenmaterial och kliniska prover för att underlätta en snabb utveckling av säkra och effektiva vacciner och läkemedel. Och vi kommer att bibehålla vårt fokus på att få korrekt information till människor, genom att bygga vidare på vårt arbete med viktiga partner för att skydda befolkningar från infodemier.
Snabbare tillgång till COVID-19-tester, läkemedel och vacciner
En av de viktigaste prioriteringarna under 2021 kommer att vara att fortsätta vårt arbete inom ACT-acceleratorns fyra pelare, för att uppnå en rättvis tillgång till säkra och effektiva vacciner, tester och behandlingar och se till att hälso- och sjukvårdssystemen är starka nog att leverera dem. Att få effektiva verktyg till alla som behöver dem kommer att vara avgörande för att avsluta denna första, akuta fas av pandemin och för att lösa de hälsokriser och ekonomiska kriser som den har orsakat.
I slutet av 2020 finns det ett antal lovande verktyg i pipeline, tack vare en aldrig tidigare skådad innovationshastighet. En omedelbar utmaning är att skaffa fram de återstående viktiga medel som behövs för att få dessa verktyg överallt där de behövs.
Målen för ACT-acceleratorn år 2021 är bland annat att distribuera 2 miljarder vacciner, 245 miljoner behandlingar, införa testning för 500 miljoner människor i låg- och medelinkomstländer och att stärka de hälso- och sjukvårdssystem som behövs för att stödja dem.
Förbättra hälsan för alla
En av de tydligaste lärdomar som pandemin har gett oss är konsekvenserna av att försumma våra hälsosystem. Under 2021 kommer WHO att arbeta på organisationens alla tre nivåer och tillsammans med partner över hela världen för att hjälpa länderna att stärka systemen så att de kan reagera på COVID-19 och tillhandahålla alla de viktiga hälsotjänster som krävs för att hålla människor i alla åldrar friska – nära hemmet och utan att hamna i fattigdom.
Två viktiga initiativ kommer att ligga till grund för detta arbete: genomförandet och utbyggnaden av WHO:s nya program för primärvård i länderna och UHC-kompendiet – ett verktyg för att hjälpa länderna att identifiera de grundläggande hälso- och sjukvårdstjänster som de behöver – till exempel för att se till att kvinnor kan föda barn på ett säkert sätt, att barn kan vaccineras och att människor kan testas och behandlas för sjukdomar.
För att ytterligare förbättra detta arbete kommer vi att leda en global kampanj för att stärka den globala hälso- och sjukvårdspersonalen under 2021, året för hälso- och sjukvårdspersonal.
Att ta itu med ojämlikheter i hälsa
Covid-19-pandemin har uppmärksammat de djupa skillnader som kvarstår mellan och inom länder, varav vissa förvärras och riskerar att utvidgas ännu mer.
Under 2021 kommer vi att utgå från WHO:s senaste uppgifter och bygga på internationella åtaganden (och befintligt arbete) för att främja allmän hälsotäckning och ta itu med de bredare bestämningsfaktorerna för hälsa. Vi kommer att samarbeta med länder för att övervaka och ta itu med ojämlikheter i hälsa i samband med kritiska frågor som inkomst, kön, etnicitet, boende i avlägsna landsbygdsområden eller missgynnade stadsområden, utbildning, yrke/arbetsvillkor och funktionshinder.
Vi kommer att fokusera på åtgärder som hälso- och sjukvårdssektorn kan vidta för att säkerställa rättvis tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster av hög kvalitet över hela vårdkontinuumet, och även engagera oss tillsammans med andra sektorer för att ta itu med sociala och miljömässiga bestämningsfaktorer för hälsa.
Som en del av vår årslånga kampanj kommer WHO på Världshälsodagen, den 7 april 2021, att uppmana till globala åtgärder för att ta itu med ojämlikhet i hälsa.
Försörja globalt ledarskap när det gäller vetenskap och data
WHO kommer att övervaka och utvärdera den senaste vetenskapliga utvecklingen kring COVID-19 och därefter, och identifiera möjligheter att utnyttja dessa framsteg för att förbättra den globala hälsan. Vi kommer att upprätthålla och stärka kvaliteten, relevansen och effektiviteten i våra egna tekniska kärnfunktioner för att förse världen med de bästa evidensbaserade rekommendationerna för folkhälsan i frågor som sträcker sig från Alzheimers till Zika.
Och genom insatser som vårt förnyade tekniska SCORE-paket kommer vi att hjälpa länder att stärka kapaciteten i sina system för hälsodata och information om hälsa så att de kan rapportera om framstegen i fråga om de hälsorelaterade målen för hållbar utveckling.
Nytt liv i insatserna för att ta itu med smittsamma sjukdomar
Under de senaste decennierna har WHO och partner arbetat målmedvetet för att få bukt med gissel som polio, hiv, tuberkulos och malaria, och för att avvärja epidemier av sjukdomar som mässling och gula febern. COVID-19 satte mycket av detta arbete tillbaka år 2020. Så 2021 kommer vi att hjälpa länder att ge vaccin mot polio och andra sjukdomar till de människor som gick miste om det under pandemin. Som en del av denna satsning kommer vi att arbeta för att förbättra tillgången till HPV-vaccin som en del av den nya globala insatsen för att utrota livmoderhalscancer som vi lanserade 2020.
Vi kommer att samarbeta med partner för att genomföra den nya tioåriga färdplanen för försummade tropiska sjukdomar (NTD), med dess globala mål och milstolpar för att förebygga, kontrollera, eliminera och utrota 20 NTD:er. Och vi kommer att intensifiera insatserna för att utrota aids, tuberkulos och malaria och för att utrota viral hepatit senast 2030.
Bekämpa läkemedelsresistens
De globala insatserna för att utrota infektionssjukdomar kommer bara att lyckas om vi har effektiva läkemedel för att behandla dem. Det kommer därför att vara viktigt att bygga vidare på det arbete vi gör tillsammans med våra One Health-partners – livsmedels- och jordbruksorganisationen och Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) – och med intressenter inom alla sektorer för att bevara antimikrobiella läkemedel. Den nya globala ledningsgruppen för antimikrobiell resistens, som omfattar både industrichefer och politiska ledare, kommer att träffas för första gången i januari för att diskutera hur man kan påskynda arbetet med denna kritiska fråga. Samtidigt kommer WHO att ytterligare förbättra den globala övervakningen och fortsätta vårt stöd till nationella handlingsplaner och se till att antimikrobiell resistens beaktas i planerna för förstärkning av hälsosystem och beredskap för hälsokriser.
Förebygga och behandla icke smittsamma sjukdomar och psykiska sjukdomar
WHO:s senaste globala hälsobedömningar avslöjade att icke smittsamma sjukdomar (NCD) stod för 7 av de 10 främsta dödsorsakerna under 2019. År 2020 såg vi hur särskilt sårbara människor med icke-sjukdomsrelaterade sjukdomar är för COVID-19, och hur viktigt det är att se till att screening- och behandlingsprogram för sjukdomar som cancer, diabetes och hjärtsjukdomar är tillgängliga för alla som behöver dem när de behöver dem. Detta kommer att vara ett viktigt fokus under 2021, tillsammans med en ny Global Diabetes Compact och en kampanj för att hjälpa 100 miljoner människor att sluta röka.
Vi såg också den förödande effekten av pandemin och de låsningar, den ekonomiska tryggheten samt rädsla och osäkerhet som följde på människors psykiska hälsa världen över. Under 2021 kommer vi att stödja insatser för att utöka tjänsterna för samhällsbaserad psykisk hälsovård och för människor som lever i konflikt- eller katastrofdrabbade områden.
Bygg tillbaka bättre
COVID-19 har varit ett avgörande ögonblick på många sätt, och erbjuder en unik möjlighet att bygga tillbaka en bättre, grönare och hälsosammare värld. Vårt Manifest för en hälsosam återhämtning från COVID-19, med dess mål att ta itu med klimatförändringar och hälsa, minska luftföroreningar och förbättra luftkvaliteten, kan spela en viktig roll för att detta ska bli verklighet.
En konferens i juni 2021 kommer att fokusera på att stödja hälsan i små östater under utveckling. Under tiden kommer vi att ta fram rekommendationer från WHO/UNICEF/Lancet-kommissionen 2020 för att säkerställa en hälsosammare planet för våra barn, och fortsätta vårt arbete för att förbättra kost- och livsmedelssystem över hela världen – bland annat genom den globala strategin för livsmedelssäkerhet och FN:s generalsekreterares toppmöte om livsmedelssystem i september.
Att agera solidariskt
En av de viktigaste principerna som WHO har betonat under hela kampen mot COVID-19 är behovet av att visa större solidaritet – mellan nationer, institutioner, samhällen och individer, för att täppa till de sprickor i vårt försvar som viruset trivs på.
Under 2021 kommer vi att prioritera detta – bygga upp nationell kapacitet genom vårt arbete med medlemsstaterna men också med nya initiativ, till exempel genom att arbeta med ungdomsgrupper, stärka och utöka partnerskapen med det civila samhället och den privata sektorn och samarbeta med den nya WHO-stiftelsen. Vår institutionella kapacitet kommer att utvecklas i snabb takt, bland annat genom nya vetenskapliga samarbeten och WHO-akademin.