10 tillstånd för smärta i mitten av ryggen
Strängningar i nedre delen av ryggen
Strängningar definieras som en vrid-, drag- eller rivskada på en muskel eller på senan som förbinder muskeln med benet. (En stukning är en skada på ett ligament, som förbinder två ben med varandra.)
Sträckningar kan vara akuta (inträffar plötsligt) eller kroniska (visar sig gradvis.) De orsakas vanligen av överanvändning, felaktiga lyft av tunga föremål eller sport. Övervikt eller svaga ryggmuskler är båda riskfaktorer för ryggskador.
Symtomen kan vara ett knäpp eller en reva vid skadetillfället, smärta som är värre när man rör sig och plötslig muskelkramp eller kramp på skadeplatsen.
Diagnosen ställs genom patientens anamnes, fysisk undersökning och ibland röntgen.
Bearbetningen innefattar vila, ispåslag och receptfria smärtlindrande medel, följt av en gradvis återgång till normala aktiviteter inom två veckor. Långvarig orörlighet försvagar faktiskt ryggen och orsakar förlust av bentäthet.
Riktig lyftteknik, stärkande övningar och god kost kan vara till stor hjälp för att förhindra ytterligare skador.
Sällsynthet:
Toppsymptom: Låg ryggsmärta, ryggsmärta som blir värre när man sitter, ryggsmärta som blir värre när man rätar på den, smärta i nedre vänstra ryggen, smärta i nedre högra ryggen
Symtom som alltid uppträder vid belastning i ländryggen: smärta i nedre ryggen
Symtom som aldrig uppträder vid belastning i ländryggen: ofrivillig avföring, urinläckage för första gången, domning i ryggen, domning i tån, domning i foten
Ursaklighet: Om det är en allvarlig skada, kan det vara en följd av att man inte har en viss tid på sig: Självbehandling
Njurinfektion (pyelonefrit)
En njurinfektion, eller pyelonefrit, är egentligen en typ av urinvägsinfektion (UTI) som börjar i urinröret eller urinblåsan och sprider sig till njurarna.
Infektionen orsakas av bakterier som antingen färdas in i urinröret eller sprids från en infektion någon annanstans i kroppen.
Kvinnor, särskilt gravida kvinnor, är mest mottagliga. Den som har haft en urinvägsblockering, använder kateter eller har ett försvagat immunförsvar löper också risk att drabbas av en njurinfektion.
Symtom är bland annat feber, frossa, rygg- och buksmärtor och frekvent, smärtsam urinering. Om det också förekommer illamående och kräkningar och missfärgad, illaluktande urin, ta patienten till akutmottagningen eller ring 9-1-1.
Om det inte behandlas kan pyelonefrit orsaka permanenta skador på njurarna. Bakterier kan också komma in i blodomloppet och orsaka en livshotande infektion någon annanstans i kroppen.
Diagnosen ställs genom urinprov, blodprov och ibland genom avbildningar som ultraljud, datortomografi eller röntgen.
Bearbetningen innefattar antibiotika och ibland sjukhusvistelse.
Sällsynthet: Ovanliga
Toppsymptom: Buksmärta (magont), illamående, smärta i bäckenet, ryggsmärta, kräkningar
Symtom som aldrig uppträder vid njurinfektion (pyelonefrit): Smärta i mitten av ryggen från en skada
Urgency: Sjukhusets akutmottagning
Ryggradmetastaser
Metastaser är en term som betyder spridning av cancerceller från tumörer till andra delar av kroppen. Ryggraden är en vanlig plats där nya tumörer, eller metastaser, bildas.
Vissa typer av cancer, särskilt bröst-, prostata-, lung-, sköldkörtel- och njurcancer, sprider sig sannolikt till ryggraden. Exakt varför detta sker är inte känt.
Symtom på metastaser i ryggraden är bland annat ryggsmärta, tarm- och urininkontinens, svaghet i armar eller ben och hyperkalcemi, eller höga nivåer av kalcium i blodet.
Hyperkalcemi kan ge upphov till illamående och kräkningar, förstoppning och mental förvirring.
Dessa metastaserade tumörer kan orsaka smärta och frakturer i ryggraden.
Diagnosen ställs med hjälp av olika typer av bilddiagnostik, bland annat röntgen, benscintigrafi (benröntgen), datortomografi (CT-scanning), PET-scanning och/eller MRT.
Bearbetningen är varierande och utformas för varje enskilt fall. Den kan omfatta intravenösa osteoporosmediciner för att stärka benen, kemoterapi för att bekämpa cancerceller och steroider för att minska inflammation. Alla dessa hjälper också till att minska smärtan. Strålbehandling och kirurgi kan också användas.
Sällsynthet: Ultra sällsynt
Toppsymptom: Ryggsmärta, smärta i nedre delen av ryggen, trötthet, smärta i mitten av ryggen, urinförändringar
Symtom som alltid uppträder vid metastaser i ryggraden: Ryggsmärta
Symtom som aldrig uppträder vid metastaser i ryggen: Ryggsmärta vid överanvändning, smärta i nedre delen av ryggen vid skada, smärta i mitten av ryggen vid skada, smärta i mitten av ryggen vid överanvändning
Akuta fall: Ryggsmärta vid överbelastning:
Osteoporotisk ryggradsfraktur
Osteoporos är ett tillstånd där benens täthet och kvalitet minskar. Sprickor kan uppstå i ryggens benstrukturer (kotorna) vilket kan leda till ryggsmärta, ryggdeformiteter och höjdförlust.
Sällsynthet: Ovanligt
Toppsymptom: Midtryggssmärta, spontan mittryggssmärta, oavsiktlig viktnedgång, ryggsmärta som påverkar ryggraden, ryggdeformitet
Särskådlighet: Besök personligen
Vertebral osteomyelit
Vertebral osteomyelit, eller spinal osteomyelit, är en infektion i ryggradens ben. Den drabbar vanligen ländryggen, eller nedre delen av ryggen, och kan vara antingen akut eller kronisk.
Infektionen orsakas av bakterier, oftast Staphylococcus aureus och Pseudomonas aeruginosa, och av vissa typer av svampar. Dessa agens kan färdas genom blodomloppet från ett infekterat sår någon annanstans i kroppen och nå ryggradens ben.
Mest mottagliga är de med försvagat immunförsvar, dålig blodcirkulation, nyligen inträffade skador eller som genomgår hemodialys. Osteomyelit i ryggraden är den vanligaste formen av osteomyelit hos vuxna, även om barn också kan drabbas.
Symtomen inkluderar svullnad, rodnad och smärta på infektionsstället tillsammans med feber, frossa och trötthet.
En läkare bör uppsökas vid dessa symtom, eftersom vertebral osteomyelit kan utvecklas till abscess och orsaka ytterligare komplikationer om den inte behandlas.
Diagnosen ställs genom blodprov, avbildning av ryggraden och ibland biopsi.
Behandlingen omfattar flera veckors intravenös antibiotika- eller svampdödande medicinering, som kan ges i öppen vård.
Sällsynthet: Sällsynthet: Sällsynt
Toppsymptom: övre ryggsmärta, spontan nack- eller ryggsmärta, feber, domningar i fötterna, domningar i övre benet
Särskådlighet: Det är en svårighet att få en snabb behandling: Akutmottagning på sjukhus
Traumatisk kotfraktur
Verkärnor är de enskilda små benen som passar ihop, ett över det andra, för att bilda ryggraden. Om en kotpelare bryts och/eller förskjuts på grund av en plötslig våldsam skada (trauma) är detta en traumatisk kotfraktur.
Termen innefattar frakturer av de tvärgående processerna, benvingarna på vardera sidan av varje kotpelare. Detta är en mindre allvarlig skada.
Automobilolyckor, idrottsskador och fall från höjder är vanliga orsaker, liksom skottskador.
Symtomen är bland annat svår ryggsmärta som förvärras vid rörelse. Skador på ryggmärgen orsakar domningar och svaghet i extremiteterna samt tarm- och blåsdysfunktion.
Detta är en medicinsk nödsituation. En kotpel har delvis eller helt slitits loss från kotpelaren direkt under den och skadat ryggmärgen. Ta patienten till akutmottagningen eller ring 9-1-1.
Diagnosen ställs genom fysisk undersökning, neurologiska tester för att bedöma rörelseförmågan och bilddiagnostik.
Kirurgi stabiliserar och omställer ryggraden, vilket avlägsnar trycket från ryggmärgen. Rehabilitering hjälper patienten att återfå normal funktion.
Sällsynthet: Vanligt
Toppsymptom: Ryggsmärta, konstant ryggsmärta, svår ryggsmärta, ryggsmärta som skjuter ner i benet, ryggsmärta som påverkar ryggraden
Symtom som alltid uppträder vid traumatisk kotfraktur: Ryggsmärta
Symtom som aldrig uppträder vid traumatisk kotfraktur: Lätt ryggsmärta
Akutfall:
Diskbråck i övre delen av ryggen
Ryggraden, eller ryggraden, består av 26 ben som kallas ryggkotor. Mellan benen finns mjuka skivor som är fyllda med ett geléliknande ämne. Dessa skivor dämpar kotorna och håller dem på plats. Även om man talar om diskbråck är det faktiskt inget som glider ur led. Diskens yttre skal går sönder och den geléliknande substansen sväller ut. Den kan trycka på en nerv, vilket är det som orsakar smärtan.Diskbråck är mer sannolikt att inträffa på grund av belastning på ryggen, till exempel vid tunga lyft, och äldre personer löper större risk.
Sällsynthet: Vanligt
Toppsymptom: smärta i övre delen av ryggen, nacksmärta, svaghet i armen, ryggsmärta som blir värre när man sitter, smärta i övre delen av ryggraden
Symtom som alltid förekommer vid diskbråck i övre delen av ryggen: smärta i övre delen av ryggen
Särskådlighet: Det finns en stor risk att det är svårt att få en diskbråck i övre delen av ryggen:
Blödning i mitten av ryggen
En blödning är en skada på de blodkärl som återför blodet till hjärtat (kapillärerna och venerna), vilket orsakar en ansamling av blodet. Detta förklarar den blå/lila färgen på de flesta blåmärken. Blåmärken på ryggen är vanliga, med tanke på hur utsatt detta område av kroppen är.
Sällsynthet: Ovanliga
Toppsymptom: Ryggsmärta, konstant ryggsmärta, smärta i mitten av ryggen från en skada, svullen rygg, blåmärkt rygg
Symtom som alltid förekommer vid blåmärke i mitten av ryggen: smärta i mitten av ryggen från en skada, konstant smärta i ryggen
Urgency: Självbehandling
Njursten
En njursten är en sten som består av olika möjliga material och som bildas i njurarna. Faktorer som ökar risken för att bilda njursten är bland annat höga halter av kalcium, urinsyra och oxalat i urinen, låga halter av citrat i urinen, onormalt pH i urinen, låg urinvolym, vissa urin…
Akut pankreatit
Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln, som bildar och frisätter insulin och glukagon för att hålla sockernivån i blodet stabil. Den skapar också de enzymer som smälter din mat i tunntarmen. När dessa enzymer oavsiktligt aktiveras i bukspottkörteln smälter de själva bukspottkörteln och orsakar smärta och inflammation.
Sällsynthet: Sällsynthet: Sällsynt
Toppsymptom: Konstant buksmärta, illamående eller kräkningar, svår sjukdom, svår buksmärta, feber
Symtom som alltid uppträder vid akut pankreatit: Konstant buksmärta
Urgency: Akut pankreatit är en svårighet: Akutmottagning på sjukhus