OriginalartikelUnicondylära frakturer i distala lårbenet

Resultat

Medelåldern för patienterna i studien var 50,9 ± 24 år, och de flesta patienterna var män utan någon tidigare anamnes av knäproblem. Frakturen berodde på ett trauma med hög energi i 51 % av fallen. 17 % av patienterna hade sammansatta frakturer och 44 % multipla frakturer eller skador. De laterala och mediala kondylerna var lika drabbade. Frakturlinjen var sagittal i 82 % av fallen och koronal (Hoffa-fraktur) i 18 % av fallen. Icke-operativ behandling användes i 5 % av fallen och intern fixering i 95 % av fallen, med antingen direkt skruv- eller buttressplattfixering för sagittala frakturer och antingen direkt eller indirekt skruvfixering för koronala frakturer. Efter behandling av frakturen hade 15 % av patienterna en ledmissbildning på grund av otillräcklig reduktion, med antingen valgus-varus (10 %) eller flexion-recurvatum (5 %) deformitet, och 12 % av patienterna hade ett ledavbrott som var synligt på den antero-posteriora eller laterala röntgenbilden. Rehabiliteringsbehandling inleddes omedelbart hos 65 % av patienterna. Tiden till full viktbäring var 90 dagar och tiden till frakturläkning 120 dagar. Komplikationer bestod av demontering av konstruktionen (2 %), avaskulär nekros av kondylen (2 %) och artrolys (5 %). Materialet avlägsnades hos 11 % av patienterna. Vid den sista uppföljningen var IKS knäpoäng 71 ± 20 och IKS funktionspoäng 64 ± 7. Böjningsomfånget var 106 ± 28° (< 90° hos 27 % av patienterna) och 12 % av patienterna hade knäartros.