Kirurgi är inte en vanlig behandling av ryggradstumörer vid Memorial Sloan Kettering – endast cirka 10 procent av patienterna med ryggradscancer opereras. Om ditt behandlingsteam rekommenderar det kommer din kirurg att ta bort så mycket tumör som möjligt samtidigt som han eller hon vidtar alla försiktighetsåtgärder för att skydda din ryggmärg och andra viktiga nerver. Vi rekommenderar detta tillvägagångssätt om det finns en kompression av ryggraden, om tumören inte svarar på konventionell strålbehandling eller om det finns en instabilitet i ryggraden som minimalt invasiv kirurgi inte kan åtgärda.
På MSK får du tillgång till kirurger som är bland de mest erfarna inom sitt område – våra kirurgiska team utför cirka 180 ryggradskirurgiska operationer varje år. Många av våra kirurger har varit pionjärer när det gäller tekniker och utveckling som har gjort ryggkirurgi till ett mycket säkrare och effektivare alternativ.
Våra neurologer arbetar sida vid sida med ditt kirurgiska team för att identifiera eventuella förändringar i din neurologiska funktion som kan dyka upp under operationen. Neurologerna stimulerar nerver som är involverade i rörelse och andra viktiga funktioner. De mäter och registrerar hur dina nerver reagerar. Detta hjälper din kirurg att hålla nerverna säkra.
Här är några avancerade operationer av tumörer i ryggraden som finns tillgängliga på MSK:
Posterolateral resektion
Våra neurokirurger använder det här ingreppet för att avlägsna tumörer i ryggraden och förstärka din ryggrad genom ett snitt mitt i ryggen. Förfarandet minskar risken för komplikationer och förkortar återhämtningstiden, vilket gör att du kan få strålbehandling eller andra behandlingar tidigare.
En bloc-resektion
Denna kirurgiska teknik används för att ta bort tumören i ett enda stycke. En bloc-resektion används ofta för att helt eliminera primära tumörer, till exempel jättecellstumörer, låggradiga kondrosarkomer och chordom som sitter i ryggradens ben eller intill ryggraden.
Kirurgi av metastaserad ryggradstumör
Om du har en metastaserad ryggradstumör (en tumör i ryggraden som började någon annanstans i kroppen) kan vissa kirurgiska ingrepp hjälpa till att stabilisera ryggraden, minska smärtan, förhindra förlamning och öka rörligheten.
Detta är två av de vanligaste operationerna vid metastaserad ryggradstumör:
- ryggmärgsdekompression Denna teknik lindrar trycket på din ryggmärg och dina nervrötter. Dekompressionen skapar också tillräckligt med utrymme så att du kan få högdosstrålning utan att riskera att skada ryggmärgen.
- ryggmärgsinstrumentering Kirurgen fäster pedikelskruvar och stavar i din ryggrad för att omfördela belastningen på och rikta in dina ben. Den här tekniken används vanligtvis om du har betydande kompression av ryggmärgen, en kollapsad kotpelare eller en sprängfraktur som kyphoplasty inte kan reparera. När det är möjligt använder dina kirurger specialdesignade skruvar, en mindre invasiv teknik.
Spinal angiografi
Om din tumör har ett ovanligt stort antal blodceller kan du förlora mer blod under operationen. Spinal angiografi kan hjälpa till att minska hur mycket blod du förlorar. Detta förfarande innebär att du får en injektion med kontrastmedel och sedan tar en röntgenbild. Detta hjälper till att identifiera blodkärlen. Under embolisering injicerar en interventionsradiolog små pärlor i dessa blodkärl för att hindra dem från att blöda.