Ohio Do Not Resuscitate (DNR) Order Form talar om för akutsjukvårdspersonal och annan hälso- och sjukvårdspersonal att patienten inte vill få hjärt- och lungräddning (CPR) om han/hon drabbas av ett hjärt- eller andningsstopp. En patient med en DNR-order kommer att få allmän vård för att lindra smärta, t.ex. syrgas och smärtstillande medicin, men inga livräddande eller livsförlängande behandlingar kommer att ges. DNR-ordern kan verkställas av patienten, av en behörig företrädare som agerar på patientens vägnar, *eller enligt villkoren i patientens livstestamente.

*Två (2) läkare måste intyga att individen befinner sig i ett permanent medvetslöst tillstånd, är obotligt sjuk eller både och.

Lagar – ORC – kapitel 2133

Obligatoriskt att skriva under – läkare.

Laddar ner: Ohio Do Not Resuscitate (DNR) Order Form Template

Ohio Doe Not Resuscitate (DNR) Order är en ”PDF”-mall som kan ses via exempelbilden och laddas ner via ”PDF”-knappen (eller ”Adobe PDF”-länken) som presenteras på den här sidan.

Steg 2 – Identifiera Ohio-patienten bakom Ohio-ordern

Ohio-patienten som utfärdar ordern måste presenteras med namn och födelsedag i början som deklaranten bakom denna blankett. Den första raden, som innehåller etiketten ”Patient Name” och etiketten ”Patient Birth Date”, ska fyllas i med dessa uppgifter i respektive utrymme under varje etikett.

Steg 3 – Presentera Ohio-patientens signatur av utförandet

Denna ordnings äkthet kommer att vara tydligare för behandlande Ohio-läkarkår om den är undertecknad av den patient som är upphovsman till den. Även om den andra raden är valfri rekommenderas det därför starkt att patienten undertecknar sitt namn under etiketten ”Optional Patient Or Authorized Representative’s Signature”. Om utfärdaren av denna Ohio-blankett är patientens hälso- och sjukvårdsagent och kriterierna för hans eller hennes fullmakt att företräda patienten har uppfyllts, kan hälso- och sjukvårdsagenten underteckna denna rad i stället för patienten.

Steg 4 – Skaffa läkarens information

Detta dokument kräver att det utfärdas under överinseende av en Ohio-läkare. Detta måste vara uppenbart för varje granskare. Därför ska den tredje raden innehålla ”Printed Name Of Physician, APRN, Or PA” som deltar i formuläret. Observera att även om det är att föredra att en läkares namn visas här, kan den behandlande Advanced Practice Registered Nurse eller Physician’s Assistant som ansvarar för Ohio-patientens vård (eller pappersarbete) nämnas som dess utarbetare.

Steg 5 – Framställa läkarens godkännande av detta formulär

Läkaren, Advanced Practice Registered Nurse eller Physician’s Assistant som anges som Preparer måste underteckna sitt namn under etiketten ”Required Signature Of Physician, APRN Or PA” Efter undertecknandet måste den läkare, APRN eller PA som är ansvarig för detta DNR-formulär lämna sitt telefonnummer i den intilliggande rutan märkt ”Phone.”Men den sjuksköterska eller läkarassistent som arbetar under läkaren kan fylla i detta formulär måste den behandlande läkaren namnges. Om detta Ohio-dokument fylldes i av en Advance Practice Registered Nurse eller Physician’s Assistance måste alltså den övervakande läkarens fullständiga namn tillsammans med ”Physicians’ NPI, DEA, Or Ohio Medical License Number” anges i det utrymme som motsvarar orden ”Required For APRN Or PA”.

Steg 6 – Ange Ohio-utfärdarens DNR-preferenser

Ohio-deklaranten (eller patienten) har möjlighet att definiera vilken vårdnivå han eller hon vill få när en DNR blir ett ämne som måste behandlas. Om Ohio-patienten vill att den medicinska personalen ska förstå att han eller hon godkänner all tillgänglig behandling tills han eller hon drabbas av hjärtstillestånd eller andningsstillestånd, måste kryssrutan ”DNR Comfort Care – Arrest” markeras. Om patienten vill att läkarkåren ska införa Ohios ”DNR-protokoll” måste motsvarande ruta markeras i kryssrutan ”DNR Comfort Care”. Området direkt under detta val kommer att sammanfatta vad patienten fortfarande kan förvänta sig när det gäller vård, samtidigt som det fastställs att Ohio Medical Staff inte kommer att inleda HLR när det behövs, ge medicinsk behandling som syftar till att återuppta ”hjärtat eller andningen”, fysiskt rensa luftvägarna när det behövs, avfibrillera eller påbörja hjärtstimulering och kontinuerlig hjärtövervakning.