Temaöversikt

Hur får jag en bruten näsa?

Du kan bryta näsan vid lek, sport, olyckor, slagsmål och fall. Men det kan vara svårt att se om näsan är bruten. Svullnad kan få näsan att se sned ut även om den inte är bruten. När svullnaden går ner efter några dagar är det lättare att se om din näsa verkligen är krokig och eventuellt bruten.

Vad är symptomen?

Symtom på en bruten näsa är bland annat:

• Smärta i näsan.
• Svullnad i näsan.
• Ett krokigt eller böjt utseende.
• Brusning runt näsan eller ögonen.
• Rinnande näsa eller näsblod.
• Ett gnisslande ljud eller en gnisslande känsla när näsan berörs eller gnuggas.
• Blockerade näsgångar.

Möjliga komplikationer till en bruten näsa är:

• Förändring av utseendet på näsan eller nästippen.
• En stor mängd blod i nässkiljeväggen (nässkiljehæmatom).
• Hål i nässkiljeväggen (septumperforation) eller som gör att näsbryggan kollapsar (sadelnäsdeformitet).
• Skrökt (avvikande) nässkiljeväggen. Nasalseptum är den struktur som delar näsan i två delar. Se en bild på en avvikande nässkiljevägg.
• Permanent andningssvårighet.
• Persistent dränering från ett eller båda näsborrarna. Detta kan orsakas av cerebrospinalvätska som dräneras från hjärnan in i näsan (CSF rhinorrhea) och kan uppstå efter en huvudskada eller efter kirurgi på näsan eller öronen.
• Infektion i näsan, bihålorna eller ansiktsbenen.
• Förändring eller förlust av luktsinnet.

Hur diagnostiseras en bruten näsa?

En bruten näsa diagnostiseras genom en fysisk undersökning och en medicinsk historia. En röntgenundersökning av näsan kan göras. Om andra ansiktsskador eller frakturer i ansiktet misstänks görs en datortomografi. Din läkare kanske vill skjuta upp utvärderingen tills svullnaden har gått ner. Detta kan ta flera dagar.

Hur behandlas det?

Omedelbart efter frakturen ska du lägga is och hålla huvudet högt. Du kan behöva smärtstillande medicin, till exempel paracetamol (till exempel Tylenol).

Var säker med läkemedel. Läs och följ alla instruktioner på etiketten. Om läkaren gav dig ett receptbelagt läkemedel mot smärta ska du ta det enligt ordinationen. Om du inte tar ett receptbelagt smärtstillande läkemedel, fråga din läkare om du kan ta ett receptfritt läkemedel.

Omedelbar behandling behövs för vissa skador som uppstår vid en bruten näsa, till exempel:

• En stor mängd blod i nässkiljeväggen (nässkiljehämatom).
• Näsblod som du inte kan stoppa (epistaxis).
• Klar dränering från ett eller båda näsborrarna (CSF rhinorrhea).

Behandling, om det behövs, sker vanligtvis inom 7 till 14 dagar efter att du brutit näsan. De flesta brutna näsor kräver ingen annan behandling än att kontrollera smärta och andra symtom.

• Din läkare kan behandla en enkel fraktur genom att räta ut benet eller brosket i näsan, om den är krokig. Det kan också vara nödvändigt med skenor eller nasal packning (packning av näsan med gasbinda).
• En operation kan behövas för att behandla en mer komplicerad fraktur. Läkaren kan behöva flytta benet eller brosket tillbaka på plats. Det kan vara nödvändigt med skenor eller näsförpackningar. Antibiotika ges vanligtvis för att förhindra infektion. Din näsa kan kontrolleras på nytt och packningen kan tas bort inom 48 till 72 timmar.