När man hänvisar till den epidemiologiska triaden, korrelerar samspelet mellan värd, agens och miljö med spridningen av infektionssjukdomar (Lektion 1: Introduktion till epidemiologi, 2012). Den epidemiologiska triaden är utformad för att vara formad som en tipptopp med miljön som bas, värden på ena sidan och agenten på den andra (1.2 – Epidemiologic Triad, n.d.). När vippan är i balans kallas det för jämviktstillstånd, detta tillstånd innebär att allt är friskt. I ett scenario där det finns en smittsam sjukdom skulle vippan väga åt ena hållet. Målet för en epidemiolog är att tyda sambandet mellan någon av dessa tre huvudfaktorer. (1.2-Epidemiologic Triad, n.d.)
Imbalans mot agenten
När man tittar på den epidemiologiska vippan finns det stunder då det finns en obalans som orsakar många olika scenarier. Om obalansen är mot agenset anses det som att agenset har större förmåga att orsaka en sjukdom hos människan (The Epidemiologic Triad, n.d.). Detta kan visas med zikaviruset, eftersom denna sjukdom har orsakat en pandemi och fortfarande visar olika biverkningar som aldrig tidigare har setts. Zikaviruset överförs genom myggbett och orsakar feber, utslag, huvudvärk, ledvärk, röda ögon och muskelvärk som vanligtvis varar i flera dagar till en vecka. Men om det överförs till en gravid kvinna kommer barnet att få fosterskador som kommer att påverka dem resten av livet (Zikavirus, 2017). I den här situationen är det myggorna som är de agenter som bär på zikaviruset och infekterar värden, människor. Myggorna har också större kontroll över att överföra sjukdomen på grund av sin storlek och hur många som förökar sig. Det finns inte heller någon förmåga att se skillnad på ett vanligt myggbett utan zika och ett som har zika. Detta gör att värden kan överföra sjukdomen via sex med andra potentiella värdar utan att veta om det. Så småningom utökade detta det område som sjukdomen smittade på grund av agensens förmåga att överföra sjukdomen till värden.
Källa: https://cursos.campusvirtualsp.org/mod/tab/view.php?id=23154
Ombalans mot värden
Ett annat resultat som visas i obalansen i den epidemiologiska gungbrädan är mot värden. Denna obalans förklarar att antalet sätt på vilka en person är mottaglig för en sjukdom ökar (The Epidemiologic Triad, n.d.) Ett bra exempel på detta kan visas med H1N1-influensaviruset. Influensaviruset överförs från person till person genom kontakt med andra som har influensa eller eventuellt genom ytor som personer med influensa har rört vid tidigare. Varje år smittas människor av influensaviruset även om de har haft det tidigare eller tagit influensavaccin. Detta beror på att H1N1-influensaviruset är ett RNA-virus, vilket innebär att det muterar och förändras med jämna mellanrum (Influenza (Flu), 2017). Detta tvingar läkarna att ändra influensavaccinet varje år för att försöka minska vår känslighet. Tyvärr finns det en möjlighet att vaccinet inte fungerar och fortfarande kan leda till att du smittas av viruset. Detta gör i slutändan att människor är sårbara för sjukdomen oavsett om de är vaccinerade eller inte. Detta visar hur en värds mottaglighet för en sjukdom kan öka på grund av det agens och den miljö de befinner sig i.
Ombalans mot miljön
Miljön spelar också en viktig roll för hur agens och värd påverkas av en sjukdom. Miljön spelar en roll för var det är mest troligt att sjukdomen sprids och var den för närvarande finns. Med hjälp av tidigare förklarade sjukdomar finns zikaviruset endast på platser med varmt klimat som Sydamerika, Afrika och Indien (Zika Virus, 2017). Även om influensa är en sjukdom som är vanlig över hela världen så sprids den vanligtvis under de kallare månaderna av året. Detta visar epidemiologer att mer förebyggande bör läggas på dessa områden när klimatet korrelerar med graden av mottaglighet hos värden. Under vissa tider på året, i vissa miljöer, är värden kanske inte särskilt mottaglig för vissa sjukdomar, men kan vara mottaglig för andra. Precis som värd och agens har miljön ett direkt samband med de andra faktorerna när en sjukdom sprids.