Kardiella försiktighetsåtgärder för icke-akuta slutenvårdsmottagningar

Aktivitetsutvecklingen för personer med fysiska funktionshinder och medföljande kardiovaskulära sjukdomar på medicinska rehabiliteringscenter baseras traditionellt på kardiella försiktighetsåtgärder som härrör från akutvårdsmottagningar. Oro för att dessa riktlinjer var alltför konservativa och restriktiva ledde till att man testade och utvärderade 64 manliga patienter med fysisk funktionsnedsättning som hade en historia av kranskärlssjukdom. Urvalet hade en medelålder på 62,4 år. Träningstestet var en anpassning av Schwade Arm Ergometer Protocol där blodtrycket mättes vid baslinjen, omedelbart efter varje 2 minuters träning, toppträning och varje minut i 6 minuter efter toppträningen. Hjärtfrekvensen övervakades kontinuerligt. Patienterna uppnådde en genomsnittlig topphjärtfrekvens på 115 slag per minut, ett genomsnittligt systoliskt topptryck på 169 mm Hg och ett genomsnittligt diastoliskt topptryck på 89 mm Hg. Ischemiska elektrokardiografiska förändringar inträffade hos fyra av de 64 patienterna. Baserat på de uppnådda värdeintervallen för hjärtfrekvens, systoliskt och diastoliskt tryck och jämförelsen av dessa resultat med utgångsvärdena (före träning) ges liberalare riktlinjer för ordination av aktivitet i den icke-akuta slutenvårdsmiljön.