Venerisk klaffrekonstruktion i 31 lemmar (28 patienter) med kronisk djup venös insufficiens analyseras. Indikationerna för operation var primär eller sekundär djup klaffinkompetens med allvarlig reflux och venös hypertension. Valvuloplastik utfördes på en proximal ventil i den ytliga femoralvenen (SFV) i 17 lemmar och på en ventil i den gemensamma femoralvenen i två lemmar; transplantation av ett ventilbärande segment av axillarvenen gjordes till den gemensamma femoralvenen i två lemmar, till SFV i sju lemmar och till popliteavenen i tre lemmar. Resultaten av valvuloplastiken var tillfredsställande, med sex misslyckanden observerade under en uppföljningsperiod som sträckte sig till 84 månader (medelvärde, 44 månader). Åtta av 12 rekonstruktioner av klafftransplantationer misslyckades inom två år. Patency och kompetens hos rekonstruktionen uppnåddes i 27 lemmar vid den postoperativa 6-månaders kontrollperioden. Effekterna på det venösa trycket analyserades med avseende på förekomst eller avsaknad av reflux i den profunda femorala venen (PFV) med preoperativ retrograd flebografi. Resultaten visade en signifikant minskning av det ambulatoriska venösa trycket (p mindre än 0,05) och en ökning av den venösa återhämtningstiden (p mindre än 0,01) i extremiteter med PFV-kompetens. I de extremiteter där PFV var inkompetent förblev tryckvärdena oförändrade. Dessa resultat tyder på att PFV:s funktionella tillstånd är av stor betydelse för den venösa hemodynamiken i extremiteten. Denna studie visar också att principen om reparation i en nivå i SFV verkar lämplig i extremiteter med en kompetent PFV.