Klamydia är en vanlig infektion som orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis. Den sprids genom oskyddat sex (sex utan kondom) eller kontakt med infekterad genitalvätska, till exempel sperma. Klamydia kan också överföras från en kvinna till en annan via kontakt med genitalvätska. Bakterien bärs via könsvätska och när den väl har överförts från en person till en annan infekterar och lever bakterien i människans celler vilket leder till könsinfektioner, lunginflammation och ögoninfektioner.
Klamydia kan dock inte överföras genom kyssar, simbassänger, delning av handdukar eller toalettstolar. Den kan överföras från en infekterad gravid kvinna till hennes barn eftersom bakterierna kan passera genom moderkakan från modern till barnet. I Storbritannien är det en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna, särskilt bland sexuellt aktiva ungdomar.1
Vad är symtomen på klamydia?
Det kan vara svårt att faktiskt veta om man har smittats av klamydia eftersom de flesta människor inte har några symtom alls. Misstanken kan bara väckas om det har funnits en känd kontakt med klamydia eller vid testning efter oskyddat sex. Det är viktigt att du testar dig om du misstänker att du har klamydia eftersom det finns behandlingar tillgängliga och om det lämnas obehandlat kan det få allvarliga effekter på kort och lång sikt.
På kort sikt efter smittan kan vissa kvinnor uppleva ovanliga vaginala eller rektala flytningar,2 som beskrivs som gula eller mjölkvita. Detta beror på att klamydiabakterien infekterar cellerna i slidan och ändtarmen som stimulerar slemsekret, och dessa sekret (som produceras av slemkörtlarna) kombineras med döda infekterade celler för att producera flytningar.
Ett vitt flytningsutflöde kan dock också orsakas av vaginal tröst, men detta är vanligen curd-liknande, ofta luktlöst, eller luktar som bröd eller jäst. Det är också ofta förknippat med vaginal klåda eller rodnad.
Ett grönt snarare än gult flytningar, tillsammans med en illaluktande lukt, kan bero på andra sexuellt överförbara sjukdomar, t.ex. trikomoniasis.3 Gråvita, vattniga vaginala flytningar som luktar starkt fisk kan bero på bakteriell vaginos, som orsakas av att balansen mellan normala vaginala bakterier störs.4 Så skillnaden i färg och lukt på det vaginala utflödet kan skilja mellan om det är troligt att det orsakas av klamydia eller inte.
En brännande känsla eller smärta vid kissning samt brådskande urinering kan också förekomma vid klamydiainfektion. Detta beror på att klamydia infekterar urinröret (röret från urinblåsan till vaginalöppningen) och orsakar urinvägsinfektion.5 Klamydia är dock bara en orsak till urinvägsinfektion och det finns andra bakterier, till exempel E.coli, som också kan orsaka urinvägsinfektioner.
Det finns inget sätt att avgöra om klamydia är orsaken till din urinvägsinfektion om inte urinprovet testas eller om det finns andra medföljande symtom, till exempel onormala flytningar från könsorganen. Om du behandlas för en urinvägsinfektion och du tror att du kan ha blivit utsatt för klamydia är det viktigt att du också går och testar dig för klamydia. Detta beror på att de antibiotika som ordinerats för att behandla din urinvägsinfektion kanske inte är de rätta för att behandla klamydia.
Klamydia kan också orsaka smärta vid samlag eftersom klamydia infekterar livmoderhalsen som, när den stimuleras av sex, orsakar smärta. På samma sätt kan det förekomma blödningar mellan menstruationer eller efter samlag,6 eftersom inflammationen i den infekterade livmoderhalsen gör att blodkärlen på livmoderhalsen har större sannolikhet att blöda. Det finns andra orsaker till smärtsamt samlag eller blödning mellan menstruationer eller efter samlag, till exempel endometrios och fibromer. Dessa tillstånd är dock i allmänhet inte förknippade med onormala vaginala flytningar.
Vad händer om klamydia inte behandlas?
Om klamydia inte behandlas på lång sikt kan infektionen sprida sig över reproduktionssystemet och andra organ. Inflammation i livmoderhalsen orsakar illaluktande vaginala flytningar, onormal blödning och smärta vid samlag. Vid mer utbredd infektion som involverar äggledarna (rören som leder från äggstockarna till livmodern) och livmodern kan ett tillstånd som kallas bäckeninflammation (PID) utvecklas.7
Klamydiabakterien infekterar äggledarna och orsakar svullnad och ärrbildning i vävnaderna. Detta leder till blockering och förhindrar att äggen rör sig in i livmodern. Av denna anledning blir befruktningen ett problem, och klamydia kan vara ansvarig för att orsaka infertilitet.8 Andra sexuellt överförbara sjukdomar, till exempel gonorré, kan också orsaka PID på samma sätt.
Skarring av äggledarna kan öka risken för ektopisk graviditet, där det befruktade ägget implanterar sig någon annanstans än i livmodern, till exempel i äggledarna. När detta inträffar börjar embryot växa och rören kan spricka, vilket leder till plötsligt insättande av svår smärta och blödning. Detta kan vara livshotande om embryot inte avlägsnas kirurgiskt. Därför är det viktigt att söka omedelbar läkarvård om du har plötslig svår magsmärta med ett positivt graviditetstest.
Khlamydia kan överföras från gravida kvinnor till deras ofödda barn. Som sådan är den förknippad med för tidig födsel, ögoninfektioner hos spädbarn (konjunktivit) och lunginfektioner (lunginflammation). Av denna anledning är det viktigt att få behandling för klamydia tidigt.
Behandling av klamydia
Khlamydia kan behandlas med antibiotika (till exempel azitromycin eller doxycyklin) om det ges tidigt. Eftersom det vanligaste symtomet är att det inte finns några symtom alls är det viktigt att söka medicinsk rådgivning hos din husläkare eller på en klinik för sexuell hälsa och att du testar dig om du ligger med en ny partner utan att använda kondom. Testning kan göras mycket enkelt genom att ta ett urinprov eller ett genitalt svabbprov. Om du är infekterad med klamydia rekommenderas att även sexualpartner testas.
Sista uppdatering juni 2019
Nästa uppdatering är planerad till 2021
.