Hembaserad terapi kallas också för hembaserad psykoterapi, hembaserad rådgivning eller terapi i hemmet. Den äger rum när en terapeut ger rådgivning i en persons hem. Hembaserad terapi har hjälpt många människor att nå sina behandlingsmål.

• Vad är hembaserad terapi?
• Vad man kan förvänta sig av hemmabaserad terapi
• Typer av hemmabaserad terapi
• Varför terapeuter erbjuder hemmabaserad terapi
• Hemabaserad terapi för familjer
• Etik för hemmabaserad terapi

Vad är hemmabaserad terapi?

Hembaserad terapi äger rum i hemmet hos den person som går i terapi snarare än på ett kontor. Den kan hjälpa personer som har svårt att ta sig till privata mottagningar eller mentalsjukhus. Faktorer som kan hindra någon från att få vård är bland annat penningproblem, ålder, kroniska medicinska problem, agorafobi och ansvar i hemmet eller på jobbet.

Samhällets hälsoorganisationer och barnskyddsbyråer tillhandahåller många program för hemmabaserad terapi. Privatpraktiserande terapeuter kan erbjuda hemsessioner om det verkar vara den mest fördelaktiga behandlingsformen, oavsett om tillgången till vård är ett problem eller inte.

Vad man kan förvänta sig vid hemmabaserad terapi

En hemterapeut kan få sällskap av en annan terapeut som agerar som en partner under behandlingen. Detta kan ge både personen i terapi och terapeuten mer stöd och resurser. Alla hemterapeuter arbetar inte i team, men många gör det. Terapeuterna kan till exempel arbeta i team när de svarar på ett telefonsamtal till en krislinje.

Den hemmabaserade terapin ges vanligtvis vid köksbordet eller i ett vardagsrum. I dessa miljöer kan barn och tonåringar känna sig mer bekväma. De kanske tillåter terapeuten att se deras rum eller tillhörigheter. Möjligheten att se en hemmiljö och observera hur människor använder sitt utrymme kan hjälpa terapeuterna att snabbt bygga upp goda kontakter. Detta personliga tillvägagångssätt är kanske inte lika lätt att uppnå på ett kontor.

Hembaserade terapisessioner äger vanligtvis rum hemma hos personer i behandling. Men de kan också hållas på andra platser. Rådgivaren och personen i terapi kan bestämma sig för att ha sessioner i parken eller diskutera behandlingen under en promenad på stranden.

Om du tror att hemmabaserad terapi är rätt för dig, träffa en terapeut som praktiserar den för att ta reda på hur du ska gå vidare. Att välja när och hur ofta terapisessioner i hemmet ska äga rum beror på vad som fungerar för dig och din terapeut. Hemterapi kan användas ibland, som ett komplement till sessioner på kontoret eller som ditt huvudsakliga tillvägagångssätt.

Typer av hemterapi

Psykologer, psykiatriker, äktenskaps- och familjeterapeuter, rådgivare, socialarbetare och andra psykologer kan praktisera hemterapi. En rad olika tillvägagångssätt kan användas under en session. Dessa inkluderar individuell terapi, parterapi, lekterapi och familjeterapi. Hemterapi kan behandla många problem, bland annat:

• Personliga och känslomässiga problem: Exempel på dessa är ångest, depression och posttraumatisk stress.
• Ungdomsbrottslighet: Hemterapi kan vara användbart när man arbetar med ohälsosamma copingmekanismer och beteenden.
• Familjefrågor: Familjeterapi i hemmet kan hjälpa till med relationsbyggande, kommunikation, konflikthantering och problemlösning. Den kan också minska stress och bygga upp familjens styrkor.
• Äktenskapsrådgivning: Äktenskapsrådgivning i hemmet kan förbättra intimiteten och hjälpa till att lösa konflikter.
• Utvecklingsproblem eller hjärnskador: Terapeuter kan erbjuda hemmabaserad terapi för familjer till en person med utvecklingsproblem eller en hjärnskada. Dessa terapeuter kan hjälpa till att skapa strategier för att stödja ett barns utveckling hemma och i samhället.
• Intensiv psykiatrisk vård: Vissa terapeuter erbjuder intensiv psykiatrisk vård i hemmet för barn och tonåringar. De stöder ungdomar som har skrivits ut från behandlingshem eller psykiatriska sjukhus.

Varför terapeuter erbjuder hemmabaserad terapi

Hembaserade terapeuter vet att det kan vara svårt för vissa personer att ta sig till ett kontor för ett möte. Sjukdom, funktionshinder, personlig kris, brist på pengar, transportproblem eller barnomsorg är alla anledningar till att en person kanske inte kan ta sig till terapi. Hemterapi kan lösa många av dessa hinder.

När behandlingen ges i hemmet kan den terapeutiska relationen utvecklas snabbare. Detta beror på att personer i terapi kan vara mer avslappnade i sitt eget hem än på ett kontor. I stället för att förlita sig på självrapportering kan terapeuterna få djupare insikter genom att se hur och var människor lever. Som ett resultat av detta kan effektiv behandling fortskrida och läkning ske lättare.

Hembaserad terapi kan också vara till hjälp för terapeuter. De kanske kan övergå smidigare mellan personliga, familje- och arbetsuppgifter, särskilt om de också arbetar hemifrån. Terapeuter som arbetar hemifrån och erbjuder hemmabaserad terapi kan ha mindre stress på arbetsplatsen, mer tid för familjen och ingen regelbunden pendling.

Personer som är hemmabundna kan dra nytta av olika former av distansterapi. De kan dock också föredra interaktion ansikte mot ansikte. Eftersom de aldrig ses på en terapeuts kontor ser personer som väljer hemterapi till att deras privatliv skyddas. Hemterapi gör psykiska hälsovårdstjänster mer tillgängliga för ett större antal människor. Den kan också vara billigare än traditionell terapi på ett kontor.

Hembaserad terapi för familjer

Hembaserad terapi kan vara effektiv när man lär ut färdigheter som används i hemmet. Till exempel kan föräldra- och kommunikationsfärdigheter förbättras avsevärt eller finjusteras. Denna typ av terapi gör det möjligt för terapeuterna att observera interaktioner mellan familjemedlemmar när de sker naturligt. På grund av detta kan terapeuterna snabbare få reda på hur de ska närma sig behandlingen. Terapeuten kan också bekräfta att de grundläggande behoven tillgodoses i hemmet och dela med sig av lokala resurser.

En terapeut kan vara mer framgångsrik när det gäller att sänka tonåringarnas försvar genom att möta dem på deras eget territorium. Hemterapi kan också öka chanserna att alla familjemedlemmar kommer att närvara och delta i behandlingen.

Föräldrar som riskerar att förlora vårdnaden om sina barn kan bli målgrupp för hemterapi. Denna typ av rådgivning är inriktad på att bevara familjen. Ett av målen är att förhindra att ett barn hamnar i fosterhem.

Etik av hemmabaserad terapi

Terapi som äger rum i hemmet kan ge upphov till etiska problem. Dessa farhågor kan handla om gränser, sekretess eller rollförvirring. Faktorer som kan gynna behandlingen, till exempel att observera en familj i arbete, kan också göra behandlingen utmanande.

Rollförvirring kan uppstå på ett par sätt. Som gäst i en annan persons hem kanske en terapeut inte vet hur han eller hon ska behandla personen i terapi. Även barn med föräldrar som använder sig av terapi i hemmet kan känna sig förvirrade om de inte förstår varför de vuxna inte är tillgängliga i hemmet.

Terapeuter kan ha svårt att behålla fokus under en session på grund av en aktiv hund, ett krävande barn eller andra distraktioner. Om andra familjemedlemmar, vänner eller grannar är närvarande kan det göra det svårt att upprätthålla sekretessen. Det kan till och med hindra en person från att tala öppet. Oro utanför terapins räckvidd kan uppstå om terapeuten oavsiktligt bevittnar aktiviteter som alkoholkonsumtion av minderåriga eller djurplågeri. Gränsproblem kan uppstå om terapeuten ombeds att låna ut pengar, öppna dörren eller uträtta ärenden åt personen i behandling.

Finansierna måste också beaktas när man överväger hemmabaserad terapi. Ska terapeuten till exempel inkludera resor i behandlingskostnaden? Ska de stoppa klockan eller hålla den igång när distraktioner dyker upp? Dessa frågor bör tas upp innan behandlingen påbörjas.

Den finns dessutom vissa personer som kanske inte är bra kandidater för hemmabaserad terapi. Vissa kan känna sig osäkra eller obekväma i sitt eget hem. Andra i behandling kan vara flyktiga och svåra att kontrollera. De kan försöka åsidosätta terapeuten eftersom de känner sig stärkta av att behandlingen ges i deras hem. Terapeuter som är vana vid att behålla kontrollen över en terapisession kan finna dessa aspekter av hemmabaserad terapi utmanande.

Hembaserad terapi blir allt vanligare. Men det finns farhågor om kvalifikationerna hos terapeuter som erbjuder denna form av behandling. Många högskolor erbjuder inte utbildning i hemmabaserad terapi. Detta leder till att oerfarna terapeuter kanske inte kan ge den kvalitet på vården som de behandlade behöver.

Terapeuter som erbjuder hemmabaserad terapi måste hålla professionella gränser vid hembesök. Personer som vill använda sig av hemmabaserad terapi kan ha nytta av att vara medvetna om dess begränsningar.