Hantering av långvariga anfall hos barn

Om inte läkaren har sagt något annat, kräver ett anfall hos ett barn med epilepsi som slutar efter ett par minuter vanligtvis inte att man åker till akuten.

Om anfallet varar i mer än fem minuter utan tecken på att avta, om det är ovanligt på något sätt, eller om barnet har problem med att andas efteråt, verkar vara skadat eller ha smärta, eller om det återhämtar sig på annat sätt än vanligt, ska du ringa 112 för att få akut hjälp.

Det är alltid bra att i förväg diskutera med din läkare vad du ska göra om ditt barn får ett långvarigt anfall.

Vissa barn får krampanfall som är långvariga – flera minuter – eller anfall som ibland inträffar i kluster.

Nya behandlingar finns att tillgå som föräldrar eller vårdare kan administrera oralt, rektalt eller genom injektion för att få slut på denna typ av anfall. Fråga din läkare om dessa behandlingar kan vara lämpliga för ditt barn.

Anfall som ger upphov till ryckningar i kroppen, stirrningar eller ett tillstånd av förvirring kan också inträffa i kluster och misslyckas med att upphöra på det vanliga sättet.

Hantering av långvariga anfall eller klusteranfall

Företa de åtgärder som din läkare har föreslagit. Detta kan inkludera tillämpning av terapi i hemmet eller att gå till akutmottagningen efter att en viss tid har gått.

Om du inte har några specifika anvisningar från läkaren ska du ringa efter akut hjälp om anfallet fortsätter i mer än fem minuter och inte visar några tecken på att avta, eller om ett annat anfall börjar strax efteråt.

Status epilepticus

Långvariga eller samlade anfall utvecklas ibland till oavbrutna anfall, ett tillstånd som kallas status epilepticus.

Status epilepticus är en medicinsk nödsituation. Det kräver sjukhusvård för att få anfallen under kontroll. Om ditt barn har haft episoder av non-stop anfall som måste behandlas på akuten, vill du ha en handlingsplan redo om det skulle inträffa igen.

Hantering av status epilepticus

Fråga läkaren om det finns några nya behandlingar som du kan använda hemma eller i skolan för att hindra ett anfall från att utvecklas till status.

Ringa efter en ambulans. Försök inte att transportera ett aktivt krampande barn i din bil om inte en ambulans är tillgänglig.

Var medveten om var närmaste sjukhus ligger, hur lång tid det tar att ta sig dit. Om du bor långt från sjukhuset kan du planera att ringa tidigare än om det låg närmare. Om det finns flera sjukhus i närheten, fråga din läkare i förväg vilket sjukhus han eller hon ska ringa.

Överväg att ordna så att stående ordinationer som läkaren förberett förvaras på akutmottagningen så att anfallet kan hanteras enligt din läkares anvisningar. Be om en kopia till dig själv om du och ditt barn reser utanför stan.

Lämna detaljerade skriftliga instruktioner till barnvakter eller vuxna vårdare. Om du har fått instruktioner om användning av terapi i hemmet, se till att en ansvarig vårdare också får instruktioner.

Troligtvis slutar de flesta anfall, även de som är långvariga, utan skador. Det viktiga är att samarbeta med din läkare så att du har en plan att följa när de inträffar.

Hantering av partiella anfall

Ett barn som har partiella anfall som påverkar hans känslor eller känsla för omvärlden kan bli intensivt skrämd av anfallen.

En liten flicka som hade partiella anfall i det område av hjärnan som kontrollerar synen (occipitalloben) kunde ”se” färgklumpar som såg ut som monster, en skrämmande upplevelse.

Barn med den här typen av epilepsi behöver mycket bekräftelse – och en vuxen som håller reda på hur ofta anfallen inträffar. Om de blir långvariga och frekventa kan akutbehandling vara nödvändig.

För att hantera komplexa partiella anfall krävs försiktig övervakning under anfallet, hålla faror ur vägen, lugna barnet med lugn röst och hålla reda på hur länge anfallet varar.

Långvarig förvirring och kluster av komplexa partiella anfall kan också kräva behandling i hemmet enligt ordinationen eller akutbehandling.