Gikt är ett vanligt och smärtsamt tillstånd som påverkar lederna. Små kristaller bildas i och runt leden och orsakar inflammation, smärta och svullnad. Dessa kristaller tillverkas av en av kroppens normala avfallsprodukter, urinsyra. Normalt sett gör kroppen sig av med extra urinsyra genom njurarna i urinen. Detta sker dock inte tillräckligt snabbt hos personer med gikt. Detta leder till att urinsyranivåerna byggs upp och kristallerna bildas.
Vem drabbas av gikt?
Det finns två huvudgrupper av människor som vanligen drabbas av gikt:
- Män i åldrarna 40-50 år
- Äldre personer som tar vätskedrivande medel (även kända som ”vattenpiller” eller tabletter som hjälper kroppen att göra sig av med vatten).
Gikt hos kvinnor före klimakteriet är sällsynt och din läkare kanske vill undersöka dina symtom ytterligare.
Vad är symtomen?
Ett giktanfall kommer vanligtvis mycket snabbt, ofta över natten. Leden blir mycket röd, svullen och extremt smärtsam. Ofta är leden intensivt öm vid beröring. Gikt drabbar normalt en led i taget, ofta stortåsleden. Andra leder som händer, handleder, knän, fotleder och armbågar kan också drabbas av gikt.
Vad orsakar det?
Gikt orsakas vanligtvis av att njurarna inte kan spola ut urinsyra ur kroppen tillräckligt snabbt. Gikt förekommer i familjer, även om inte alla familjemedlemmar drabbas. Det finns vissa livsstilsfaktorer som kan öka din risk att utveckla gikt, bland annat:
- drickande av alkohol
- dehydrering (att inte dricka tillräckligt med vatten)
- övervikt eller övervikt
- ”krasch” bantning eller fasta
- ätande av vissa livsmedel (se nästa sida).
Den som tar diuretika (vattentabletter) och/eller har en njursjukdom ökar också risken för att utveckla gikt.
Hur diagnostiseras gikt?
Gikt diagnostiseras genom att man hittar kristaller av urinsyra i vätska som tas från din led. Din läkare kan testa din urin för att se om din kropp gör sig av med extra mängder urinsyra. Urinsyranivåerna kan också mätas genom blodprov, men dessa är inte alltid exakta. Urinsyrenivåerna kan vara normala eller till och med sänkta under ett giktanfall. Blodprover är mest användbara för att utesluta andra typer av ledinfektioner eller artrit. Röntgenbilder är ofta normala i de tidiga stadierna av gikt och är därför inte särskilt användbara för att diagnostisera gikt.
Förebyggande
De goda nyheterna är att gikt kan förebyggas. Prata med din läkare om sätt att förebygga gikt, inklusive:
Läkemedel: Det finns läkemedel som kan sänka urinsyranivåerna i blodet. Dessa läkemedel måste tas varje dag, oavsett om du har en attack eller inte.
Alkohol: Minska mängden alkohol som du dricker och undvik att dricka mycket alkohol på en gång (binge drinking). Prata med din läkare eller besök www.alcohol. gov.au för den australiska regeringens riktlinjer för rekommenderat alkoholintag.
Viktminskning: Om du är överviktig, gå ner i vikt gradvis. Se till att du har en hälsosam kost, eftersom ”krasch-” eller ”svältdieter” faktiskt kan öka urinsyranivåerna. Kontakta en dietist för råd.
Förändringar i din kost: Man tror att vissa livsmedel kan utlösa giktattacker. Dessa livsmedel tenderar att innehålla höga halter av puriner, ett ämne som kan omvandlas till urinsyra i kroppen. Alla purinrika livsmedel tros dock inte orsaka gikt. Det finns också mycket få vetenskapliga bevis för att man genom att undvika purinrika livsmedel framgångsrikt kan minska giktattacker. Se informationsbladet Gikt och kost för mer information om hur du kan minska risken för giktattacker genom att ändra din kost. Pseudogikt förväxlas ofta med gikt eftersom den orsakar liknande symtom. Det är dock resultatet av att en annan typ av kristaller, så kallade kalciumpyrofosfatkristaller, bildas i leden. Dessa kristaller tenderar att bildas i brosket, den släta beläggning som kantar benens ändar. Pseudogikt diagnostiseras genom att man hittar kalciumpyrofosfatkristaller i vätskan i en drabbad led. Det är ett separat tillstånd från gikt och kan kräva annan behandling.