Finger clubbing innebär att det finns vissa förändringar i formen på dina fingrar och naglar. Det kallas också digital clubbing eller hippokratiska fingrar. Personer med sjukdomar som hjärt- eller lungproblem får ibland dessa förändringar.
Vad är fingerklubbning?
Fingerklubbning drabbar vanligtvis den övre delen av fingrarna på båda händerna. Och kan även påverka tårna. Det verkar ske i etapper:
- Det sker en uppmjukning av nagelbasen (nagelbädden) och rodnad (erytem) i huden runt nageln
- Vinkeln mellan nagelbädden och nagelfalsen (huden strax under nagelbanden) ökar, vilket gör att nageln kröker sig mer än vanligt
- Nageln och huden runt nageln ser glänsande ut, och nageln har kammar längs dess längd
- Fingrarnas ändar ser större ut, vilket ger det ”klubbade” utseendet
Fingrars klubbning tar i allmänhet flera år att utveckla. Men det kan ske snabbare vid vissa tillstånd som till exempel en lungabcess.
Hypertrophic pulmonary osteoarthropathy (HPOA)
I de senare stadierna av fingerklubbning kan extra benområden bildas på fingerlederna, handlederna och fotlederna. Detta misstas ibland för artrit och kallas hypertrofisk pulmonell osteoartropati (HPOA).
Vem kan få fingerklubbning?
Fingerklubbning kan vara ett tecken på ett antal underliggande sjukdomstillstånd, särskilt i lungorna eller hjärtat. Detta inkluderar cancer som lungcancer och mesoteliom. Men fingerklubbning kan också förekomma hos vissa personer med sköldkörtelproblem eller andra sjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Många personer med dessa tillstånd har inte fingerklubbing.
Vad orsakar fingerklubbing?
Det är oklart vad som orsakar fingerklubbing. Det kan bero på att stora celler som kallas megakaryocyter fastnar i de små blodkärlen i fingertopparna. Megakaryocyter finns vanligtvis i benmärgen 
och tillverkar blodplättar, som vi behöver för blodkoagulationen.
När de fastnar i fingertopparna börjar megakaryocyterna frigöra tillväxtfaktorer som leder till att blodkärlen och vävnadstillväxten ökar och att vätska ansamlas.