FallrapportOlycka med ett 2-årigt barn och Lonomia obliqua gift: kliniska och koagulationsavvikelser

Larvsgifter har olika effekter på inflammatoriska system och koagulationssystem. Detta är en fallrapport om ett 2-årigt barn som av misstag kom i kontakt med flera larver av arten Lonomia obliqua. I början uppvisade patientens undersökningar onormal koagulation och minskat fibrinogen, men patienten utvecklades inte till aktiv blödning eller akut njursvikt. Patienten fick antilonomiskt serum 15 timmar efter olyckan och behandlingen upprepades efter ytterligare 12 timmar på grund av de ihållande förändringarna i koagulationsundersökningarna. Giftet från L. obliqua innehåller flera ämnen som verkar på koagulations- och inflammationssystemen. Händelsen kännetecknas av ett hemorragiskt syndrom med minskad halt av fibrinogen. L. obliqua Stuart-faktoraktivator (Losac) och L. obliqua protrombinaktivatorproteas (Lopap) är komponenter som verkar med prokoagulerande effekter. Den proinflammatoriska effekten uppstår på grund av metalloproteaser, hyaluronidaser och andra ämnen med inflammatorisk aktivitet. Studier av larvgift kan ge nya perspektiv på behandling av cancer och andra sjukdomar som orsakar dysfunktion av den extracellulära matrisen.