- Vad är ELISA?
- Vad används testet till?
- Hur fungerar ELISA-testet?
- Hur förbereder man sig för testet?
- Vad innebär testet?
- Resultat och vad de betyder
- Vad kan påverka testet?
Vad är en ELISA?
En ELISA, eller enzyme-linked immunosorbent assay, är en metod som används i laboratoriet för att hjälpa till med diagnosen av ett stort antal sjukdomar. Testet utförs på blod eller urin och används för att mäta mängden av ett visst protein eller ämne i dessa kroppsvätskor, t.ex. smittämnen, allergener, hormoner eller läkemedel.
Detta test bygger på interaktionen mellan komponenter i immunsystemet som kallas antigener och antikroppar. Antikroppar är proteiner som produceras av kroppen för att identifiera och neutralisera främmande ämnen som kan påträffas, t.ex. virus och bakterier. De ämnen som antikroppar produceras mot kallas antigener eftersom de stimulerar ett immunsvar.
Vad används testet till?
ELISA används för många olika typer av tester i laboratoriet som kan hjälpa till att diagnostisera många olika tillstånd.
Det begärs oftast om man misstänker att man har utsatts för virus som hiv och hepatit B eller C, eller bakterier och parasitinfektioner som toxoplasmos, borrelia och Helicobacter pylori. Den kan också mäta nivåerna av antikroppar för att se om du har vaccinerats mot vissa sjukdomar som t.ex. påssjuka och röda hund.
Andra användningsområden för ELISA är:
- Mätning av vissa hormonnivåer som HCG i graviditetstestet, sköldkörtelhormoner
- Detektering av damm- och födoämnesallergier
- Detektering av olagliga droger som kokain och metamfetamin.
- Mätning av antikroppar som produceras vid autoimmuna tillstånd som lupus och reumatoid artrit.
Vissa kit är också tillgängliga för allmänheten att använda, till exempel; graviditetstestet för hemmabruk bygger på ELISA-principen och upptäcker förekomsten av ett hormon som kallas humant choriongonadotrofin (hCG) och som utsöndras i urinen från en gravid kvinna.
Hur fungerar ELISA-testet?
Det finns flera varianter av ett ELISA-test beroende på om det är antikroppar eller antigener som ska påvisas.
Om det är antikroppar mot till exempel hiv som ska påvisas fästs en del av hiv-viruset på en fast yta såsom ett rör eller en platta. Detta fungerar som antigen. Ditt serum läggs sedan i röret och om det innehåller antikroppar mot antigenet kommer det att binda till det. En annan antikropp som känner igen hiv-antikropparna tillsätts sedan och binder till alla bundna antikroppar. Denna andra antikropp är kopplad till en kemikalie som kallas enzym (ett enzym påskyndar en kemisk reaktion) och i det sista steget tillsätts ett ämne som reagerar med enzymet på antikroppen för att producera en färgad produkt. Om testet är positivt kommer en färgreaktion att ske. Om du inte har antikroppar mot det aktuella antigenet kommer ingen reaktion att ske och ingen färgförändring kommer att ses.
Hur man förbereder sig för testet
Ingen förberedelse krävs.
Vad innebär testet?
Detta test kräver vanligtvis att blod tas från en ven eller ett urinprov.
Resultat och vad de betyder
De flesta ELISA-test ger antingen ett positivt eller negativt resultat, antingen har din kropp antikroppen eller inte. Vissa andra är halvkvantitativa och ett värde ges, vilket är fallet vid mätning av hormonnivåer.
Vad kan påverka testet?
En nackdel med ELISA är förekomsten av falskt positiva eller falskt negativa resultat, så i många fall följs det upp med ett bekräftande test. Till exempel kan ELISA för hiv och borrelia ofta ge ett falskt positivt resultat därför utförs också en annan typ av test på alla positiva prover för att verifiera detta. Falskt positiva resultat kan förekomma om du har en underliggande sjukdom som t.ex. lupus eller reumatoid sjukdom.
Ett negativt resultat betyder inte alltid att det inte finns någon infektion, eftersom vissa antikroppar inte produceras omedelbart efter en infektion. Antikroppar mot hiv uppträder inte i blodet förrän 6 veckor efter exponering för viruset så det rekommenderas att om du misstänker att du har blivit exponerad så bör testet upprepas efter tre månader.
- Branson BM. State of the art för diagnostik av hiv-infektion. 2007. Clin. Infect. Diseases. 45: Supplement 4:S221-5
- Prescott LM, Harley JP och Klein DA. Microbiology. Wm. C. Brown publishers. Dubuque, IA. 1996
- Staffan P, Perlmann H, Bermenn P. 2005. Encyclopedia of life sciences. Enzyme-linked immunosorbent assay. Publicerad online 27/1/2006
http://mrw.interscience.wiley.com.dbgw.lis.curtin.edu.au
.