Har du frågor om den ljusning som sker i slutet av graviditeten?

Kvinnor talar ofta om att barnet ”droppar”, men om du aldrig har upplevt det själv kan det verka lite mystiskt.

Vi har samlat allt du behöver veta om baby dropping – från varför det händer till hur det känns.

Vad är baby dropping?

”Baby dropping” kan tyckas vara en chockerande term om du inte är bekant med det. Alla vet trots allt att det inte är bra att tappa en bebis.

I samband med graviditet är det dock en naturlig händelse som inträffar mot slutet av den tredje trimestern och som signalerar att bebisen håller på att göra sig redo för födseln. ”Droppen” innebär att barnets huvud rör sig lägre ner i ditt bäcken och sätter sig i position för att gå genom förlossningskanalen.

När detta inträffar tar barnet mindre plats i din överkropp och sätter mindre press på dina inre organ som lungor och mage. Av denna anledning kommer du troligen att ha lättare att andas djupt och äta mer bekvämt efter att barnet har sjunkit ner.

På grund av den här känslan kallas det också för att barnet sjunker ner för att bli lättare.

Vad händer när mitt barn sjunker ner?

Under den tidiga graviditeten har ditt barn gott om utrymme att röra sig i livmodern. De vrider, vänder och vänder sig regelbundet.

När ditt barn växer börjar det få ont om utrymme. Du kan fortfarande känna att de är extremt aktiva – de sparkar, sträcker sig och roterar till och med. Men när ditt barn blir större och större börjar det få ont om utrymme att röra sig, begränsat av bröstkorgen, de inre organen och själva livmodern.

Vid någon tidpunkt i slutet av graviditeten kommer ditt barn att sätta sig i position för värkarbete och stanna där. Helst med huvudet nedåt, med ansiktet mot ryggen.

När barnet befinner sig i ett optimalt läge kan det börja röra sig ner i bäckenet. Den exakta punkten där ditt barn sitter mäts i stationer (1).

• -3 station:
• 0 station: Babyns huvud är fortfarande ovanför bäckenet.
• 0 station:
• +3 station: barnet har huvudet i bäckenet.
• +3 station: barnet har huvudet ovanför bäckenet: Barnet är på väg in i förlossningskanalen; barnet är på väg att bli krona.

Din förlossningsläkare kan kontrollera om barnet har sjunkit genom en vaginal undersökning, samtidigt som de kontrollerar din livmoderhalsens utvidgning och utspädning. Dessa undersökningar kan göras vid dina prenatala besök under din sista graviditetsmånad eller om du misstänker att du är i arbete. Om en vaginal undersökning gör dig obekväm kan du alltid fråga om kontrollen är nödvändig och avböja den.

Om din läkare eller barnmorska känner att ditt barn ligger högt upp i bäckenet är de vid -3 station eller anses ballotable. För varje ungefärlig centimeter som de har kommit ner i bäckenet läggs en siffra till, vilket innebär att du är på -2 eller -1 station.

Var barnet ligger i bäckenet identifieras av beniga utbuktningar som din vårdgivare kan känna på och som kallas för ischiasryggarna. Om huvudet flyter bort från mina fingrar när jag kontrollerar en patient kanske de inte ens befinner sig i bäckenet ännu och anses vara valbara. Ballotable innebär att när jag trycker på barnets huvud flyter det upp ur bäckenet och bort från mina fingrar.

Redaktörens anmärkning:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

När bebisen är fast placerad i bäckenet anses de vara fullt engagerade. Detta är den punkt då barnet anses ha officiellt ”fallit”.

När ska jag förvänta mig att mitt barn faller ut?

Punkten under graviditeten när ditt barn faller ut varierar drastiskt mellan olika mödrar, men det tenderar att inträffa tidigare för mammor som föder för första gången än för mammor som har fött barn tidigare.

Om det här är din första graviditet kan du förvänta dig att ditt barn kommer att falla ut ungefär 2-4 veckor innan förlossningen börjar. Men lättnad är inte en pålitlig indikator på att förlossningen är nära förestående, så gör inte för mycket av det om du känner att ditt barn har sjunkit.

Om du har fött barn tidigare kanske du inte upplever någon märkbar lättnad under din tredje trimester. Det är vanligt att bebisar som föds av erfarna mammor väntar med att droppa tills det aktiva arbetet har börjat.

Kan jag förutsäga när min bebis kommer att droppa?

Det finns tyvärr inga indikatorer som kan förutsäga när din bebis kommer att droppa. Det är dock sammandragningarna som hjälper till att flytta barnet ner i bäckenet.

Som Braxton Hicks- sammandragningar är inte effektiva när det gäller att föra arbetet framåt eftersom de inte leder till att livmoderhalsen vidgas, så hjälper de till att flytta barnet ner i position. Så om du känner Braxton Hicks-kontraktioner ska du veta att de åstadkommer mer än att bara hjälpa din livmoder att ”värma upp” inför förlossningen. De kan också hjälpa ditt barn att komma på plats.

Hur snabbt faller mitt barn under graviditeten?

Uttrycket ”falla” får det att låta som om processen med att bli lättad är en snabb, plötslig, dramatisk händelse. Och även om det är möjligt att det kan ske inom några sekunder, är det också möjligt att det sker under flera veckor.

För förstagångsmammor som kan förvänta sig att deras bebis ska sjunka några veckor före förlossningen, kan de upptäcka att deras bebis sjunker ner på stationerna successivt vid varje veckovisa förlossningsbesök. För kvinnor som tidigare har fött barn kan de upptäcka att barnet förblir högt och sedan sjunker ner helt i en snabb sammandragning under förlossningen.

Hur känns det när mitt barn sjunker?

Du kommer förmodligen inte att uppleva några märkbara symtom när ditt barn sjunker, särskilt om det sker gradvis. Lättnader är något du tenderar att märka i efterhand, och omedelbart därefter inser du att det redan har hänt.

Med båda mina barn var droppningen plötslig, omedelbar och helt annorlunda.

Med min första upplevde jag Braxton Hicks- sammandragningar regelbundet, men utan någon tillhörande smärta – det presenterade sig helt enkelt som en sammandragning i buken. En kväll under en promenad kände jag en särskilt stark sammandragning och kände mig fysiskt lättare direkt efter det. Jag födde inte förrän flera veckor senare, men jag svär på att det var i det ögonblicket som det hände.

Med min andra droppade mitt barn inte förrän i det ögonblick då det var redo att födas. Jag var på väg till sjukhuset med värkarbete när vattnet gick samtidigt, jag kände en bokstavlig ”smäll” i bäckenet och min kropp började trycka ut barnet okontrollerat. Fram till den punkten hade mitt barn varit helt oskuldat.

Varje mors erfarenhet varierar stort, men vi pratar sällan om ljusningsprocessen. Fråga dina vänner om deras erfarenheter så att du kan börja samla idéer om hur det kan kännas när det händer dig.

Vilka typer av symtom kan jag förvänta mig när mitt barn faller ut?

Du kanske inte kan förutsäga i förväg när en lättnad kommer att inträffa, men du kommer att märka vissa förändringar efteråt.

• Andningen kan kännas lättare: Detta kan vara den mest märkbara förändringen. När du närmar dig slutet av din graviditet kan det vara svårt att ta ett djupt andetag, och du kan bli lättare blåst eftersom barnet sätter tryck på dina lungor. När barnet sjunker ner lättar de detta tryck, vilket gör att du kan ta ett fullt och djupt andetag.
• Du kan behöva kissa oftare: Precis när du trodde att din urinblåsa inte kunde bli mycket mindre, sjunker din bebis ner och sätter ännu mer tryck på den. Detta kan resultera i ett mer frekvent behov av att kissa, tillsammans med en större känsla av brådska när behovet uppstår. Du kanske till och med upptäcker att du läcker urin eftersom det är så mycket extra tryck på din blåsa.
• Du kanske kan äta mer: Även om ditt sug och din aptit under graviditeten gör dig glupsk, har du kanske märkt att dina ögon är större än din mage. Eftersom din mage är komprimerad kan du inte få plats med så mycket mat som du kanske skulle vilja, vilket gör att du känner dig mätt mycket snabbare än vad du skulle kunna förvänta dig. När barnet sjunker kan du märka att din mage har en större kapacitet på grund av det minskade trycket på ditt organ.
• Du kanske har mindre halsbränna: Om du lider av halsbränna under graviditeten kan du se fram emot denna välkomna lättnad. Eftersom det är mindre tryck på din mage när barnet faller kan det hända att dina magsyror inte längre pressas upp i matstrupen, vilket bidrar till att minska både frekvensen och svårighetsgraden av din halsbränna.
• Din mage kan se synligt lägre ut: Den här märker du kanske inte själv – särskilt inte om ditt barn faller långsamt. Du kanske märker att i stället för att bära högt upp i buken ser ditt barn nu mycket lägre ut. Det kan också hända att dina vänner kommenterar: ”Det ser ut som om du har sjunkit!”. För detta riktmärke är det helt okej att förlita sig på familjens och vännernas åsikter. Eftersom de trots allt inte lever med din mage dygnet runt kan förändringen vara mycket mer dramatisk för dem än för dig, som skulle uppleva att barnet sjunker långsammare.
• Du kan börja vada: Din tyngdpunkt förskjuts när du är gravid, och att bära runt på all den extra vikten är inte direkt bekvämt. Din gång kommer naturligt att förändras när din mage expanderar, men när barnet faller kan det riktigt roliga börja. Den lägre positionen för ditt barn resulterar i ett ökat tryck i bäckenet, vilket kan vara obekvämt och få dig att vada (3).
• Du kan ha mer flytningar: Ju längre din bebis rör sig in i ditt bäcken, desto mer tryck börjar den sätta på din livmoderhals. Detta kan leda till att din slempropp lossnar, eller bara orsaka en allmän ökning av flytningar från livmoderhalsen.
• Du kan uppleva ökade sammandragningar: När ditt barn är på plats kan din kropp öka sina förberedelser för förlossningen. Du kan märka en ökning av Braxton Hicks-kontraktioner – eller till och med riktiga sammandragningar som startar och slutar utan att ta fart till hårda förlossningar.
• Du kan ha ökad bäckensmärta: När barnet har satt sig i ditt bäcken kan du märka ökade känslor i det området. Du kan känna smärta i mitten av ditt blygdben när det börjar öppna sig – det kallas Symphysis Pubis Dysfunction. Du kan också uppleva skarp smärta i livmoderhalsen när barnets huvud trycker på nerverna, eller så kan du bara känna extra tryck lågt ner i bäckenet, som om du bär på en bowlingkula mellan benen. Att använda ett stödbälte för moderskap kan eventuellt hjälpa dig att lindra smärtan.

Kan jag avgöra barnets position efter att det har fallit?

Sedan det är möjligt för ditt barn att röra sig in och ut ur stationerna är det troligt att det kommer att stanna kvar på sin plats och fortsätta att utvecklas när det väl är fullt engagerat. Detta innebär att du bör kunna avgöra barnets position – och helst kommer de att befinna sig i rätt position för förlossningen.

Den idealiska förlossningspositionen är huvudet nedåt, med ansiktet mot ryggen – även känd som främre cefalisk positionering. Om ditt barn är vänd mot din framsida kallas det för posterior cephalic positioning eller ”sunny-side up” (4). När du känner på din mage är de två lättast identifierbara kroppsdelarna huvudet och rumpan – men tyvärr känns de väldigt lika.

Om din bebis är i rätt position kommer du främst att känna sparkar under revbenen och hicka under naveln. Om ditt barn ligger bakåtvänt kanske din mage inte verkar lika rund och stor och du kan känna fler sparkar på framsidan av magen.

Om ditt barn ligger i sätesläge, vilket innebär att det går ner i bäckenet med fötterna först, kommer du troligen att känna sparkar längre ner i magen eller känna en obekväm och hård klump – ditt barns huvud – precis under dina revben.

Om du har några frågor om ditt barns positionering ska du inte tveka att fråga eftersom det kan påverka din förlossningsplan.

Hur blir det om mitt barn inte faller?

Om ditt barn inte faller före förlossningen ska du inte oroa dig. Många bebisar flyttar sig inte ner förrän du är aktivt i arbete.

I vissa fall kan dock ett misslyckande med att sjunka ner betyda att din bebis inte är i rätt förlossningsposition ännu. Och om förlossningen börjar när barnet inte är i rätt position kan det betyda att din tidiga förlossning kan bli långvarig och besvärlig när din kropp försöker flytta barnet till rätt position (5).

Hur kan jag få mitt barn att sjunka ner?

Om du närmar dig slutet av din graviditet och ditt barn ännu inte har kommit in i ditt bäcken kan du överväga att vidta åtgärder för att påskynda processen.

Men innan du gör något för att försöka få ditt barn att sjunka, ska du se till att din läkare har bekräftat att ditt barn ligger med huvudet nedåt, i bakre position. Annars kan dina ansträngningar vara meningslösa. Och försök aldrig hjälpa ditt barn att sjunka före 37 veckor, eftersom processen att sjunka kan sätta extra tryck på din livmoderhals och stimulera förlossningen.

Här är några saker du kan prova:

• Gå: Gåprocessen hjälper till att vagga ditt barn försiktigt fram och tillbaka, och gravitationskraften kan hjälpa ditt barn att sjunka längre ner i bäckenet. Hur enkelt det än låter är promenader en av de bästa sakerna du kan göra under graviditeten – för hälsan, för att stimulera förlossningen och för att hjälpa ditt barn att sjunka ner.
• Knäböj: Squats hjälper inte bara till att öppna ditt bäcken, utan de hjälper också till att trycka ner ditt barn längre ner. När du gör dessa i slutet av graviditeten är det bäst att hålla fast vid en stol eller ett bord för att hålla balansen eftersom din tyngdpunkt kan vara lite förskjuten.
• Övningar för att öppna bäckenet: Sitt i soffan och öppna benen brett. Luta dig framåt – inte nedåt – när du tvingar vikten från magen ner i bäckenet. Försök aldrig sträcka dig utanför ditt rörelseomfång eller pressa hårt på magen, utan sträck dig bara försiktigt när du försöker lätta ditt barn nedåt.
• Händer och knän: Gå ner på alla fyra. Den mjuka kurvan på din mage fungerar som en hängmatta som hjälper ditt barns rygg att komma i en idealisk position. När ditt barn är i ett bättre läge kan det lätt sjunka ner i ditt bäcken.
• Kiropraktisk vård: En kiropraktor kan utföra en justering för att bättre anpassa din ryggrad. Detta ger mer utrymme i ditt bäcken för att hjälpa ditt barn att sjunka ner.

Slutsatsen

Till slutet av graviditeten kommer ditt barn att sjunka ner i ditt bäcken för att positionera sig inför förlossningen. Detta kallas också för att lätta eller bli fullt engagerad.

Det inträffar ofta några veckor före förlossningen för förstagångsmammor och mycket senare för erfarna mammor. För många kvinnor som har fött barn tidigare kanske det inte ens inträffar förrän de är i aktivt arbete.

Det är spännande när din bebis sjunker eftersom det signalerar att saker och ting går framåt i din graviditet, men det betyder inte nödvändigtvis att förlossningen är nära förestående. Det är dock värt att fira eftersom det betyder att din bebis är så mycket närmare att landa i dina armar.