Syfte: Syftet med den här studien var att fastställa behovet av bilateral ultraljudsundersökning av venösa duplexer i nedre extremiteterna hos patienter med unilaterala symtom på djup ventrombos (DVT).

Patienter och metoder: En retrospektiv granskning av 1080 bilaterala venösa duplexundersökningar utfördes. Patienterna valdes slumpmässigt ut från totalt 7922 undersökta mellan maj 1998 och maj 2000. Uppgifter om patientens ålder, kön, komorbiditet och orsaken till ultraljudsundersökningen sammanställdes. Fyrtio procent (435/1080) av patienterna presenterade unilaterala symtom på DVT i nedre extremiteterna. Denna grupp analyserades vidare enligt deras status som inpatienter eller polikliniker.

Resultat: DVT diagnostiserades hos 26,9 % (117/435) av patienterna. Av de inneliggande patienter som konstaterades ha DVT var trombusen begränsad till det symtomatiska benet hos 23,8 % (38/159), trombus fanns bara i det asymtomatiska benet hos 8/159 (5,0 %) och trombus fanns i båda benen hos 8/159 (5,0 %). I öppenvårdsgruppen var trombus begränsad till det symtomatiska benet hos 21,0 % (58/276) och fanns i båda benen hos 1,8 % (5/276). Ingen av de 276 patienterna i öppenvården hade DVT isolerad i det asymtomatiska benet.

Slutsats: Rutinmässiga bilaterala venösa duplexundersökningar i nedre extremiteterna är inte nödvändiga hos polikliniska patienter som presenterar unilaterala symtom. Hos många polikliniker räcker det med en undersökning av ett enda ben. Om en patient visar sig ha en DVT på den symtomgivande sidan anser vi att en bilateral undersökning är indicerad. Vi anser att rutinmässig bilateral skanning av patienter i slutenvården fortfarande är motiverad. Denna algoritm kan spara tid för tekniker och öka effektiviteten på kärllaboratoriet.