Äldreomsorg

Vård och hjälp med aktiviteter i det dagliga livet för äldre vuxna, antingen i hemmet eller på vårdinrättningar. Familjemedlemmar tillhandahåller vanligtvis det mesta av den nödvändiga hjälpen, även om vänner, professionella organ eller volontärer ofta deltar.

Patientvård

Och även om alla patienter gynnas av respektfull, värdig och professionell vård, och generaliseringar om äldre patienters behov kanske inte gäller för alla patienter, tas vissa särskilda behov hos vissa äldre patienter upp här. Sensoriska problem (självrapporterade) är ganska vanligt förekommande hos äldre vuxna. Till exempel förekommer hörselskador hos ungefär en tredjedel av 65-74-åringarna och hälften av dem som är 75 år och äldre, och synproblem förekommer hos en sjundedel av dem som är 65-74 år och hos en femtedel av dem som är 75 år och äldre. Tandförlust, som påverkar både tuggning och taluppfattningen, förekommer hos mer än en femtedel av personer över 65 år. Åldersrelaterade förändringar i hjärt- och njurfunktionen gör äldre vuxna mer sårbara för förändringar i vattenbalansen som kan leda till uttorkning, t.ex. vid varmt väder, när de lämnas ensamma eller när de väntar på medicinska eller kirurgiska ingrepp. Hos äldre vuxna är ett adekvat vätskeintag förknippat med färre fallolyckor, mindre förstoppning, mindre användning av laxermedel och bättre rehabiliteringsresultat hos ortopediska patienter. Hos äldre vuxna kan uttorkning påskynda akut sjukhusvistelse och öka dödligheten. Den försämrade njurfunktionen som uppstår med åldrandet innebär att njurarna har sämre förmåga att koncentrera urinen, så mer vatten förloras hos en äldre person än hos en yngre person. Institutionaliserade vuxna bör garanteras tillgång till något att dricka hela tiden, och vätska bör erbjudas regelbundet eftersom törst kanske inte får äldre personer att dricka. Fasta bör minimeras. Ambulerande vuxna bör påminnas om att öka sitt vätskeintag vid motion, varmt väder och sjukdom, och friska äldre vuxna bör lära sig att övervaka urinens färg som en indikator på uttorkning – mörkare urin är ofta ett tecken på begynnande uttorkning, medan klar, vattnig urin ses hos välhydrerade vuxna. Personer med urininkontinens bör rådas att inte begränsa sitt intag i syfte att förhindra inkontinensattacker. 1 500 till 2 000 ml (1½ till 2 liter) vätska per dag krävs för att bibehålla hydrering för de flesta personer.

När man kommunicerar med äldre personer bör vårdare i alla miljöer komma ihåg att uppmuntra patienten att använda hörapparat och/eller glasögon, använda patientens namn, ha ögonkontakt och använda beröring när det är lämpligt, uttala sig tydligt och ge patienten tid att svara; Ställ endast en fråga i taget, utveckla ett signaleringssystem för ”ja” och ”nej”-svar, och sätt upp det tydligt så att alla vårdare och besökare kan se och använda det, använd gester som är relaterade till den information som förmedlas muntligt, och skriv frågor/alternativ så att patienten kan se dem när de läses högt så att patienten kan höra dem. Andra viktiga inslag i vården av äldre är att erbjuda sjukgymnastik för att förbättra balansen och förebygga fall, begränsa användningen av mediciner som kan bidra till kognitiv dysfunktion, förvirring eller delirium, se till att de får tillräckligt med näring, screena för cancer, demens, depression och andra sjukdomar som blir vanligare med stigande ålder, vara uppmärksam på ”atypiska” sjukdoms- och infektionssituationer, skydda huden från sårbildning och upprätthålla ett hälsosamt deltagande i samhällslivet.