Nombre genérico: carbidopa/levodopa (kar-bi-DOE-pa, lee-voe-DOE-pa)

Revisado médicamente por Drugs.com. Actualizado por última vez el 2 de enero de 2021.

• Usos
• Antes de tomar
• Dosificación
• Advertencias
• Efectos secundarios
• Preguntas

Nombre(s) de marca comúnmente utilizado(s)

En los Estados Unidos.

• Parcopa
• Rytary
• Sinemet 10-100
• Sinemet 25-100
• Sinemet 25-250
• Sinemet CR

En Canadá

• Sinemet 100/10
• Sinemet 100/25
• Sinemet 250/25
• Sinemet CR 100/25
• Sinemet CR 200/50

Formas farmacéuticas disponibles:

• Cápsula de liberación prolongada
• Cápsula de liberación prolongada
• Cápsula de desintegración

Clase terapéutica: Antiparkinsonianos

Clase farmacológica: Inhibidor de la descarboxilasa

Usos de Sinemet 100/25

La combinación de carbidopa y levodopa se utiliza para tratar la enfermedad de Parkinson, a veces llamada parálisis por sacudidas o parálisis agitante. La enfermedad de Parkinson es un trastorno del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal).

La carbidopa y levodopa de liberación prolongada (Rytary®) también se utiliza para tratar el parkinsonismo causado por la encefalitis, o el parkinsonismo causado por la intoxicación por monóxido de carbono o manganeso.

La dopamina es una sustancia que se produce de forma natural en el cerebro y que ayuda a proporcionar el control del movimiento y de actividades como caminar y hablar. En los pacientes con la enfermedad de Parkinson, no hay suficiente dopamina en algunas partes del cerebro. La levodopa entra en el cerebro y ayuda a sustituir la dopamina que falta, lo que permite a las personas funcionar mejor. Al aumentar la cantidad de dopamina en el cerebro, la levodopa ayuda a controlar los síntomas y le ayuda a realizar actividades cotidianas como vestirse, caminar y manejar utensilios.

Este medicamento sólo está disponible con la prescripción de su médico.

Antes de usar Sinemet 100/25

Al decidir el uso de un medicamento, deben sopesarse los riesgos de tomar el medicamento frente a lo bueno que hará. Esta es una decisión que tomarán usted y su médico. En el caso de este medicamento, debe tenerse en cuenta lo siguiente:

Alergias

Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción inusual o alérgica a este medicamento o a cualquier otro. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a los alimentos, a los colorantes, a los conservantes o a los animales. En el caso de productos sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del envase.

Pediátrico

No se han realizado estudios adecuados sobre la relación de la edad con los efectos de la combinación de levodopa y carbidopa en la población pediátrica. No se ha establecido la seguridad y la eficacia.

Geriátrico

Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas geriátricos específicos que limiten la utilidad de Rytary® en los ancianos.

Aunque no se han realizado estudios apropiados sobre la relación de la edad con los efectos de Lodosyn® en la población geriátrica, no se espera que los problemas geriátricos específicos limiten la utilidad de Lodosyn® en los ancianos. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada son más propensos a tener problemas renales, hepáticos o cardíacos relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución y un ajuste en la dosis para los pacientes que reciben Lodosyn®.

No se dispone de información sobre la relación de la edad con los efectos de la combinación de carbidopa y levodopa en pacientes geriátricos.

Lactancia

No existen estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo infantil cuando se utiliza este medicamento durante la lactancia. Sopese los posibles beneficios frente a los posibles riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Interacciones con otros medicamentos

Aunque algunos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos pueden usarse juntos dos medicamentos diferentes aunque pueda producirse una interacción. En estos casos, su médico puede querer cambiar la dosis o pueden ser necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos enumerados a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su posible importancia y no son necesariamente exhaustivas.

No se recomienda utilizar este medicamento con ninguno de los siguientes. Su médico puede decidir no tratarle con este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que toma.

• Bromoprida
• Clorgilina
• Furazolidona
• Iproniazida
• Isocarboxazida
• Linezolid
• Azul de Metileno
• Moclobemida
• Nialamida

.

• Pargilina
• Fenelzina
• Procarbazina
• Sulpirida
• Toloxatona
• Tranilcipromina

Por lo general, no se recomienda utilizar este medicamento con ninguno de los siguientes, pero puede ser necesario en algunos casos. Si se recetan ambos medicamentos juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

• Amisulprida
• Bupropión
• Haloperidol
• Isoniazida
• Macimorelina
• Metoclopramida
• Sapropterina

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede causar un mayor riesgo de ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si se recetan ambos medicamentos juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

• Droxidopa
• Fosfenitoína
• Indinavir
• Hierro
• Kava
• Fenilalanina
• Fenitoína
• Espiramicina
• Tirosina

Interacciones con los alimentos/tabaco/alcohol

Ciertos medicamentos no deben utilizarse en el momento de ingerir alimentos o cerca de ellos, ya que pueden producirse interacciones. El uso de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas.

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes puede causar un mayor riesgo de ciertos efectos secundarios, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se utiliza conjuntamente, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el uso de alimentos, alcohol o tabaco.

• Alimentos ricos en proteínas

Otros problemas médicos

La presencia de otros problemas médicos puede afectar al uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

• Asma o
• Depresión, antecedentes o
• Discinesia (movimientos musculares anormales) o
• Enfermedad endocrina o
• Ataque al corazón, antecedentes o
• Enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos, grave o
• Problemas del ritmo cardíaco (Ej, taquicardia ventricular) o
• Enfermedad del riñón o
• Enfermedad del hígado o
• Enfermedad del pulmón, grave o
• Úlcera péptica, antecedentes o
• Psicosis (trastorno mental), o antecedentes o
• Glaucoma de ángulo ancho (problema de presión ocular)-Utilizar con precaución. Puede empeorar estas condiciones.

• Melanoma (cáncer de piel), sospechoso o con antecedentes o
• Glucoma de ángulo estrecho (problema de presión ocular) o
• Lesiones cutáneas, no diagnosticadas (erupciones que implican cambios en el color o la textura de la piel)-No debe utilizarse en pacientes con estas condiciones.

• Fenilcetonuria (PKU)-El comprimido desintegrador oral contiene fenilalanina, que puede empeorar esta enfermedad.

Uso adecuado de Sinemet 100/25

Esta sección proporciona información sobre el uso adecuado de una serie de productos que contienen carbidopa y levodopa. Puede no ser específica para el Sinemet 100/25. Por favor, lea con atención.

Tome este medicamento exactamente como se indica, y cada vez que deba tomarlo. Es importante que no deje de tomar su medicamento a menos que se lo ordene su médico. También es importante que no empiece a tomar otros medicamentos para su enfermedad de Parkinson sin hablar antes con su médico.

Puede experimentar un efecto de «desgaste» hacia el final del intervalo de dosificación. Debe informar a su médico si tiene problemas con esto que afectan a su vida diaria. Es posible que su médico quiera ajustar su dosis.

Dado que las proteínas pueden interferir con la respuesta del organismo a la carbidopa y la levodopa, deben evitarse las dietas ricas en proteínas. La ingesta de cantidades normales de proteínas debe espaciarse equitativamente a lo largo del día, o tomarse según las indicaciones de su médico.

Si está tomando comprimidos multivitamínicos o piensa empezar a tomarlos, coméntelo primero con su médico. Las sales de hierro (en las vitaminas) pueden impedir que este medicamento funcione correctamente.

El comprimido de Sinemet® o el comprimido desintegrador de Parcopa® comienza a liberar sus ingredientes 30 minutos después de tomarlo.

Trague la cápsula de liberación prolongada o el comprimido de liberación sostenida enteros. No la triture, rompa ni mastique.

Si tiene problemas para tragar las cápsulas de liberación prolongada: Las cápsulas pueden abrirse y el contenido puede espolvorearse sobre 1 ó 2 cucharadas de compota de manzana. Esta mezcla debe tragarse inmediatamente sin masticar.

Si está utilizando el comprimido desintegrable, asegúrese de que sus manos están secas antes de manipular el comprimido. No saque el comprimido del frasco hasta que esté listo para tomarlo. Coloque el comprimido en la parte superior de la lengua, donde se derretirá rápidamente.

Utilice sólo la marca de este medicamento que le haya recetado su médico. Diferentes marcas pueden no funcionar de la misma manera.

Dosificación

La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las órdenes de su médico o las indicaciones de la etiqueta. La siguiente información incluye sólo las dosis medias de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

La cantidad de medicamento que usted toma depende de la potencia del mismo. Además, el número de dosis que tome cada día, el tiempo permitido entre las dosis y la duración de la toma del medicamento dependen del problema médico para el que esté utilizando el medicamento.

• Para la enfermedad de Parkinson:
  • Para la forma de dosificación oral (cápsulas de liberación prolongada):
    • Adultos-
      • Para los pacientes que comienzan el tratamiento con carbidopa y levodopa: Al principio, una cápsula tres veces al día durante los primeros 3 días. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario y tolerado. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 10 cápsulas al día.
      • Para pacientes que ya toman carbidopa y levodopa: Al principio, 3 ó 4 cápsulas tres veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario y tolerado. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 10 cápsulas al día.
    • Niños: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
  • Para la forma de dosificación oral (comprimidos desintegrables):
    • Adultos-
      • Para pacientes que comienzan el tratamiento con carbidopa y levodopa: Al principio, un comprimido tres o cuatro veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 8 comprimidos al día.
      • Para pacientes que ya toman levodopa: La levodopa debe suspenderse al menos 12 horas antes de empezar a tomar Parcopa®. La dosis inicial es de un comprimido tres o cuatro veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 8 comprimidos al día.
    • Niños: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
  • Para la forma de dosificación oral (comprimidos de liberación sostenida):
    • Adultos-
      • Para los pacientes que cambian de Sinemet® a Sinemet® CR: La dosis inicial se basa en la cantidad de Sinemet® que está tomando actualmente al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario.
      • Para pacientes que ya toman levodopa: La levodopa debe suspenderse al menos 12 horas antes de empezar a tomar Sinemet® CR. La dosis inicial es de un comprimido dos veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario.
      • Para pacientes que no toman levodopa: Al principio, un comprimido dos veces al día. Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario.
    • Niños: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
  • Para la forma de dosificación oral (comprimidos):
    • Adultos-
      • Para pacientes que comienzan un tratamiento con carbidopa y levodopa: Al principio, un comprimido tres o cuatro veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 200 mg al día.
      • Para pacientes que ya toman levodopa: La levodopa debe suspenderse al menos 12 horas antes de empezar a tomar Lodosyn® más levodopa o Sinemet®. La dosis inicial es de un comprimido tres o cuatro veces al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 200 mg al día.
      • Para pacientes que ya toman carbidopa y levodopa: 25 miligramos (mg) de Lodosyn® al día. Su médico puede ajustar la dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 200 mg al día.
    • Niños: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.

Dosis olvidada

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y vuelva a su horario habitual. No duplique las dosis.

Almacenamiento

Conserve el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite que se congele.

Mantenga fuera del alcance de los niños.

No guarde medicamentos caducados o que ya no necesite.

Pregunte a su profesional sanitario cómo debe deshacerse de cualquier medicamento que no utilice.

Precauciones durante el uso de Sinemet 100/25

Es muy importante que su médico compruebe su evolución en las visitas periódicas para permitir cambios en la dosis y para comprobar si hay efectos no deseados.

No tome este medicamento si ha tomado un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO) (por ejemplo, fenelzina, tranilcipromina, Nardil®, Parnate®) en las últimas 2 semanas.

No deje de tomar este medicamento sin consultarlo antes con su médico. Su médico puede querer que reduzca gradualmente la cantidad que está tomando antes de dejarlo por completo.

Consulte con su médico inmediatamente si tiene convulsiones (ataques), dificultad para respirar, latidos rápidos del corazón, fiebre alta, presión arterial alta o baja, aumento de la sudoración, pérdida del control de la vejiga, rigidez muscular grave, piel inusualmente pálida o cansancio. Estos pueden ser síntomas de una enfermedad grave llamada síndrome neuroléptico maligno (SNM).

Este medicamento puede causar mareos, somnolencia, problemas para controlar los movimientos o problemas para concentrarse o ver con claridad. Asegúrese de saber cómo reacciona a este medicamento antes de conducir, utilizar máquinas o realizar otros trabajos que requieran que esté alerta, bien coordinado o sea capaz de pensar o ver bien.

Es importante que su médico revise su piel regularmente para detectar signos de un cáncer de piel llamado melanoma. Si nota alguna mancha inusual de color rojo, marrón o negro en su piel, hable con su médico inmediatamente.

Si desarrolla algún pensamiento o comportamiento inusual o extraño mientras recibe este medicamento, asegúrese de comentarlo con su médico. Otros cambios podrían ser confusión, empeoramiento de la depresión, alucinaciones visuales (ver cosas que no existen), pensamientos suicidas y excitación, nerviosismo o irritabilidad inusuales.

Es posible que aparezca un color oscuro (rojo, marrón o negro) en la saliva, orina o sudor después de tomar este medicamento. El color puede hacer que algunas de sus prendas se decoloren. Esto es normal y no hay que preocuparse.

Es posible que tenga náuseas, especialmente cuando empiece a tomar el medicamento.

Algunas personas que han usado este medicamento tuvieron cambios inusuales en su comportamiento. Hable con su médico inmediatamente si empieza a tener problemas con el juego o un mayor interés por el sexo mientras usa este medicamento.

Antes de someterse a cualquier prueba médica, informe al médico responsable de que está tomando este medicamento. Los resultados de algunas pruebas pueden verse afectados por este medicamento.

No tome otros medicamentos a menos que los haya consultado con su médico. Esto incluye medicamentos con o sin receta (de venta libre ) y suplementos de hierbas o vitaminas.

Efectos secundarios de Sinemet 100/25

Además de sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si se producen pueden necesitar atención médica.

Consulte con su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:

Más frecuentes

• Movimientos repetitivos e incontrolados de la lengua, labios, cara, brazos, o piernas

Menos frecuente

• Dolor de vejiga
• Orina sanguinolenta o turbia
• Dolor de pecho
• Confusión
• Dificultad, ardor, o dolor al orinar
• desaliento
• sensación de tristeza o de vacío
• falta de ganas de orinar
• incapacidad de mover los ojos
• aumento del parpadeo o espasmos del párpado
• irritabilidad
• falta de apetito
• pérdida de interés o de placer
• dolor de espalda baja o de costado
• ver oír o sentir cosas que no existen
• sacar la lengua
• cansancio
• dificultad para concentrarse
• dificultad para respirar, hablar o tragar
• dificultad para dormir
• movimientos incontrolados de torsión del cuello, tronco, brazos, o piernas
• expresiones faciales inusuales

Incidencia no conocida

• Ansiedad
• negra, heces alquitranadas
• color azulado
• visión borrosa
• cambios en el color de la piel
• molestias en el pecho
• escalofríos
• convulsiones
• tos o ronquera
• mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente de una posición tumbada o sentada
• boca seca
• creencias falsas que no pueden ser cambiadas por los hechos
• látidos o pulso rápidos, irregulares o pulso acelerado
• sentimientos de hacerse daño a sí mismo o a otros
• fiebre con o sin escalofríos
• sensación general de cansancio o debilidad
• fiebre alta
• hiperventilación
• aumento de la capacidad sexual, deseo, impulso o rendimiento
• aumento del interés por las relaciones sexuales
• aumento de la sudoración
• inflamación grande, tipo colmena, en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies u órganos sexuales
• pérdida de control de la vejiga
• dolor en la parte inferior de la espalda o en el costado
• náuseas
• dolor
• dolor o molestia en los brazos, mandíbula, espalda, o cuello
• inquietud
• ver, oír o sentir cosas que no existen
• rigidez muscular grave
• temblores
• dolor de garganta
• llagas, úlceras, o manchas blancas en los labios o en la boca
• hinchazón del pie o de la pierna
• inflamación de los ganglios
• tensión
• cansancio
• sangrado inusual o hematomas
• cansancio o debilidad inusuales
• piel inusualmente pálida
• vómitos

Pueden producirse algunos efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, su profesional de la salud puede informarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto o si tiene alguna pregunta al respecto:

Menos frecuentes

• Estómago ácido o agrio
• dolor de espalda o de hombros
• dolor de vientre
• dolor de cuerpo o dolor
• quemadura, arrastramiento, picor, entumecimiento, pinchazos, «pinchazos» o sensación de hormigueo
• diarrea
• dificultad para defecar
• congestión de oídos
• dolor de cabeza
• acidez
• indigestión
• pérdida de voz
• calambres musculares
• congestión nasal
• gordo nasal
• estornudos
• malestar estomacal, malestar, o dolor
• sueños inusuales
• pérdida de peso

Incidencia no conocida

• Malestar abdominal o estomacal
• malestar, inusual, o desagradable (después) del gusto
• pinchazos
• cambio de gusto
• sudoración oscura
• visión doble
• alargamiento de las pupilas
• sensación de calor
• pérdida de cabello o adelgazamiento del mismo
• falta o pérdida de fuerza
• enrojecimiento de la cara, cuello, brazos y, ocasionalmente, la parte superior del pecho
• Ver doble
• Erupción cutánea, urticaria o ronchas, picor

En algunos pacientes pueden aparecer otros efectos secundarios no mencionados. Si nota cualquier otro efecto, consulte con su profesional sanitario.

Llame a su médico para que le aconseje sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el teléfono 1-800-FDA-1088.

Preguntas frecuentes

• ¿Es Rytary mejor que Sinemet?
• ¿Cuál es la diferencia entre carbidopa, levodopa y Rytary?
• ¿Cuánto tiempo tarda Rytary en empezar a funcionar?
• ¿Cuánto tiempo permanece Rytary en su organismo?