Sangrado por ovulación: ¿Qué significa sobre su fertilidad?

Es posible que se pregunte si el manchado que ve en la mitad de su ciclo es un sangrado de ovulación o algo más. Si ha buscado en Google, habrá visto que esta forma de manchado se conoce como sangrado de mitad de ciclo, manchado de ovulación y sangrado intermenstrual.

¿Pero qué es y qué significa? El sangrado de la ovulación es algo común y normalmente no hay que preocuparse por él. La mayoría de las veces, es una señal de que su ciclo menstrual está funcionando como debería.

¿Qué significa cuando se sangra durante la ovulación?

La hemorragia ovulatoria se produce poco después de la ovulación en la mitad del ciclo, entre 10 y 16 días después de la regla. Se debe a un rápido aumento de la hormona estrógeno en la ovulación, seguido de un rápido descenso del estrógeno.

Dicho esto, hay otros factores, además de una caída de estrógenos, que pueden causar el sangrado de mitad de ciclo, a los que llegaremos.

¿Es normal manchar durante la ovulación?

Es algo común, que ocurre de forma más o menos regular en hasta el 9% de las mujeres sanas que menstrúan – aunque un documento de 2012 encontró que se produjo en sólo el 4,8% de las mujeres durante el período de estudio, que abarcó dos ciclos menstruales. Una destacada obstetra/ginecóloga dijo a Medscape que ve el sangrado por ovulación con bastante frecuencia – en el 10 – 30% de las mujeres que menstrúan en la práctica clínica.

(Hay frustrantemente poca investigación sobre el ciclo menstrual, y la investigación clínica representa una instantánea en el tiempo de una muestra de mujeres, por lo que es difícil decir cuán común es el sangrado por ovulación con algún grado de certeza.)

mujer en la cama

¿Qué causa el sangrado de ovulación?

Para entenderlo, primero tenemos que retroceder al proceso de ovulación. La ovulación, que dura unos minutos u horas, se desencadena por una cascada de respuestas hormonales en tu cuerpo. El estrógeno es una de las hormonas más importantes en la ovulación.

El estrógeno es bajo al principio del ciclo, alrededor del momento en que se produce la menstruación. A continuación, aumenta durante la primera parte del ciclo y, finalmente, alcanza un pico que indica la liberación de la hormona luteinizante, que indica a los ovarios que deben liberar un óvulo.

Con el aumento de la hormona luteinizante se produce una fuerte caída del nivel de estrógeno. La rápida caída del estrógeno desestabiliza el endometrio, el revestimiento del útero, y puede hacer que se desprenda un poco del revestimiento.

Cuando todo el endometrio se desprende, se produce la menstruación. Pero sólo un poco de desprendimiento conduce a la hemorragia por ovulación.

¿Es saludable el sangrado de ovulación?

Una investigación publicada en el American Journal of Epidemiology descubrió niveles más altos de estrógeno, progesterona luteínica y hormona luteinizante (LH) alrededor de la ovulación en mujeres que menstrúan regularmente y que experimentan manchado de ovulación a mitad del ciclo.

En este sentido, considere el sangrado de ovulación como una señal de que sus hormonas están funcionando como deberían.

¿Cómo puedo saber que se trata de un sangrado de ovulación?

Probablemente no haya una forma definitiva de saber si el sangrado se debe a la ovulación o a otra causa, pero eso no significa que no pueda buscar pistas para entender lo que está sucediendo.

Compruebe si el sangrado va acompañado de signos de ovulación, como:

  • Mittelschmerz
  • Aumento de la frecuencia cardíaca que conduce a la ovulación, y que sigue aumentando después
  • Aumento de la temperatura corporal basal después de la ovulación
  • Secreción vaginal parecida a la clara de huevo antes de la ovulación
  • Hinchazón de los ganglios linfáticos inguinales
  • Sensibilidad en los pezones o en las mamas
  • Aumento del deseo sexual
  • Cambios en la posición del cuello uterino

Experimentar algunos de estos signos y descartar otras posibles causas del manchado de mitad deciclo puede ayudar a confirmar que el sangrado está relacionado con la ovulación. Si no observa estos signos, el manchado de mitad de ciclo podría deberse a una de las siguientes razones:

  • Anticoncepción hormonal
  • Embarazo
  • Crecimientos uterinos (pólipos, fibromas)
  • Infección
  • Enfermedad de transmisión sexual
  • Trastornos hemorrágicos
  • Medicamentos anticoagulantes
  • Cambios cancerígenos

¿Cómo es el color del sangrado ovulatorio?

Es diferente al sangrado del periodo. Se describió como pequeñas cantidades de sangrado clínicamente evidente o secreción manchada de sangre en un manual médico muy utilizado llamado UpToDate®. Normalmente, es de color rojizo, marrón o rosa.

¿Cuánto tiempo puede durar el sangrado de la ovulación?

Es breve. Dura entre 12 y 72 horas como máximo, a diferencia de la regla, en la que el flujo puede durar hasta una semana, aunque se considera «normal» entre 4 y 5 días.

¿La hemorragia ovulatoria se produce antes o después de la ovulación?

Suele aparecer muy poco después de la ovulación. La hemorragia se desencadena por una fuerte caída de estrógenos tras la liberación de un óvulo.

También puede experimentar otros signos de ovulación (aumento de la TCB, fluido cervical fértil) alrededor de este momento, además del sangrado o el manchado.

¿Puede ser abundante el sangrado de la ovulación?

No es como un período típico. En su lugar, se describe más exactamente como manchado.

Puede ser tan ligero que sólo lo notes cuando te limpies después de ir al baño, o puede ser un goteo que requiera usar un producto menstrual. Cuando un equipo de investigación estudió el ciclo menstrual, definió el manchado de la ovulación como un flujo ligero que requiere una compresa sanitaria.

¿Puedo manchar durante la ovulación sin darme cuenta?

Sí: a veces puede ser prácticamente indetectable. Los científicos lo llaman «sangrado ovulatorio oculto». Oculto, en este caso, no se refiere a la brujería, sino que significa oculto a la vista.

Hasta el 90% de las mujeres que menstrúan pueden experimentar regularmente un sangrado ovulatorio oculto, según un artículo antiguo, pero todavía ampliamente referenciado, del manual médico UptoDate. En estos casos, la única forma de identificarlo es analizando un hisopo vaginal en un laboratorio.

¿Es el sangrado de ovulación una buena señal cuando se intenta quedar embarazada?

Puede ser una ventaja si se intenta concebir.

Un estudio de 2012 relacionó el sangrado de mitad de ciclo con la ovulación, señalando que las mujeres con sangrado de mitad de ciclo no eran anovulatorias. Ser anovulatorio significa que usted no ovuló, que es algo que usted no quiere si usted está tratando de quedar embarazada. (Incluso si usted no está TTC, los ciclos ovulatorios son una parte importante de la salud de la mujer para las mujeres que no están en el control de la natalidad hormonal.)

¿Es el manchado de la ovulación un signo de embarazo?

El manchado de la ovulación no es una señal de que está embarazada. La ovulación se produce al principio del ciclo menstrual, mientras que la implantación se produce entre 8 y 10 días después de la ovulación.

Es probable que haya oído hablar mucho del sangrado de implantación, un fenómeno que supuestamente se produce cuando el blastocisto se adhiere al revestimiento uterino, pero el sangrado de ovulación no es un síntoma de implantación.

La ciencia ha desacreditado en gran medida el sangrado de implantación. Un estudio prospectivo en el que se analizó el embarazo temprano en 221 mujeres no encontró ninguna evidencia de sangrado de implantación, sino que señaló que la mayor parte del manchado de la fase lútea en los ciclos conceptivos se producía 5 días después de la implantación.

La fase lútea es la etapa del ciclo posterior a la ovulación. El sangrado en esta fase se produce con mayor frecuencia en los ciclos en los que la mujer no está embarazada (y a veces puede ser un signo de defecto en la fase lútea, que puede dificultar la concepción). En la gran mayoría de los casos, este sangrado no está relacionado con la implantación. En cambio, se debe a la disminución de los niveles de progesterona, la hormona que mantiene el revestimiento uterino.

El descenso de la progesterona desencadena el comienzo del periodo. Unos días antes de la llegada de la menstruación, los niveles de progesterona pueden empezar a descender, lo que puede provocar un ligero sangrado o manchado antes de la regla.

¿Cuál es la diferencia entre el manchado de la ovulación y la regla?

El sangrado de la ovulación es un flujo mucho más ligero que el sangrado menstrual, que es lo suficientemente abundante como para requerir una compresa, un tampón o una copa menstrual. El período típico produce una pérdida total de sangre de 2 a 3 cucharadas, mientras que el manchado de la ovulación provoca una pérdida de sangre poco medible.

El sangrado de la ovulación es más fugaz que el período. La regla dura unos cinco días, pero la hemorragia ovulatoria, en cambio, sólo dura unos días como máximo.

Por eso es muy útil hacer un seguimiento del ciclo. Si sabe cuándo ha ovulado, podrá averiguar si el sangrado se debe a la ovulación, o si es una señal de que su periodo está a punto de llegar, o algo más.

Considere la posibilidad de probar uno de los diversos métodos para realizar un seguimiento de su ciclo si aún no lo ha hecho.

Por Nicole Knight | Jan 29, 2020
Etiquetas: ovulación, manchado

Nicole Knight

Nicole Knight es una escritora independiente de temas de salud con sede en California y periodista galardonada. Sus artículos han aparecido en The Guardian, Los Angeles Times y Rewire.News, entre otros. Es miembro de la Association of Health Care Journalists y de la American Society of Journalists and Authors. Encuéntrela en Twitter @nicolekshine.