Vulvovaginită streptococică de grup B simptomatică pe termen lung: Opt cazuri rezolvate cu usturoi proaspăt tăiat

Am constatat că nu a fost stabilită nici o definiție de diagnostic acceptată și nici un tratament pentru vulvovaginita streptococică de grup B (SGB). O trecere în revistă a literaturii de specialitate a relevat cinci articole anterioare care descriu un total combinat de 26 de cazuri de vaginită cu SGB în absența altor agenți patogeni . Vulvovaginita cu GBS se prezintă cu plângeri de arsură vulvară și secreții vaginale clare sau albe. Labiile apar roșu aprins, uneori cu fisuri. A fost raportată atât la femeile celibatare, cât și la cele necelibatare. Culturile conțin SGB la o multiplicitate ridicată: >100.000.000.000 de unități formatoare de colonii (CFU)/g de lichid vaginal sau ++++ creștere și scăderea lactobacillus. Vaginita cu SGB este uneori identificată ca vulvovaginită aerobă. O colonizare ridicată cu GBS pare să provoace eliberarea de citokine care cauzează inflamație și o scădere severă a lactobacillusului. Tratamentul actual de primă linie este penicilina orală sau clindamicina. S-a observat pentru prima dată în 1976 într-un articol original din American Journal of Obstetrics and Gynecology intitulat „Antibiotic Treatment of Parturient Women Colonized With GBS” (Tratamentul antibiotic al femeilor parturiente colonizate cu SGB) că antibioticele orale erau ineficiente pentru a diminua permanent colonizarea vaginală asimptomatică cu SGB. Femeile vor avea culturi negative pentru SGB imediat după regimuri de 10-14 zile de antibiotice, dar câteva zile mai târziu vaginul este de obicei recolonizat. Nu a fost stabilită o schemă optimă de tratament pentru eliminarea SGB vaginale asimptomatice sau simptomatice și pentru normalizarea simultană a ecosistemului vaginal. Regimurile de șapte până la 14 zile de antibiotice orale pot sau nu să elimine definitiv și cu succes simptomele. Terapiile locale adjuvante care au fost utilizate sunt crema de estrogeni, gelul de povidină, gelul de clorhexidină și cățeii de usturoi proaspăt tăiați în două. Usturoiul proaspăt eliberează alicină atunci când este tăiat. Allicina inhibă creșterea SGB la toate tulpinile de SGB testate , cel mai probabil prin interferența cu metabolismul cisteinei și cu funcția microtubulilor.