La ce se utilizează vareniclina?

Vareniclina este un medicament care îi ajută pe oameni să se lase de fumat. Majoritatea persoanelor care fumează ar dori să se oprească. Unul dintre principalele motive pentru care mulți se străduiesc să se lase este faptul că nicotina, pe care o inhalați atunci când fumați, creează dependență. La scurt timp după ce ați fumat ultima dată, începeți să aveți simptome de sevraj. În acest caz, vareniclina (Champix®) vă poate ajuta.

Puteți citi mai multe despre dependența de nicotină și despre cât de dependent ați putea fi în prospectul separat intitulat Renunțați la fumat (Renunțarea la fumat).

Cum acționează vareniclina

Vareniclina (Champix®) este un medicament care a fost autorizat pentru prima dată în Marea Britanie în decembrie 2006. Acesta a fost dezvoltat pentru a-i ajuta pe fumători să renunțe la fumat. Vareniclina imită efectul nicotinei asupra organismului. Prin urmare, reduce atât nevoia de a fuma, cât și ameliorează simptomele de sevraj.

Acțiunea precisă a vareniclinei constă în faptul că interferează cu receptorii din creier pe care nicotina îi stimulează. (Nicotina din țigări se atașează de receptorii din celulele creierului pentru a stimula o parte a creierului – acesta este modul în care nicotina își are efectul). Ceea ce face vareniclina este să stimuleze parțial receptorii de nicotină. Acest lucru imită efectele nicotinei, pentru a reduce pofta și efectele de sevraj atunci când renunțați la fumat. Cu toate acestea, în același timp, blochează parțial receptorii și împiedică nicotina să se atașeze la receptori. Acest lucru blochează sau atenuează efectul nicotinei la persoanele care cedează tentației și fumează o țigară.

Cât de eficientă este vareniclina?

Vareniclina crește într-adevăr șansele de a renunța la fumat. Unele studii au analizat acest aspect. Studiile au comparat vareniclina cu o tabletă fictivă (placebo) la persoanele care doreau să se lase de fumat. Rezultatele studiilor au arătat că, în medie, aproximativ 21 din 100 de persoane care au luat vareniclină au reușit să se lase de fumat. În comparație cu aproximativ 8 din 100 de persoane care au luat tabletele fictive. Cu alte cuvinte, administrarea de vareniclină a mai mult decât dublat rata de succes.

Cum se administrează vareniclina?

Vareniclina nu vă face să vă lăsați de fumat. Aveți în continuare nevoie de determinare pentru a reuși și pentru a renunța la obiceiul de a fuma. O combinație a vareniclinei cu consilierea din partea unei asistente medicale, a unui medic, a unui farmacist sau a unui alt profesionist din domeniul sănătății este probabil să vă crească șansele de a reuși să vă opriți cu succes din fumat. Prin urmare, majoritatea medicilor vor prescrie vareniclină numai persoanelor care doresc cu adevărat să se lase de fumat, ca parte a unui program de renunțare la fumat.

• Aveți nevoie de o rețetă pentru a obține vareniclină – nu o puteți cumpăra din farmacii.
• Decideți o dată de renunțare la fumat – data la care intenționați să vă lăsați de fumat.
• Începeți să luați comprimatele cu o săptămână înainte de data de renunțare. Scopul este de a crește doza astfel încât organismul dumneavoastră să se obișnuiască cu medicamentul înainte de data de renunțare. Sfatul obișnuit este de a începe cu 0,5 mg pe zi în primele trei zile. Apoi, 0,5 mg de două ori pe zi în zilele patru până la șapte. Apoi, 1 mg de două ori pe zi, timp de 11 săptămâni.
• Tăiați fiecare doză cu un pahar plin de apă, de preferință după masă. Deci, în mod ideal, după micul dejun și după masa de seară.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă dezvoltați orice efect secundar. O reducere a dozei poate fi o opțiune dacă efectul secundar nu este grav.

Cursul obișnuit al tratamentului este de 12 săptămâni. Dacă până la această dată ați reușit să renunțați la fumat:

• În multe cazuri, tratamentul este întrerupt și asta este tot. Sunteți un nefumător!
• În unele cazuri, se poate recomanda un tratament suplimentar de 12 săptămâni. Puteți discuta acest lucru cu medicul dumneavoastră. Poate fi utilă pentru persoanele care nu au încredere în sine atunci când renunță la țigări.
• În unele cazuri, poate fi utilă o diminuare scurtă a dozei pe parcursul a aproximativ o săptămână. Acest lucru se datorează faptului că la sfârșitul tratamentului, dacă medicamentul este întrerupt brusc, la aproximativ 3 din 100 de persoane apare o creștere a iritabilității, nevoia de a fuma, depresie și/sau dificultăți de somn pentru o perioadă scurtă de timp. Aceste probleme pot fi atenuate printr-o reducere treptată a dozei.
• Dacă nu ați reușit să renunțați la fumat după 12 săptămâni, nu are rost să continuați tratamentul în acest moment. Poate că cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală cu privire la opțiunile dumneavoastră viitoare.

Efecte secundare ale vareniclinei

Majoritatea persoanelor care iau vareniclină nu dezvoltă efecte secundare sau acestea sunt minore. Cu toate acestea, se recomandă insistent să citiți informațiile care însoțesc medicamentul pentru o listă completă a posibilelor efecte secundare și atenționări. În cele ce urmează sunt evidențiate cele mai frecvente și cele mai potențial grave efecte secundare.

Efecte secundare frecvente, dar de obicei nu grave

Efectul secundar cel mai frecvent raportat este senzația de rău (greață). Aceasta este adesea ușoară și tolerabilă. Se consideră că greața este mai puțin problematică dacă luați comprimatele imediat după o masă cu un pahar plin de apă. Alte efecte secundare raportate care apar la unele persoane includ dificultăți de somn (insomnie), vise anormale, dureri de cap și vânt (flatulență). Se consideră că administrarea dozei de seară după masa de seară, și nu chiar înainte de culcare, reduce orice efecte secundare legate de somn.

Vareniclina poate afecta, de asemenea, capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule și de a utiliza mașini. Nu trebuie să conduceți vehicule și nu trebuie să folosiți utilaje complexe sau să luați parte la activități potențial periculoase până când nu știți cum vă afectează vareniclina.

O posibilă creștere a riscului de probleme cardiace

În iunie 2011, US Food and Drug Administration (FDA) a postat un avertisment conform căruia vareniclina poate crește riscul de complicații cardiace (cum ar fi un atac de cord) la persoanele care au boli cardiovasculare existente. (Boala cardiovasculară înseamnă boli ale inimii sau ale vaselor de sânge, cum ar fi angina pectorală sau boala arterială periferică). Avertismentul s-a bazat pe un studiu de cercetare care a urmărit 700 de fumători cu boli cardiovasculare care au fost tratați cu vareniclină sau cu comprimate fictive (placebo). Rezultatele studiului au confirmat că vareniclina a fost eficientă în a-i ajuta pe oameni să renunțe la fumat. De asemenea, că evenimentele cardiovasculare adverse, cum ar fi atacul de cord, au fost rare în general. Dar, anumite evenimente cardiovasculare, inclusiv infarctul miocardic, au apărut puțin mai frecvent la persoanele care au luat vareniclină în comparație cu cele tratate cu placebo.

Cu toate acestea, riscul crescut de evenimente cardiovasculare nu a fost semnificativ din punct de vedere statistic. (Adică, numărul puțin crescut de evenimente cardiovasculare ar fi putut avea loc din întâmplare). Cercetări mai recente nu au găsit dovezi că vareniclina determină o creștere a evenimentelor cardiovasculare, cum ar fi un atac de cord.

Schimbări de dispoziție și comportamentale

După introducerea sa, au existat diverse rapoarte privind o posibilă legătură între vareniclină și modificările comportamentale sau ale dispoziției. Simptomele suspectate au inclus ostilitate, agitație, dispoziție depresivă, gânduri suicidare și tentative de suicid. Producătorul a fost instruit de către FDA din SUA să efectueze un studiu de control randomizat de amploare, cu peste 8.000 de persoane, pentru a analiza în mod specific această problemă. Rezultatele au fost publicate în 2016 și nu au arătat o creștere a simptomelor de sănătate mintală la persoanele care iau niciunul dintre tratamentele pentru renunțarea la fumat, inclusiv vareniclina. Agenția Europeană de Reglementare a Medicamentelor și a Produselor de Sănătate (MHRA) și FDA au eliminat acum avertismentele privind vareniclina și modificările comportamentale sau ale stării de spirit. FDA afirmă: „Rezultatele studiului confirmă faptul că beneficiile renunțării la fumat depășesc riscurile acestor medicamente.”

Cine nu ar trebui să ia vareniclină?

Se consideră, în general, că vareniclina este un medicament sigur pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, este un medicament relativ nou și, prin urmare, se folosește cu prudență la anumite persoane. De exemplu, nu este autorizat pentru a fi utilizat la persoanele care sunt însărcinate sau care alăptează, la cele cu vârsta sub 18 ani și la cele cu insuficiență renală severă. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală vă va sfătui dacă sunteți potrivit pentru acest medicament. Dacă nu puteți lua vareniclina, există și alte modalități prin care puteți obține ajutor pentru a renunța la fumat. Consultați prospectul separat intitulat Renunțare la fumat (Renunțare la fumat).

Raportarea efectelor secundare ale vareniclinei

.