O orteză sau o atelă pentru încheietura mâinii poate ajuta la prevenirea altor leziuni.

Tratamentul sindromului tunelului carpian începe, de obicei, cu odihna mâinii și a încheieturii mâinii timp de cel puțin două săptămâni. Ar trebui să evitați activitățile care înrăutățesc simptomele.

Medicul vă poate imobiliza încheietura mâinii într-o orteză sau o atelă, astfel încât să nu provocați alte leziuni prin îndoirea sau răsucirea acesteia. Atelajele sunt purtate de obicei noaptea, pentru a preveni iritarea nervului median care poate apărea atunci când vă îndoiți încheieturile în timpul somnului. De asemenea, este posibil să vi se recomande să purtați o orteză sau o atelă în timpul activităților care agravează simptomele, cum ar fi sportul.

Aplicarea de împachetări reci poate ajuta la reducerea umflăturii.

Fără un anumit tip de tratament, sindromul de tunel carpian se va agrava progresiv la majoritatea oamenilor.

Medicamente pentru gestionarea durerii

Medicamentele pentru gestionarea durerii

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau alte analgezice fără prescripție medicală, pentru a reduce durerea și umflarea. Luați aceste analgezice exact așa cum vi se indică pentru a evita efectele secundare potențial periculoase. Diureticele (pastile de apă) pot, de asemenea, să diminueze umflarea.

În unele cazuri, medicul poate recomanda o injecție de corticosteroizi sau lidocaină pentru a reduce presiunea asupra nervului median. Corticosteroizii reduc inflamația și ameliorează presiunea asupra nervului. Aceștia pot oferi o ameliorare pe termen scurt a simptomelor la majoritatea persoanelor cu sindrom de tunel carpian, dar simptomele pot reveni. Majoritatea medicilor vor face doar maximum trei injecții cu steroizi pe an, deoarece acestea pot provoca complicații, cum ar fi slăbirea sau ruperea tendoanelor sau iritarea nervului.

Corticosteroizii pot fi, de asemenea, administrați pe cale orală. Corticosteroizii pe cale orală sunt de obicei administrați timp de una până la două săptămâni. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente nu este, în general, recomandată pentru sindromul de tunel carpian, deoarece pot provoca efecte secundare grave.

Exerciții fizice

După ce simptomele s-au diminuat, un kinetoterapeut sau un terapeut ocupațional poate demonstra exerciții de întindere și întărire pentru încheietura mâinii. Yoga poate ajuta la reducerea durerii și la îmbunătățirea forței de prindere.

Chirurgie

Dacă nu obțineți ameliorare prin tratamente nechirurgicale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Eliberarea tunelului carpian este o procedură care implică tăierea benzii de țesut din jurul încheieturii mâinii pentru a mări dimensiunea tunelului carpian și a reduce presiunea asupra nervului median.

Operația de eliberare a tunelului carpian se face, de obicei, în ambulatoriu, folosind anestezie locală. Unii medici vor face o incizie mai mică în piele și vor folosi un instrument numit endoscop pentru a tăia țesutul din interiorul tunelului carpian.

Simptomele pot fi ameliorate imediat după operație, dar recuperarea completă poate dura luni. Imediat după operație, este posibil să prezentați o scădere a forței de prindere și a dexterității. Este posibil să fiți nevoit să purtați o orteză pentru încheietura mâinii timp de câteva săptămâni.

Dacă aveți un loc de muncă obositor, este posibil ca medicul să vă recomande să nu lucrați timp de cel puțin o lună, sau chiar mai mult, după operație. Dacă efectuați o muncă de birou ușoară, este posibil să vă puteți întoarce la muncă mult mai repede. Medicul vă va spune când vă puteți întoarce la locul de muncă și dacă ar trebui să vă restricționați oricare dintre activitățile de lucru.

Se recomandă terapia fizică după operație pentru a reda puterea încheieturii mâinii.

Sindromul tunelului carpian – Fișă informativă. Institutul Național de Tulburări Neurologice și Accident Vascular Cerebral (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm. Actualizat la 13 martie 20115. Accesat la 31 martie 2015

Sindromul tunelului carpian. Site-ul Academiei Americane a Chirurgilor Ortopezi. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00005. Actualizat în decembrie 2009. Accesat la 31 martie 2015.

Sindromul tunelului carpian. Site-ul Hopkins Medicine. http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/peripheral_nerve_surgery/conditions/carpal_tunnel_syndrome.html. Accesat la 31 martie 2015.

Carpal Tunnel Syndrome. Site-ul University of Maryland Medical Center. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/carpal-tunnel-syndrome. Revizuit la 26 mai 2012. Accesat la 22 aprilie 2015.