Obiectiv: Să se evalueze modificările acido-bazice și electrolitice în transfuzia de sânge autolog de mare volum cell saver autologous blood atunci când se utilizează soluție salină normală (0,9% NaCl) ca soluție de spălare.

Design: Studiu deschis.

Materiale și metode: Nouă câini mongrel anesteziați și anticoagulați au fost supuși la 15 cicluri de transfuzie de sânge autolog de tip cell saver. Opt procente din volumul de sânge circulant (125 ml) au fost prelevate, spălate cu soluție salină normală și retransfuzate pentru fiecare ciclu.

Măsurători și rezultate principale: Analizele parametrilor acido-bazici, electrolitici și hematologici au fost efectuate atât pe sângele sistemic cât și pe cel spălat. Sângele spălat a avut niveluri crescute de sodiu și clorură. Au fost scăzute nivelurile de pH, Pco2, CO2 total (bicarbonat), acid lactic, potasiu, calciu total și ionizat, magneziu, fosfor anorganic, proteine totale și albumină. La nivel sistemic, la animale, până la sfârșitul studiului, au existat creșteri semnificative ale nivelurilor de clorură, fosfor anorganic, hemoglobină și hematocrit și scăderi semnificative ale nivelurilor de pH, CO2 total, calciu total și ionizat, magneziu, proteine totale și albumină.

Concluzii: Modificări acido-bazice, electrolitice și hematologice apar atunci când soluția salină normală este utilizată ca soluție de spălare în transfuzia de sânge autolog de mare volum de tip cell saver. Sângele spălat, cu creșterea nivelului de sodiu și clorură, pare să reflecte constituenții soluției de spălare, soluție salină normală. Scăderea în sângele spălat a PCO2, a CO2 total, a potasiului, a calciului total, a calciului ionizat, a magneziului, a fosforului, a proteinelor totale și a albuminei credem că se datorează absenței acestor electroliți în soluția de spălare și îndepărtării lor fizice în timpul separării și spălării sângelui salvat. Modificările acido-bazice și electrolitice sistemice reflectă în primul rând modelul electrolitic al sângelui spălat reinfuzionat, cu excepția fosforului anorganic. Fosforul anorganic a fost menținut la nivel sistemic, în ciuda eliminării sale în procesul de salvare a celulelor. Această constatare paradoxală poate fi cauzată de fluxul de fosfor anorganic intracelular spre extracelular cauzat de acidoza metabolică sistemică progresivă.