Denumire generică: carbidopa/levodopa (kar-bi-DOE-pa, lee-voe-DOE-pa)

Revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare la 2 ian. 2021.

• Utilizări
• Înainte de a lua
• Dosare
• Atenționări
• Efecte secundare
• FAQ

Numele de marcă frecvent utilizat(e)

În SUA.

• Parcopa
• Rytary
• Sinemet 10-100
• Sinemet 25-100
• Sinemet 25-250
• Sinemet CR

În Canada

• Sinemet 100/10
• Sinemet 100/25
• Sinemet 250/25
• Sinemet CR 100/25
• Sinemet CR 100/25
• Sinemet CR 200/50

Forme farmaceutice disponibile:

• Comprimat, eliberare prelungită
• Comprimat
• Capsulă, eliberare prelungită
• Comprimat, dezintegrare

Clasă terapeutică: Antiparkinsonian

Clasa farmacologică: Inhibitor al decarboxilazei

Utilizări pentru Sinemet 100/25

Combinația de carbidopa și levodopa este utilizată pentru tratarea bolii Parkinson, denumită uneori paralizie prin scuturare sau paralizie agitans. Boala Parkinson este o afecțiune a sistemului nervos central (creier și măduva spinării).

Carbidopa și levodopa cu eliberare prelungită (Rytary®) se utilizează, de asemenea, pentru a trata parkinsonismul cauzat de encefalită sau parkinsonismul cauzat de otrăvirea cu monoxid de carbon sau mangan.

Dopamina este o substanță prezentă în mod natural în creier care ajută la asigurarea controlului mișcărilor și activităților precum mersul și vorbitul. La pacienții cu boala Parkinson, nu există suficientă dopamină în unele părți ale creierului. Levodopa intră în creier și ajută la înlocuirea dopaminei lipsă, ceea ce le permite oamenilor să funcționeze mai bine. Prin creșterea cantității de dopamină din creier, levodopa ajută la controlul simptomelor și vă ajută să efectuați activitățile zilnice, cum ar fi îmbrăcatul, mersul pe jos și mânuirea ustensilelor.

Acest medicament este disponibil numai cu prescripția medicului dumneavoastră.

Înainte de a utiliza Sinemet 100/25

În decizia de a utiliza un medicament, trebuie să se pună în balanță riscurile administrării medicamentului și binele pe care acesta îl va face. Aceasta este o decizie pe care o veți lua împreună cu medicul dumneavoastră. Pentru acest medicament, trebuie luate în considerare următoarele:

Alergii

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție neobișnuită sau alergică la acest medicament sau la orice alt medicament. De asemenea, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți orice alt tip de alergii, cum ar fi la alimente, coloranți, conservanți sau animale. Pentru produsele care nu se eliberează pe bază de prescripție medicală, citiți cu atenție eticheta sau ingredientele de pe ambalaj.

Pediatrie

Nu au fost efectuate studii adecvate privind relația dintre vârstă și efectele combinației de levodopa și carbidopa la populația pediatrică. Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite.

Geriatrie

Studiile adecvate efectuate până în prezent nu au demonstrat probleme specifice geriatriei care să limiteze utilitatea Rytary® la vârstnici.

Deși nu au fost efectuate studii adecvate privind relația dintre vârstă și efectele Lodosyn® la populația geriatrică, nu se așteaptă ca problemele specifice geriatriei să limiteze utilitatea Lodosyn® la vârstnici. Cu toate acestea, pacienții vârstnici au o probabilitate mai mare de a avea probleme renale, hepatice sau cardiace legate de vârstă, ceea ce poate necesita prudență și o ajustare a dozei pentru pacienții cărora li se administrează Lodosyn®.

Nu sunt disponibile informații cu privire la relația dintre vârstă și efectele combinației de carbidopa și levodopa la pacienții geriatrici.

Alimentarea

Nu există studii adecvate la femei pentru determinarea riscului pentru sugari în cazul utilizării acestui medicament în timpul alăptării. Se cântăresc beneficiile potențiale în raport cu riscurile potențiale înainte de a lua acest medicament în timpul alăptării.

Interacțiuni cu medicamente

Deși anumite medicamente nu trebuie utilizate deloc împreună, în alte cazuri, două medicamente diferite pot fi utilizate împreună chiar dacă ar putea apărea o interacțiune. În aceste cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să modifice doza sau să fie necesare alte măsuri de precauție. Când luați acest medicament, este deosebit de important ca medicul dumneavoastră să știe dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai jos. Următoarele interacțiuni au fost selectate pe baza semnificației lor potențiale și nu sunt neapărat atotcuprinzătoare.

Nu se recomandă utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele medicamente. Medicul dumneavoastră poate decide să nu vă trateze cu acest medicament sau să schimbe unele dintre celelalte medicamente pe care le luați.

• Bromopridă
• Clorgilină
• Furazolidonă
• Iproniazidă
• Isocarboxazidă
• Linezolid
• Albastru de metilen
• Moclobemidă
• Nialamidă

.

• Pargyline
• Phenelzină
• Procarbazină
• Sulpiridă
• Toloxatonă
• Tranilcipromină

Utilizarea acestui medicament împreună cu oricare dintre următoarele medicamente nu este de obicei recomandată, dar poate fi necesară în unele cazuri. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau frecvența cu care utilizați unul sau ambele medicamente.

• Amisulpridă
• Bupropion
• Haloperidol
• Isoniazid
• Macimorelin
• Metoclopramidă

.

• Sapropterin

Utilizarea acestui medicament împreună cu oricare dintre următoarele medicamente poate determina un risc crescut de apariție a anumitor reacții adverse, dar utilizarea ambelor medicamente poate fi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau frecvența cu care utilizați unul sau ambele medicamente.

• Droxidopa
• Fosfenitoină
• Indinavir
• Fier
• Kava
• Kava
• Fenilalanină
• Fenitoină
• Spiramicină
• Tirosină

.

Interacțiuni cu alimentele/ tutunul/alcoolul

Certe medicamente nu trebuie utilizate în timpul sau în preajma consumului de alimente sau a consumului anumitor tipuri de alimente, deoarece pot apărea interacțiuni. Utilizarea alcoolului sau a tutunului împreună cu anumite medicamente poate determina, de asemenea, apariția unor interacțiuni. Următoarele interacțiuni au fost selectate pe baza semnificației lor potențiale și nu sunt neapărat atotcuprinzătoare.

Utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele poate determina un risc crescut de apariție a anumitor reacții adverse, dar poate fi inevitabilă în unele cazuri. Dacă se utilizează împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau frecvența de utilizare a acestui medicament sau vă poate da instrucțiuni speciale cu privire la utilizarea alimentelor, alcoolului sau tutunului.

• Alimente bogate în proteine

Alte probleme medicale

Prezența altor probleme medicale poate afecta utilizarea acestui medicament. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți orice alte probleme medicale, în special:

• Astm sau
• Depresie, antecedente sau
• Discinezie (mișcări anormale ale mușchilor) sau
• Boală endocrină sau
• Infarct miocardic, antecedente sau
• Boală cardiacă sau a vaselor de sânge, severă sau
• Probleme de ritm cardiac (de ex, tahicardie ventriculară) sau
• Boală de rinichi sau
• Boală de ficat sau
• Boală de plămâni, severă sau
• Ulcer gastroduodenal, antecedente sau
• Psihoză (tulburare mintală), sau antecedente de sau
• Glaucom cu unghi larg (problemă de presiune oculară) – A se utiliza cu prudență. Poate agrava aceste afecțiuni.

• Melanom (cancer de piele), suspect sau antecedente de sau
• Glaucom cu unghi îngust (problemă de presiune oculară) sau
• Lesiuni cutanate, nediagnosticate (erupții cutanate care implică modificări ale culorii sau texturii pielii)-Nu trebuie utilizat la pacienții cu aceste afecțiuni.

• Fenilcetonurie (PKU)-Comprimatul cu dezintegrare orală conține fenilalanină, care poate agrava această afecțiune.

Utilizarea corespunzătoare a Sinemet 100/25

Această secțiune furnizează informații privind utilizarea corespunzătoare a unui număr de produse care conțin carbidopa și levodopa. Este posibil să nu fie specific pentru Sinemet 100/25. Vă rugăm să citiți cu atenție.

Luați acest medicament exact așa cum vi s-a indicat și de fiecare dată când trebuie să-l luați. Este important să nu încetați să vă luați medicamentul decât la indicația medicului dumneavoastră. De asemenea, este important să nu începeți să luați alte medicamente pentru boala dumneavoastră Parkinson fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Este posibil să experimentați un efect de „uzură” spre sfârșitul intervalului de dozare. Trebuie să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu acest lucru care vă afectează viața de zi cu zi. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă ajusteze doza.

Din moment ce proteinele pot interfera cu răspunsul organismului la carbidopa și levodopa, trebuie evitate dietele bogate în proteine. Consumul de cantități normale de proteine trebuie să fie eșalonat în mod egal pe parcursul zilei sau luat conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Dacă luați comprimate multivitaminice sau intenționați să începeți să le luați, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Sărurile de fier (din vitamine) pot împiedica funcționarea corectă a acestui medicament.

Comprimatul Sinemet® sau comprimatul dezintegrabil Parcopa® începe să elibereze ingredientele sale la 30 de minute după ce îl luați.

Înghițiți întreagă capsula cu eliberare prelungită sau comprimatul cu eliberare prelungită. Nu o zdrobiți, nu o rupeți și nu o mestecați.

Dacă aveți probleme la înghițirea capsulelor cu eliberare prelungită: Capsulele pot fi deschise și conținutul poate fi presărat pe 1 până la 2 linguri de compot de mere. Acest amestec trebuie înghițit imediat, fără a mesteca.

Dacă utilizați comprimatul dezintegrabil, asigurați-vă că aveți mâinile uscate înainte de a manipula comprimatul. Nu scoateți comprimatul din flacon până când nu sunteți gata să îl luați. Așezați comprimatul pe partea superioară a limbii, unde se va topi rapid.

Utilizați numai marca acestui medicament pe care v-a prescris-o medicul dumneavoastră. Este posibil ca mărci diferite să nu funcționeze în același mod.

Dosare

Doza acestui medicament va fi diferită pentru pacienți diferiți. Urmați indicațiile medicului dumneavoastră sau instrucțiunile de pe etichetă. Următoarele informații includ doar dozele medii ale acestui medicament. Dacă doza dumneavoastră este diferită, nu o modificați decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru.

Cantitatea de medicament pe care o luați depinde de concentrația medicamentului. De asemenea, numărul de doze pe care le luați în fiecare zi, timpul permis între doze și durata de timp în care luați medicamentul depind de problema medicală pentru care utilizați medicamentul.

• Pentru boala Parkinson:
  • Pentru forma farmaceutică orală (capsule cu eliberare prelungită):
    • Adulți-
      • Pentru pacienții care încep un tratament cu carbidopa și levodopa: La început, o capsulă de trei ori pe zi în primele 3 zile. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza după cum este necesar și tolerat. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 10 capsule pe zi.
      • Pentru pacienții care iau deja carbidopa și levodopa: La început, 3 sau 4 capsule de trei ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza în funcție de necesități și toleranță. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 10 capsule pe zi.
    • Copii-Utilizarea și doza trebuie să fie stabilite de medicul dumneavoastră.
  • Pentru forma farmaceutică orală (comprimate dezintegrabile):
    • Adulți-
      • Pentru pacienții care încep un tratament cu carbidopa și levodopa: La început, un comprimat de trei sau patru ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza în funcție de necesități. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 8 comprimate pe zi.
      • Pentru pacienții care iau deja levodopa: Levodopa trebuie întreruptă cu cel puțin 12 ore înainte de începerea tratamentului cu Parcopa®. Doza inițială este de un comprimat de trei sau patru ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza după cum este necesar. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 8 comprimate pe zi.
    • Copii-Utilizarea și doza trebuie să fie stabilite de medicul dumneavoastră.
  • Pentru forma farmaceutică orală (comprimate cu eliberare prelungită):
    • Adulți-
      • Pentru pacienții care trec de la Sinemet® la Sinemet® CR: Doza inițială se bazează pe cantitatea de Sinemet® pe care o luați în prezent pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza după cum este necesar.
      • Pentru pacienții care iau deja levodopa: Levodopa trebuie întreruptă cu cel puțin 12 ore înainte de începerea tratamentului cu Sinemet® CR. Doza inițială este de un comprimat de două ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza după cum este necesar.
      • Pentru pacienții care nu iau levodopa: La început, un comprimat de două ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza la nevoie.
    • Copii-Utilizarea și doza trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.
  • Pentru forma farmaceutică orală (comprimate):
    • Adulți-
      • Pentru pacienții care încep un tratament cu carbidopa și levodopa: La început, un comprimat de trei sau patru ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza în funcție de necesități. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 200 mg pe zi.
      • Pentru pacienții care iau deja levodopa: Levodopa trebuie întreruptă cu cel puțin 12 ore înainte de începerea tratamentului cu Lodosyn® plus levodopa sau Sinemet®. Doza inițială este de un comprimat de trei sau patru ori pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza după cum este necesar. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 200 mg pe zi.
      • Pentru pacienții care iau deja carbidopa și levodopa: 25 miligrame (mg) de Lodosyn® pe zi. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza după cum este necesar. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 200 mg pe zi.
    • Copii-Utilizarea și doza trebuie să fie stabilite de către medicul dumneavoastră.

Doza uitată

Dacă uitați să luați o doză din acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și reveniți la programul dumneavoastră obișnuit de administrare. Nu dublați dozele.

Stocare

Stocați medicamentul într-un recipient închis, la temperatura camerei, ferit de căldură, umiditate și lumină directă. Păstrați la adăpost de îngheț.

Păstrați la îndemâna copiilor.

Nu păstrați medicamente învechite sau medicamente care nu mai sunt necesare.

Întrebați medicul dumneavoastră cum trebuie să aruncați orice medicament pe care nu îl utilizați.

Atenționări în timpul tratamentului cu Sinemet 100/25

Este foarte important ca medicul dumneavoastră să vă verifice evoluția la vizitele regulate pentru a permite modificarea dozei și pentru a verifica dacă există efecte nedorite.

Nu luați acest medicament dacă ați luat un inhibitor al monoaminoxidazei (MAO) (de exemplu, fenelzină, tranilcipromină, Nardil®, Parnate®) în ultimele 2 săptămâni.

Nu întrerupeți administrarea acestui medicament fără să vă consultați mai întâi medicul dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să reduceți treptat cantitatea pe care o luați înainte de a o întrerupe complet.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți convulsii (crize), dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, febră mare, tensiune arterială ridicată sau scăzută, transpirație crescută, pierderea controlului vezicii urinare, rigiditate musculară severă, piele neobișnuit de palidă sau oboseală. Acestea ar putea fi simptome ale unei afecțiuni grave numite sindrom neuroleptic malign (SNM).

Acest medicament poate provoca amețeli, somnolență, probleme în controlul mișcărilor sau probleme de concentrare sau de vedere clară. Asigurați-vă că știți cum reacționați la acest medicament înainte de a conduce vehicule, de a folosi mașini sau de a face alte activități care necesită să fiți alert, bine coordonat sau capabil să gândiți sau să vedeți bine.

Este important ca medicul dumneavoastră să vă verifice regulat pielea pentru a depista semnele unui cancer de piele numit melanom. Dacă observați pete neobișnuite de culoare roșie, maro sau neagră pe piele, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Dacă dezvoltați gânduri și comportamente neobișnuite sau ciudate în timp ce primiți acest medicament, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Alte modificări ar putea fi confuzie, agravarea depresiei, halucinații vizuale (a vedea lucruri care nu sunt acolo), gânduri suicidare și excitație neobișnuită, nervozitate sau iritabilitate.

Este posibil să apară o culoare închisă (roșu, maro sau negru) în salivă, urină sau transpirație după administrarea acestui medicament. Culoarea poate face ca unele dintre hainele dumneavoastră să se decoloreze. Acest lucru este normal și nu trebuie să vă faceți griji.

Este posibil să vă fie greață, în special atunci când începeți să luați medicamentul.

Câteva persoane care au utilizat acest medicament au avut modificări neobișnuite în comportamentul lor. Discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă începeți să aveți probleme cu jocurile de noroc sau un interes crescut pentru sex în timp ce utilizați acest medicament.

Înainte de a efectua orice teste medicale, spuneți medicului responsabil că luați acest medicament. Rezultatele unor teste pot fi afectate de acest medicament.

Nu luați alte medicamente decât dacă acestea au fost discutate cu medicul dumneavoastră. Aceasta include medicamente eliberate cu sau fără prescripție medicală (fără prescripție medicală ) și suplimente pe bază de plante sau vitamine.

Sinemet 100/25 efecte secundare

Pe lângă efectele sale necesare, un medicament poate provoca unele efecte nedorite. Deși nu pot apărea toate aceste reacții adverse, dacă apar, acestea pot necesita asistență medicală.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

Mai frecvente

• Mișcări de contracție, răsucire, mișcări repetitive necontrolate ale limbii, buzelor, feței, brațelor, sau picioare

Mai puțin frecvente

• Dureri ale vezicii urinare
• Urină cu sânge sau tulbure
• Dureri toracice
• confuzie
• dificilă, arsură, sau urinare dureroasă
• discrepanță
• simțire de tristețe sau de gol
• nevoie frecventă de a urina
• incapacitatea de a mișca ochii
• creșterea clipitului sau spasme ale pleoapelor
• irritabilitate
• lipsa poftei de mâncare
• pierderea interesului sau a plăcerii
• dureri lombare sau laterale
• vedere, auz sau simțind lucruri care nu sunt acolo
• scoaterea limbii
• greutate
• dificultăți de concentrare
• dificultăți de respirație, vorbire sau înghițire
• dificultăți de somn
• mișcări necontrolate de răsucire a gâtului, trunchiului, brațelor, sau picioare
• expresii faciale neobișnuite

Incidență necunoscută

• Anxietate
• neagră, scaune gudronate
• culoare albăstruie
• viziune încețoșată
• modificări ale culorii pielii
• disconfort toracic
• frisoane
• convulsii
• tuse sau răgușeală
• senzații de amețeală, leșin, sau amețeală la ridicarea bruscă din poziția culcat sau așezat
• gură uscată
• credințe false care nu pot fi schimbate de fapte
• viteză rapidă, neregulată, bătăi, sau bătăi accelerate ale inimii sau pulsul
• sentimente de a se răni pe sine sau pe alții
• febrilitate cu sau fără frisoane
• senzație generală de oboseală sau slăbiciune
• febrilitate mare
• hiperventilație
• creșterea capacității sexuale, dorința, dorința sau performanța
• creșterea interesului pentru actul sexual
• creșterea transpirației
• umflături mari, de tip stup la nivelul feței, pleoapelor, buzelor, limbii, gâtului, mâinilor, picioarelor, picioarelor, sau organele sexuale
• pierderea controlului vezicii urinare
• dureri lombare sau laterale
• greață
• durere
• durere sau disconfort la nivelul brațelor, maxilarului, spatelui, sau gât
• neliniște
• vedere, auz sau senzație de lucruri care nu sunt acolo
• înțepenire musculară severă
• trepidare
• durere în gât
• dureri, ulcerații, sau pete albe pe buze sau în gură
• umflături ale piciorului sau ale gambei
• glande umflate
• slăbiciune
• sensibilitate
• faticitate
• sângerări neobișnuite sau vânătăi
• oboseală sau slăbiciune neobișnuită
• piele neobișnuit de palidă
• vomită

Pot apărea unele reacții adverse care de obicei nu necesită asistență medicală. Aceste reacții adverse pot dispărea în timpul tratamentului pe măsură ce organismul dumneavoastră se adaptează la medicament. De asemenea, medicul dumneavoastră poate fi în măsură să vă informeze cu privire la modalitățile de prevenire sau de reducere a unora dintre aceste reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă oricare dintre următoarele reacții adverse continuă sau sunt deranjante sau dacă aveți întrebări în legătură cu acestea:

Mai puțin frecvente

• Aciditate sau aciditate a stomacului
• Dureri de spate sau de umăr
• Mâncărimi de burtă
• Dureri sau dureri de corp
• Ardere, târâre, mâncărime, amorțeală, înțepături, „furnicături și ace”, sau senzații de furnicături
• diaree
• dificultate în a avea o mișcare intestinală (scaun)
• congestie a urechilor
• dureri de cap
• arsuri la stomac

.

• indigestie
• pierdere a vocii
• crampe musculare
• congestie nazală
• curgere nazală
• surdină
• surdină
• disconfort stomacal, supărare, sau durere
• visuri neobișnuite
• pierdere în greutate

Incidență necunoscută

• Distorsiune abdominală sau gastrică
• bună, neobișnuită, sau gust neplăcut (după)
• bărbăție
• modificare a gustului
• sudori întunecate
• vedere dublă
• pilule mărite
• simțire de căldură
• pierderea părului sau subțierea părului
• lipsa sau pierderea forței
• roșeața feței, gâtului, brațelor și, ocazional, a părții superioare a pieptului
• vedere dublă
• erupție cutanată, urticarie sau bătături, mâncărimi

La unii pacienți pot apărea și alte reacții adverse care nu sunt enumerate. Dacă observați orice alte efecte, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Solicitați sfatul medicului dumneavoastră în legătură cu reacțiile adverse. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la numărul de telefon 1-800-FDA-1088.

Întrebări frecvente

• Este Rytary mai bun decât Sinemet?
• Care este diferența dintre carbidopa, levodopa și Rytary?
• Cât durează până când Rytary începe să acționeze?
• Cât timp rămâne Rytary în organism?

.