În comunitatea alergătorilor, sindromul durerii patelofemurale („PFPS”), sau genunchiul alergătorului, are reputația de a fi dureros și frustrant. În ciuda poreclei sale, genunchiul alergătorului poate afecta persoane care nu au alergat niciodată nici măcar un singur pas.
Semne și simptome
Tipic, pacienții afectați de PFPS vor simți o durere vagă, difuză, unilaterală sau bilaterală în toată partea anterioară a genunchiului, care poate fi resimțită ca o durere dureroasă sau o durere ascuțită. Poate fi mai ușor de înțeles dacă știți că rotula, sau rotula genunchiului și femurul, sau osul superior al piciorului, sunt conectate – astfel încât PFPS este, în esență, durere cauzată de articulația în care se întâlnesc rotula genunchiului și osul superior al piciorului.
Durerea PFPS se poate agrava în timpul alergării, săriturilor și urcării și coborârii scărilor. De asemenea, se poate accentua în cazul șederii prelungite și al inactivității. Unul dintre simptomele comune este denumit „semnul cinematografului”, care este o durere în partea din față a genunchiului atunci când vă ridicați în picioare după o perioadă prelungită de ședere cu genunchii îndoiți.
Simptomele genunchiului alergătorului sunt de obicei vagi, deoarece nu există un mecanism specific de leziune, iar durerea poate apărea din mai multe motive diferite. De obicei, sportivul nu își va aminti când s-a produs leziunea, iar simptomele se vor agrava treptat cu timpul dacă nu se face nimic în acest sens. Alergătorii ar putea observa inițial durerea după o alergare și, pe măsură ce trece timpul, vor începe să aibă dureri în timpul alergării și, în cele din urmă, vor ajunge la un punct în care nu mai pot alerga din cauza durerii. Pentru persoanele care nu sunt alergători, urcarea și coborârea scărilor, șederea, mersul pe jos și alte activități care implică flexarea genunchiului pot fi resimțite ca fiind dureroase.
Cauze
Cauzele
Cauza durerii PFPS poate fi multifactorială, provenind din mai multe locuri. Ea poate apărea din aceste motive, printre altele:
– Postura naturală: poziția rotulei, poziția genunchiului (a fi îngenuncheat);
– Slăbiciune la nivelul mușchilor centrali, fesieri sau ai coapsei;
– Încordare la nivelul șoldului, coapsei sau gambei;
– Antrenament necorespunzător;
– Începerea unei activități fizice fără o încălzire adecvată;
– Creșterea prea rapidă a distanței sau a frecvenței atunci când vă antrenați pentru o cursă;
– Lipsa antrenamentelor încrucișate;
– Încălțăminte necorespunzătoare, inclusiv purtarea unui pantof de alergare de stil greșit pentru corpul dumneavoastră sau faptul că nu vă schimbați încălțămintea suficient de des. Încălțămintea de alergare medie va dura în siguranță 300-500 de mile.
Tratament
Cea mai bună opțiune pentru tratamentul PFPS este să solicitați evaluarea unui furnizor de medicină sportivă sau a unui fizioterapeut de îndată ce aveți simptome. Odihna sau evitarea activității care cauzează simptomele este una dintre modalitățile de a scăpa de Sindromul Durerii Patellofemurale, dar altele cu care furnizorul dvs. medical vă poate ajuta pot include:
– Adăugarea de exerciții corecte de întărire adaptate la dumneavoastră, pentru mușchii fesieri, cvadricepși și de bază;
– Schimbarea tehnicilor de antrenament. De obicei, alergătorii nu ar trebui să crească distanța mai mult de 10-15% pe săptămână, sau mai puțin pentru noii alergători.
– Purtarea încălțămintei. Kinetoterapeutul dumneavoastră vă poate oferi sfaturi privind încălțămintea, precum și să vă îndrume către magazinele de încălțăminte specifice alergării bine informate din zona dumneavoastră.
– Tehnici de susținere sau de bandaj care pot fi utile.
– Încorporarea unei întinderi corecte pentru flexorii șoldului, hamstrings, IT Band și mușchii vițelului
– Adăugarea antrenamentului încrucișat la rutina dumneavoastră. Dacă doar alergați, uneori poate fi util să adăugați o altă activitate: ciclism, înot, Zumba, yoga și Pilates, doar pentru a numi câteva opțiuni. Rețineți doar că, dacă activitatea este dureroasă, nu ar trebui să o faceți.
Matthew Erbe DPT, ATC, este un fizioterapeut senior la OrthoCarolina Sports Medicine
.