Tipul de tratament pe care vi-l va prescrie medicul dumneavoastră depinde de cauza purpurei. Adulții diagnosticați cu purpură trombocitopenică ușoară se pot recupera fără nicio intervenție.

Vă veți avea nevoie de tratament dacă tulburarea care cauzează purpura nu dispare de la sine. Tratamentele includ medicamente și, uneori, o splenectomie, sau o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta splina. De asemenea, vi se poate cere să întrerupeți administrarea de medicamente care afectează funcția trombocitelor, cum ar fi aspirina, anticoagulantele și ibuprofenul.

Corticosteroizi

Medicul dumneavoastră poate începe să vă administreze un medicament corticosteroid, care poate ajuta la creșterea numărului de trombocite prin diminuarea activității sistemului imunitar. De obicei, este nevoie de aproximativ două până la șase săptămâni pentru ca numărul dumneavoastră de trombocite să revină la un nivel sigur. Când se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră va întrerupe medicamentul.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile pe care le presupune administrarea de corticosteroizi pentru perioade lungi de timp. Acest lucru poate provoca efecte secundare grave, cum ar fi creșterea în greutate, cataractă și pierderea de masă osoasă.

Imunoglobulină intravenoasă

Dacă tipul dumneavoastră de purpură provoacă sângerări severe, medicul dumneavoastră vă poate administra un medicament intravenos numit imunoglobulină intravenoasă (IVIG). De asemenea, vă poate administra IVIG dacă trebuie să vă crească rapid numărul de trombocite înainte de o intervenție chirurgicală. Acest tratament este de obicei eficient în creșterea numărului de trombocite, dar efectul este de obicei doar pe termen scurt. Poate provoca efecte secundare, cum ar fi dureri de cap, greață și febră.

Alte terapii medicamentoase

Cele mai recente medicamente utilizate pentru a trata numărul scăzut de trombocite la persoanele cu purpură trombocitopenică imună (idiopatică) cronică (PTI) sunt romiplostim (Nplate) și eltrombopag (Promacta). Aceste medicamente determină măduva osoasă să producă mai multe trombocite, ceea ce reduce riscul de vânătăi și sângerări. Efectele secundare potențiale includ:

• dureri de cap
• amețeli
• greață
• dureri articulare sau musculare
• vomite
• creșterea riscului de formare de cheaguri de sânge
• sindromul de detresă respiratorie acută
• sarcina

Terapie biologică, cum ar fi medicamentul rituximad (Rituxan), poate ajuta la scăderea răspunsului sistemului imunitar. Este utilizat în principal pentru a trata pacienții cu purpură trombocitopenică severă și pacienții pentru care tratamentul cu corticosteroizi nu este eficient. Efectele secundare pot include:

• tensiune arterială scăzută
• durere în gât
• erupție cutanată
• febrilitate

Splenectomie

Dacă medicamentele nu sunt eficiente în tratarea purpurei trombocitopenice, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o splenectomie. Îndepărtarea splinei este o modalitate rapidă de a vă crește numărul de trombocite. Acest lucru se datorează faptului că splina este principala parte a corpului responsabilă pentru eliminarea trombocitelor.

Cu toate acestea, splenectomiile nu sunt eficiente la toată lumea. Operația vine, de asemenea, cu riscuri, cum ar fi un risc permanent crescut de infecție. În situații de urgență, atunci când purpura provoacă sângerări extreme, spitalele vor efectua transfuzii de concentrate de trombocite, corticosteroizi și imunoglobulină.

După ce tratamentul este început, medicul dumneavoastră va monitoriza numărul de trombocite pentru a ajuta la determinarea eficacității sau nu a acestuia. Acesta vă poate schimba tratamentul în funcție de eficacitatea acestuia.

.