Context: Scopul acestui studiu a fost de a evalua rolul capului radial și al procesului coronoid ca stabilizatori rotatori posterolaterali ai cotului și de a determina efectul stabilizator al înlocuirii capului radial și al reconstrucției coronoidei.

Metode: Deplasarea rotatorie posterolaterală a ulnei a fost măsurată după aplicarea unui cuplu în valgus și supinație (1). la șapte coate intacte, (2). după excizia capului radial, (3). după rezecția secvențială a procesului coronoid, (4). după rezecția secvențială a procesului coronoid, (5). după inserarea ulterioară a fiecăruia dintre cele două tipuri diferite de proteze metalice ale capului radial (un implant rigid și un implant bipolar cu cupă flotantă), și (5). după reconstrucția ulterioară a coronoidei cu fiecare dintre cele două tehnici diferite în același cot cadaveric.

Rezultate: Laxitatea rotatorie posterolaterală a fost în medie de 5,4 grade la coatele intacte. Abordarea chirurgicală utilizată în acest studiu a crescut în mod nesemnificativ laxitatea medie la 9 grade. Extirparea capului radial la un cot cu ligamentele colaterale intacte a provocat o laxitate rotatorie posterolaterală medie de 18,6 grade (p < 0,0001). Extirparea suplimentară a 30% din înălțimea coronoidei a destabilizat complet coatele, ducând întotdeauna la luxație ulno-humerală în ciuda ligamentelor intacte. Implantarea unei proteze rigide de cap radial a stabilizat coatele. Cu toate acestea, o laxitate medie de 16,9 grade a persistat după inserarea unei proteze flotante (p < 0,0001). Coatele cu un defect de 50% sau 70% din coronoidă, pierderea capului radial și ligamente intacte nu au putut fi stabilizate doar prin înlocuirea capului radial, dar reconstrucția suplimentară a coronoidei a restabilit stabilitatea.

Concluzii: Rezultatele acestui studiu sugerează că coronoidul și capul radial contribuie în mod semnificativ la stabilitatea rotatorie posterolaterală.