Ce este paralizia nervului median inferior?

Paralizia nervului median inferior este un termen general care se referă la leziunile nervoase ale încheieturii mâinii care sunt cel mai frecvent cauzate de afecțiuni de compresie netratate, cum ar fi sindromul tunelului carpian.

Cu toate acestea, traumatismele contondente și deschise la nivelul încheieturii mâinii, precum și expunerea profesională la unelte vibrante de mare putere pot, de asemenea, duce la această disfuncție.

Nervul median controlează mușchii antebrațului asociați cu deviația laterală a încheieturii mâinii, flexia falangei distale a degetelor și flexia și rotația mâinii la încheietura mâinii, mișcările degetului mare și senzația la nivelul mâinii.

Semne și simptome ale paraliziei nervului median inferior

Simptomele pot include slăbiciune și mișcare limitată la nivelul degetului mare, precum și pierderea senzației în partea laterală a palmei și a degetului mare, a indexului, mijlocului și a jumătății inelarului. Semnele și simptomele acestei afecțiuni vor varia în funcție de natura și gravitatea leziunii nervoase. Durerea poate fi intermitentă sau constantă sau deloc.

Semnele și simptomele cele mai frecvent raportate ale paraliziei nervului median inferior includ:

• Incapacitatea de a abduce și opune degetul mare (numită și „ape-deformare a mâinii”)
• Pierdere senzorială sau furnicături la nivelul degetului mare și al degetelor și al aspectului radial al degetelor inelare
• Pronație slabă a antebrațului
• Flexiune slabă a degetelor

Cauzele paraliziei nervului median inferior

Paralizia nervului median inferior poate fi cauzată de o varietate de prin leziuni penetrante la nivelul încheieturii mâinii, antebraț sau braț. Poate fi, de asemenea, o leziune rezultată în urma unei suprasolicitări cronice, a unei neuropatii sau a unui traumatism cu un obiect contondent.

Leziunea nervului median inferior poate fi rezultatul unei suprasolicitări cronice din cauza loviturilor repetitive sau este mai des rezultatul unei predispoziții genetice care poate deveni simptomatică la orice vârstă. Anumite afecțiuni, cum ar fi diabetul și hipotiroidismul, pot agrava, de asemenea, afecțiuni precum sindromul de tunel carpian.

Leziuni asociate cu paralizia nervului median inferior

Leziunile nervoase pot fi cauzate de presiune excesivă, întindere sau leziuni acute, cum ar fi tăieturi sau traumatisme cu un corp contondent. Sindromul de tunel carpian este simptomatic din cauza presiunii excesive exercitate asupra nervului median din mână, de obicei din cauza tendoanelor flexoare digitale umflate.

Sindromul nervului interosos anterior trebuie luat în considerare ca o altă sursă de slăbiciune a mâinii și a încheieturii mâinii.

Opțiuni de tratament pentru paralizia nervului median inferior

Paralizia nervului median inferior este în general tratată inițial cu terapie ocupațională și ateliere intermitente, deoarece multe cazuri se rezolvă parțial sau complet de la sine. Cu toate acestea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală în cazul în care o leziune sau o afecțiune nu răspunde la măsurile conservatoare.

Tratamente conservatoare

Există mai multe modalități de a trata leziunile nervului median inferior, în funcție de natura și gravitatea leziunii. Un ergoterapeut este folosit pentru a îmbunătăți mobilitatea, flexibilitatea, ergonomia și amplitudinea de mișcare.

Pacienții pot fi, de asemenea, introduși în exerciții terapeutice includ întinderea și întărirea pentru a redobândi amplitudinea de mișcare în timp ce se întăresc mușchii antebrațului. AINS sau o injecție cu cortizon pot oferi o ameliorare temporară a simptomelor, nu o vindecare, în plus față de imobilizare.

Tratamente chirurgicale

În cazul afecțiunilor severe sau recurente, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Cel mai frecvent, intervenția chirurgicală implică îndepărtarea sursei de compresie nervoasă. Uneori, operația de opponensplastie – transferul unui tendon și al unui mușchi la degetul mare de la degetul inelar – poate fi indicată în cazurile cronice cu atrofie și slăbiciune musculară ireversibilă.

Pacienții care se confruntă cu dureri continue în zona încheieturii mâinii în urma unei activități fizice, a odihnei sau a unei activități sportive ar trebui să solicite imediat supraveghere medicală pentru a încerca să evite ca o leziune să progreseze până la stadii debilitante.

Prognosticul pentru paralizia nervului median inferior

Prin urmarea unui plan de tratament adecvat, pacienții se vor întoarce în general la activitățile pe care le iubesc să le facă. Pacienții ar trebui să mențină un contact regulat cu un chirurg de mână experimentat și cu un terapeut ocupațional pentru a obține o stare de bine optimă și o autorizație pentru activități de rutină sau sportive.

Dacă credeți că aveți paralizie a nervului median inferior, contactați HandSport Surgery Institute

Vă rugăm să ne contactați cât mai curând posibil pentru a programa o programare cu echipa noastră talentată. Persoanele care se confruntă cu paralizia nervului median inferior ar trebui să fie evaluate pentru a încerca să prevină alte leziuni și probleme de mobilitate. Dacă aveți unele dintre aceste simptome, este important să fiți evaluat de un profesionist cu înaltă calificare.

Sunați-i pe doctorii Mark și Jason Pruzansky la 212-249-8700 pentru a programa o programare și a obține un diagnostic precis.

.