Oxigenul medical: Înțelegerea lanțului de aprovizionare pe fondul coronavirusului

Câteva rapoarte sugerează că penuria de oxigen este în desfășurare sau iminentă, dar gasworld înțelege că acest lucru nu este încă cazul și nu ar trebui să fie nici în viitor.

Hot topic: Lipsa aprovizionării cu oxigen?

Compania globală de gaze industriale face tot ce poate pentru a maximiza și a prioritiza aprovizionarea cu oxigen a sectorului medical. În vremuri incerte, acesta este un lucru de care putem fi siguri.

Ceea ce este poate mai puțin înțeles pentru mulți alții acolo este, ce anume este oxigenul medical? Aici, gasworld explică totul.

Producție

Oxigenul este unul dintre gazele de bază ale aerului, iar cea mai mare parte a acestuia este produsă prin procesul de separare a aerului într-un ASU (unitate de separare a aerului).

În general, aerul din jur este alcătuit din 78% azot, 21% oxigen (aproximativ) și 1% argon și alți constituenți (gaze rare, cum ar fi kripton, neon și xenon, de exemplu). Un ASU ia acest aer atmosferic abundent și, prin mai multe etape de separare și distilare, îl împarte în aceste componente individuale (oxigen, azot, argon).

Oxigenul produs prin procesul criogenic este de obicei produs la o puritate mai mare de 99%, astfel încât poate fi utilizat în esență pentru toate aplicațiile, inclusiv în scopuri medicale. Oxigenul medical, este, totuși, considerat un medicament sau un produs farmaceutic în sectorul sănătății.

Oxigenul medical - octombrie 2015

Oxigenul produs prin separarea aerului este acceptabil ca oxigen medical fără nicio etapă suplimentară de purificare. Procesul de separare a aerului în sine elimină contaminanții la niveluri de obicei sub cele necesare pentru a respecta specificațiile oxigenului medical. Deși unele instalații de separare a aerului pot redirecționa o parte din oxigenul pe care îl produc în rezervoare de oxigen medical dedicate, aceasta nu este o practică universală și nici nu este necesară; oxigenul produs prin separare a aerului este, prin natura procesului, acceptabil ca oxigen medical.

Multe instalații de separare a aerului produc oxigen într-un rezervor comun, apoi folosesc echipamente de testare în interiorul instalației pentru a verifica dacă produsul îndeplinește specificațiile pentru utilizarea sa preconizată. În cazul oxigenului medical, acest echipament de testare în instalație este, de asemenea, utilizat pentru a produce rezultatele testelor care permit unei persoane calificate să elibereze produsul ca fiind acceptabil pentru utilizare ca oxigen medical.

Pentru a putea vinde oxigen medical, fabricile trebuie să dețină licențele necesare și să asigure respectarea specificațiilor stricte – un fel de proces birocratic, dar totuși fundamental pentru utilizarea sa în condiții de siguranță pentru pacient.

Cum se utilizează?

Oxigenul este unul dintre cele mai importante gaze, care salvează vieți, utilizate în medicina actuală. Este utilizat în medicină încă din anii 1800 și a parcurs un drum lung atât în ceea ce privește aplicarea sa, cât și sistemele de furnizare.

Oxigenul medical este utilizat pentru a restabili tensiunea de oxigen din țesuturi în condiții precum stop respirator, stop cardiac, șoc, intoxicație cu monoxid de carbon și hemoragie severă și are aplicații atât în spital, cât și în mediul prespitalicesc (intervenție în caz de accident).

Utilizarea oxigenului medical se extinde în afara mediului spitalicesc, mii de persoane depinzând de tehnologiile portabile de oxigen medical pentru a funcționa în viața lor de zi cu zi. În plus, oxigenul medical este esențial în unitățile de intervenție în caz de accident, în echipamentele de prim ajutor, de resuscitare și de susținere a vieții – chiar și tehnicile moderne de anestezie se bazează pe oxigenul medical.

În această pandemie de Covid-19, înțelegem că oxigenul este utilizat în forma sa cea mai critică în sectorul medical – în respirație, în intervenția în caz de incident și în susținerea vieții. Este vorba despre aceea de a face ca oxigenul să ajungă la pacienți și să le mențină funcțiile vitale active.

Ecranul complet în popup

Sursa: Messer Group GmbH

Sursa: Messer Group GmbH

Sursa: Messer Group GmbH

show caption

Cum este furnizat sau administrat?

Oxigenul în domeniul medical a fost în mod tradițional produs în mod centralizat la ASU(uri) și apoi distribuit sub formă lichidă, sau ca gaz prin butelii, către client.

Există însă un mijloc alternativ și din ce în ce mai popular de producere a oxigenului pe piața medicală, sub forma adsorbției cu oscilație de presiune (PSA). Vom reveni asupra acestui punct mai târziu în acest articol și mai în profunzime într-un subiect fierbinte suplimentar.

Spitalele europene s-au bazat în mod obișnuit pe aceste două opțiuni pentru furnizarea de oxigen medical în rețeaua lor de gaze medicale – în funcție de consumul lor, acestea puteau fie să achiziționeze oxigen lichid stocat la fața locului în rezervoare criogenice în vrac și alimentat în instalație prin conductele sale, fie să achiziționeze furnizarea de butelii și reîncărcările regulate necesare.

Furnizarea în vrac prin rezervoare de stocare și prin conducte în saloane este, în general, cel mai popular sau cel mai necesar mijloc de aprovizionare, atât de mare este volumul de oxigen medical necesar. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să se întâlnească o combinație de aprovizionare în vrac și cu butelii – și mai ales în aceste circumstanțe de pandemie, în care cantitatea de oxigen necesară ar putea depăși, în mod fezabil, capacitățile conductelor de a o livra. Aprovizionarea cu butelii poate atât să completeze capacitatea conductelor, cât și să ofere un mijloc relativ mobil de aprovizionare.

Buteliile de oxigen sunt disponibile într-o varietate de dimensiuni pentru a asigura un flux continuu sau la cerere de oxigen, atenuând în același timp disconfortul asociat cu aceste condiții. Spitalele folosesc adesea aceste butelii pentru a asigura o implementare ușoară în tot spitalul, fie la patul pacientului, fie în zonele de operații sau de proceduri, în sălile RMN sau chiar integrate în echipamente mobile. Această flexibilitate de a fi utilizate în diverse aplicații medicale nu numai că a făcut ca buteliile de oxigen să devină obișnuite în mediul spitalicesc, înțelege gasworld, dar ar putea fi, de asemenea, cruciale pentru a răspunde la mizeria de pacienți infectați cu coronavirus la un moment dat.

Se raportează în mod obișnuit că spitalele sunt nevoite să înființeze secții improvizate pe coridoare și în camere neesențiale sau că guvernele sunt nevoite să înființeze facilități improvizate în clădirile de conferințe pentru a face față volumului mare de pacienți, ambele situații ar beneficia de portabilitatea aprovizionării cu butelii.

Buteliile de oxigen medical sunt, de asemenea, utilizate de primii respondenți – acei paramedici și personalul serviciilor de urgență care se află în prima linie a acestei crize. Ambulanțele, de exemplu, vor folosi adesea butelii de oxigen fixe și ușoare pentru a deservi varietatea de echipamente medicale din vehicul; buteliile mici de oxigen medical folosite de personalul de urgență sunt norma atunci când răspund la situații de urgență și tratează pacienții. Primii respondenți care lucrează în secțiile de așteptare improvizate în afara spitalului sau în zonele urbane și orășenești vor fi, de asemenea, dependenți de aceste butelii.

Buteliile de oxigen medical au fost subiectul unor progrese semnificative de-a lungul anilor, iar sectorul sănătății a cerut, în mod natural, recipiente din ce în ce mai eficiente, cuplate cu presiuni mai mari și sisteme de livrare îmbunătățite. Sistemele de ventilare și accesoriile asociate, cum ar fi furtunurile și măștile faciale, toate au făcut și ele progrese majore.

Caracteristică specială: Cei patru Ps ai buteliilor de oxigen medical

În acest moment, accentul este, fără îndoială, mai mult pe obținerea buteliilor necesare decât pe avansarea lor, iar gasworld înțelege că ar putea fi posibil ca o parte din „birocrația” din jurul certificării și înregistrării buteliilor medicale să fie temporar relaxată dacă criza și nevoia sunt de așa natură încât această acțiune să necesite.

Generarea la fața locului

Înapoi la acel al treilea mijloc alternativ de alimentare cu oxigen medical – generarea la fața locului.

Deși comercializate în anii ’70, concentratoarele de oxigen PSA pentru alimentarea sistemelor de distribuție a gazelor medicale au crescut pe piața mondială în special în ultimii 20 de ani. Deoarece oxigenul este produs la fața locului, fără livrare și depozitare, generatoarele de oxigen medical au convins multe spitale și unități sanitare din America de Nord, Africa, Orientul Mijlociu, Asia și, în ultimii ani, Europa, că sunt capabile să furnizeze oxigen medical la un preț competitiv în comparație cu oxigenul lichid sau cu buteliile.

Citește mai mult: Progrese în generarea de oxigen la fața locului

Sistemele PSA utilizează componente disponibile în mod obișnuit, care pot reduce foarte mult capitalul inițial necesar în comparație cu producția criogenică de oxigen, de exemplu, și oferă tipul de mobilitate care răspunde cerințelor variate ale sectorului spitalicesc și al asistenței medicale; ascensiunea lor în acest domeniu a fost facilitată de „monografiile” care consideră acceptabilă utilizarea oxigenului cu o puritate cuprinsă între 90-96%.

Citește mai mult: O introducere în generatoarele de oxigen medical PSA

Partea acestei familii de generatoare independente de oxigen sunt concentrația de oxigen. Piața globală a oxigenului medical a cunoscut în ultimii ani introducerea unor concentratoare de oxigen portabile mai bune, mai sigure și mai eficiente – oferind pacienților cu probleme respiratorii o nouă șansă la viață și libertatea de a fi în propriile case.

Concentratoarele de oxigen portabile au contribuit la reducerea presiunilor cu care se confruntă spitalele, reușind să elibereze paturi și să consulte mai multe persoane în regim ambulatoriu. Chiar și integrarea tehnologiei senzorilor de gaz în concentratoarele de oxigen portabile a ajutat la îngrijirea pacienților, persoanele putând să își monitorizeze mai bine propriile niveluri de oxigen.

DESIGN_OxygenShortage_GWTile-Medical Oxygen

Sursa: gasworld / Messer Group

Penurie de oxigen?

Citește prima parte a subiectului fierbinte al gasworld care explorează aprovizionarea cu oxigen medical, inclusiv comentariul Messer Group și BCGA, care risipește miturile din jurul aprovizionării în timpul actualei epidemii de coronavirus.

Citește întreaga exclusivitate aici.

.