Context
Am avut recent un pacient care a venit cu dureri la mijlocul spatelui, chiar în partea laterală a coloanei vertebrale. El a crezut că și-a încorsetat un mușchi al spatelui în urma ridicării unor greutăți în weekend, dar s-a dovedit că, în schimb, și-a încorsetat mușchii costali (intercostali). Aceștia sunt mușchii dintre coaste.
Pacientul nostru mersese mai devreme la un masaj, dar acesta nu a ajutat la ameliorarea durerii. Îi era greu să se miște – aplecarea în față, în lateral și respirația profundă a provocat durerea. Odată ce am diagnosticat problema, tehnicile de fizioterapie de eliberare a mușchilor încordați și de mobilizare a coastelor înțepenite afectate (da, putem mobiliza coastele) au ajutat rapid la ameliorarea durerii. Durerea a dispărut până a doua zi.
Este posibil să mă încordez la coaste?
O întindere apare în mod obișnuit atunci când un mușchi sau un tendon al acestuia este întins sau rupt provocând simptome. În mod similar, vă încordați mușchii intercostali dacă efectuați o răsucire exagerată sau forțată a corpului sau o legănare a brațelor. Activitățile sportive cu risc de durere și întindere a coastelor includ golf, tenis și squash. O lovitură directă în cutia toracică, cum ar fi cea care apare în cazul unui placaj la rugby, poate provoca, de asemenea, o întindere a mușchilor intercostali, ceea ce duce la întindere.
Simptomele durerii costale
Simptomele durerii costale sunt, de obicei, o durere surdă care poate crește până la o durere constantă și/sau o durere ascuțită înjunghiată cu inspirație profundă, răsuciri sau aplecări.
Ce ar trebui să fac?
Dacă durerea costală este ușoară, încercați exerciții de întindere și de respirație. Acest lucru va menține relaxați intercostalii, precum și mușchii atașați și care înconjoară coastele.
Dacă aceste metode mai blânde nu funcționează, încercați tehnici de fizioterapie. Exemple precum evaluarea posturală, manipularea manuală (ca în cazul pacientului nostru) și terapia prin masaj pot fi eficiente. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care durerea este în creștere sau constantă. Terapia prin masaj nu a funcționat pentru pacientul nostru mai devreme, deoarece diagnosticul inițial a fost greșit, iar maseuza a lucrat pe mușchii greșiți.
Experimentați dureri de spate? Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre fizioterapia pentru ameliorarea durerilor de spate și despre cum vă poate ajuta Core Concepts
.