Definiție

Mononucleoza, sau „mononucleoza”, este o boală virală contagioasă cauzată de virusul Epstein Barr care atacă inițial ganglionii limfatici din gât și gât.

Cauze

Mononucleoza este cauzată de virusul Epstein-Barr, un membru al familiei virusurilor herpetice. Boala se dezvoltă dacă virusul este întâlnit pentru prima dată la o vârstă la care răspunsul sistemului imunitar al organismului este cel mai viguros (adică în timpul adolescenței și la începutul vieții adulte). Incidența maximă a bolii apare în jurul vârstei de 15 și 17 ani.

Mononucleoza se răspândește prin contactul cu umezeala din gura și gâtul unei persoane care este infectată cu virusul. În plus față de sărut; împărtășirea paharelor de băut, a ustensilelor de mâncare și a periuțelor de dinți sau atingerea oricărui lucru care a fost în apropierea gurii unei persoane infectate, poate duce la transmiterea bolii.

Simptomele

În mod obișnuit, simptomele și semnele inițiale ale mononucleozei apar la aproximativ 10 zile de la expunere la copii și la 30 până la 50 de zile de la expunere la adulți. Aceste simptome includ lipsa de energie, dureri de cap, oboseală, pierderea poftei de mâncare și frisoane.

După trei până la cinci zile, poate deveni prezentă orice combinație de simptome și semne mai intense, inclusiv:

• dureri severe în gât

• febră

• glande umflate în gât, subsuori și în zona inghinală

• greață

• vomită

• substanțe tulburi în stomac

.

• bază mărită

• fată mărită

• papile umflate

.

• inflamație în jurul ochilor

• erupții cutanate

• pierdere în greutate

• somnolență

• dureri sau rigiditate musculară

Simptomele și semnele care apar mai rar includ:

• icter ușor (o nuanță gălbuie a pielii)

• înțepenire a gâtului

• sensibilitate la lumină/FONT

• tuse

• sensibilitate la respirație

.

• durere toracică

• frecvență cardiacă rapidă și/sau neregulată

• sângerări nazale

• urticarie

Complicațiile sunt rare și spitalizarea este rareori necesară atunci când acestea apar. Cea mai frecventă complicație este deshidratarea datorată faptului că nu se consumă suficiente lichide. Respirația poate fi obstrucționată de amigdalele mărite, adenoidele și alte țesuturi limfatice din partea din spate a gâtului. În rare ocazii, splina mărită se va rupe dacă abdomenul este lovit sau încordat.

În plus, persoana poate dezvolta, hepatită (inflamație a ficatului), pericardită (inflamație a sacului care înconjoară inima), miocardită (inflamație a mușchiului cardiac), encefalită (inflamație a creierului) sau anemie hemolitică (distrugerea globulelor roșii).

Diagnostic

Diagnosticul este adesea evident din simptome și din examinarea unui frotiu de sânge, care arată multe limfocite (globule albe) atipice.

Există două tipuri generale de teste de sânge pentru mononucleoză. Primul se numește test monospot (sau test spot). Monospot se bazează pe aglomerarea globulelor roșii de cal de către anticorpii de mononucleoză presupuși a fi în serul unei persoane. Celălalt test se numește testul anticorpilor heterofili. Acest test caută anticorpi (proteine produse de sistemul imunitar pentru a contracara virusul) care posedă capacitatea unică de a provoca aglomerarea globulelor roșii prelevate din sângele de oaie.

Un examen fizic relevă uneori un ficat mărit și/sau o splină mărită, sau ficatul și splina pot fi pur și simplu sensibile atunci când sunt presate ușor.

Tratament

În majoritatea cazurilor de mononucleoză, nu este necesar un tratament specific. Boala este de obicei autolimitată și trece cam în același mod în care se rezolvă alte boli virale comune. Medicii vor recomanda, totuși, repaus la pat și administrarea de lichide. Când temperatura pacientului revine la normal, acesta trebuie să-și reia treptat activitățile normale, pe măsură ce își recapătă forțele.

Consiliere pentru îngrijirea persoanelor cu mononucleoză:

• Pentru febră și durere de glande limfatice umflate: folosiți paracetamol sau ibuprofen.

• Pentru durerea de gât: beți shake-uri de lapte, sucuri de fructe și ciorbe și consumați alimente reci și fade. În plus, faceți gargară cu apă sărată și luați aspirină.

  Nota: Dacă mononucleoza este însoțită de o infecție streptococică a gâtului, se va prescrie un antibiotic pentru a trata această afecțiune. În cazurile severe, pot fi prescrise medicamente corticosteroide care reduc umflarea.

• Cu splina mărită: evitați sporturile de contact timp de cel puțin patru săptămâni.

Cele mai multe persoane se recuperează în șase până la opt săptămâni, dar în unele cazuri durează până la șase luni pentru o recuperare completă. O senzație de oboseală, care poate include depresia, este ultimul simptom care dispare. Mononucleoza poate reveni într-o formă mai ușoară în câteva luni. Mononucleoza aproape niciodată nu reapare în formă completă după un an.

Este în general înțelept să sunați la medic dacă:

• respirația devine dificilă sau zgomotoasă

• crup (o inflamație a laringelui însoțită de tuse, dificultăți de respirație, febră, etc.) se dezvoltă

apare durerea abdominală (mai ales sus pe partea stângă)

• pielea devine palidă

• sângerare în piele apare

• înghițirea devine dificilă

• somnul devine foarte dificil

• se produce durere sinusală sau de urechi

• febră, încă prezentă și după 10 zile

…