Moneta

Există norme, modele și structuri în societate care acționează în favoarea sau împotriva anumitor grupuri de oameni, care nu au legătură cu meritele sau comportamentul lor individual. Altfel spus, există forțe sistemice (adesea invizibile) în joc care privilegiază anumite grupuri sociale în detrimentul altora, cum ar fi sexismul, heterosexismul, rasismul, capabilismul, colonialismul de colonizare și clasismul . Aceste structuri sociale nedrepte au efecte profunde asupra sănătății, producând inegalități în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea.

Este bine demonstrat faptul că rasismul afectează în mod negativ sănătatea persoanelor care nu sunt de culoare albă prin intermediul unor căi structurale, instituționale, culturale și psihosociale interconectate . De exemplu, există o gamă largă de dovezi în contextul american care demonstrează că persoanele care sunt rasializate primesc servicii de sănătate de calitate inferioară și au mai puține șanse de a beneficia de proceduri medicale de rutină decât americanii albi . Rasismul și interconectarea sa cu colonialismul au creat inegalități profunde în materie de sănătate pentru popoarele indigene, inclusiv o speranță de viață mai mică (cu mai mult de 5 ani) decât cea a populației non-indigene din Statele Unite . Femeile și fetele au rezultate mai proaste în ceea ce privește starea de sănătate, o capacitate diminuată de a realiza drepturile omului legate de sănătate și un acces redus la asistență medicală, care sunt legate de sexism și de intersecțiile acestuia cu clasa, rasa și capacitatea . Persoanele care sunt homosexuale, lesbiene sau bisexuale se confruntă cu inegalități în materie de sănătate legate de heteronormativitate și homofobie . În plus, sănătatea persoanelor transsexuale se înrăutățește din cauza cisnormativității și transfobiei, care este exacerbată de alte sisteme de opresiune . Un studiu realizat în provincia canadiană Ontario a constatat că una din zece persoane transselectice care au accesat o cameră de urgență a fost refuzată sau i s-a pus capăt prematur îngrijirii din cauza faptului că erau transsexuali, iar 40% au avut parte de un comportament discriminatoriu din partea unui medic de familie . Un ultim exemplu este cel al disparităților de sănătate în rândul persoanelor cu dizabilități legate de abilitate și de intersecțiile sale cu alte sisteme de inegalitate . Datele recensământului din 2015 au demonstrat că aproape 14 % dintre australienii cu dizabilități au raportat discriminare bazată pe dizabilități în anul precedent; că discriminarea bazată pe dizabilități a fost mai frecventă în rândul persoanelor care erau șomere sau sărace; și că discriminarea bazată pe dizabilități a fost asociată cu niveluri mai ridicate de suferință psihologică și cu o stare de sănătate mai slabă declarată de sine . Aceste sisteme de inegalitate sunt rele pentru sănătate.

În modelul monedei, fiecare sistem de inegalitate este conceptualizat ca o monedă. Monedele nu reflectă comportamentul individual al oamenilor buni sau răi. Mai degrabă, ele sunt norme sau structuri la nivel de societate care oferă un avantaj sau un dezavantaj indiferent dacă indivizii doresc acest lucru sau chiar sunt conștienți de el. Fiecare monedă reprezintă un sistem diferit de inegalitate.

Aceste structuri sociale, sau monede, oferă un avantaj sau un dezavantaj nemeritat în funcție de relația fiecăruia cu acel sistem particular de inegalitate. De exemplu, se poate lua în considerare moneda (sau sistemul de inegalitate) a heterosexismului. Heterosexualitatea este atracția romantică sau sexuală față de persoanele de sex opus. Heterosexismul, o normă dominantă în multe societăți, consideră că a fi heterosexual este singurul mod normal și corect de a fi. Persoanele care se întâmplă să se încadreze în această normă pentru că sunt heterosexuale (adică heterosexuale) se bucură de avantaje din partea acestei structuri sociale. De exemplu, ei își pot exprima deschis afecțiunea fără teama de discriminare sau violență. Ei își văd modul lor de viață validat și valorizat prin poziția sa regulată, pozitivă și implicită ca mod normal de a fi reflectat în cadrele juridice și în cultura populară. Cu toate acestea, persoanele heterosexuale nu au ales să fie heterosexuale; ele pur și simplu sunt. Ei nu au câștigat acest avantaj; mai degrabă, au avut noroc de el prin faptul că preferința lor naturală pentru cei pe care îi iubesc este în concordanță cu această normă socială mai largă. Probabil că nu au cerut aceste beneficii, dar le primesc oricum. S-ar putea să nu fie nici măcar conștienți că primesc un avantaj nemeritat, dar îl primesc totuși .

În schimb, persoanele care nu sunt heterosexuale nu se bucură de această libertate față de discriminare și violență, sau de sentimentul de incluziune și apartenență care rezultă din această structură socială. Persoanele care nu sunt heterosexuale, cum ar fi persoanele care se identifică drept homosexuali, lesbiene, bisexuali, asexuali sau cu două spirite, nu au ales să fie așa; ele pur și simplu sunt. Cu toate acestea, preferința lor naturală pentru persoanele pe care le iubesc nu este în concordanță cu norma dominantă a heterosexismului și, ca atare, primesc un dezavantaj nemeritat. Nu au făcut nimic pentru a-l câștiga, dar îl primesc totuși. Mai mult decât atât, în timp ce avantajul nemeritat poate fi greu de văzut, dezavantajul nemeritat este adesea foarte vizibil pentru cei care îl experimentează.

She bottom and top of the coin: oppression and privilege

Este aceeași structură socială, sau monedă, care oferă un dezavantaj nemeritat unora și un avantaj nemeritat altora. Grupurile de persoane care sunt dezavantajate de această structură socială sunt văzute ca fiind în partea de jos a monedei (a se vedea Fig. 1). În acest model, eu numesc această parte a monedei opresiune. Din cauza efectelor nefaste asupra sănătății care rezultă din acest dezavantaj nedrept, acestea sunt grupurile vizate în mod obișnuit în cercetările și intervențiile de promovare a sănătății. Denumirile pentru aceste grupuri sunt numeroase și familiare, incluzând populațiile marginalizate, grupurile dezavantajate, comunitățile vulnerabile, grupurile cu risc ridicat, cartierele prioritare sau populațiile greu de atins.

Alte grupuri de persoane beneficiază de avantaje de pe urma acelorași structuri sociale și sunt văzute ca fiind în partea de sus a monedei. Aceste grupuri primesc beneficii din partea structurilor pe care alții nu le primesc, pe care nu le-au câștigat. Mai degrabă, ei primesc acest beneficiu pentru că au avut norocul de a fi aliniați la normele acelei anumite structuri sociale. În acest model, numesc poziția din vârful monedei privilegiu.

Termenii folosiți pentru a descrie grupurile de persoane care se bucură de beneficii de sănătate nemeritate ca urmare a sistemelor de inegalitate sunt neobișnuiți și greu de imaginat (de exemplu, grupuri nedreptățite, grupuri favorizate pe nedrept, populații care se bucură de gratuitate). A-i considera pe cei din vârful monedei drept „normali” sau „pacienți medii” este eronat, deoarece, prin definiție, vârful monedei reprezintă persoanele care beneficiază de beneficii nemeritate și nedrepte, deoarece modul lor de a fi este valorizat în detrimentul altora. Scopul nu este de a muta oamenii din partea de jos a monedei în partea de sus, deoarece ambele poziții sunt nedrepte. Mai degrabă, scopul este de a demantela sistemele (adică monedele) care cauzează aceste inechități.

Atragerea atenției asupra vârfului monedei este importantă deoarece inechitatea este relațională: partea de jos a monedei este dezavantajată în comparație cu partea de sus. Cu toate acestea, problemele legate de echitatea în materie de sănătate sunt adesea încadrate exclusiv ca probleme cu care se confruntă persoanele din partea de jos a monedei. Dispariția părții de sus a monedei și, adesea, a monedei însăși, are rolul de a menține status quo-ul, deoarece ceea ce se definește ca fiind o problemă stabilește universul acțiunilor imaginabile pentru a o aborda. Atunci când problema este încadrată ca fiind provocările cu care se confruntă membrii unui „grup vulnerabil” (de exemplu, partea de jos a monedei), atunci soluțiile potențiale se vor concentra exclusiv pe intervenții care să abordeze problemele acestora. Ar trebui ca acțiunile să abordeze nevoile acestor grupuri? Bineînțeles; aceste răspunsuri sunt profund importante pentru remedierea inechităților existente. Cu toate acestea, partea de jos a monedei este în mod obișnuit încadrată ca fiind întreaga poveste a echității în materie de sănătate, spre deosebire de doar o parte. Dacă problema ar fi privită nu doar ca fiind partea de jos a monedei, ci și moneda însăși (adică structura socială nedreaptă care oferă un dezavantaj nemeritat persoanelor de jos), atunci ar putea urma un set diferit de soluții, cum ar fi modificări ale politicii și ale legislației pentru a crea garanții împotriva discriminării produse de sistemul de inegalitate. Medicul indigen și lider în domeniul sănătății publice, Marcia J. Anderson, surprinde succint acest aspect după cum urmează:

„De acum încolo, în loc de „persoane vulnerabile”, voi folosi sintagma „persoane pe care le oprim prin alegeri politice și discursuri de inferioritate rasială”. Este un pic mai lungă, dar cred că ne va ajuta să ne concentrăm asupra locului unde se află de fapt problemele.”

De exemplu, moneda abilității reflectă structura socială care discriminează persoanele cu dizabilități în favoarea persoanelor care se încadrează într-o normă construită din punct de vedere social de a fi apt de muncă . Într-o viziune ableistă asupra lumii, există o anumită versiune de abilitate care este presupusă a fi normală sau naturală (partea de sus a monedei), iar persoanele care nu pot îndeplini această așteptare (partea de jos a monedei) sunt văzute ca o problemă care ar trebui să se străduiască să devină sau să se asimileze normei. Ableismul vede dizabilitatea ca pe o greșeală sau un eșec, mai degrabă decât ca pe o simplă consecință a diversității umane, precum orientarea sexuală sau genul.

Considerați soluțiile diferite care devin imaginabile în funcție de faptul dacă privim problema ca fiind partea de jos a monedei (de exemplu, persoanele cu dizabilități) sau moneda însăși (de exemplu, abilismul). Soluțiile care abordează partea de jos a monedei se străduiesc să sprijine persoanele cu dizabilități pentru a atinge norma persoanelor apte de muncă, inclusiv asistența medicală și reabilitarea pentru a repara dizabilitatea în interiorul corpului. În schimb, dacă problema este privită ca fiind structura socială nedreaptă a ableismului, atunci cauza dizabilității se schimbă: în loc să fie localizată în corpul unui individ, dizabilitatea este înțeleasă ca fiind rezultatul mediului social, atitudinal și politic. Răspunsurile se concentrează asupra schimbării sociale pentru a obține echitate pentru persoanele cu dizabilități în aceeași lumină ca și echitatea pentru alte grupuri dezavantajate în care prejudecățile, segregarea și inaccesibilitatea sunt considerate ca fiind problema. Răspunsurile s-ar putea concentra pe abordări bazate pe drepturi, aliniate la Convenția Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu handicap. Acțiunile ar trece de la concentrarea asupra dizabilității ca fiind o greșeală la celebrarea în schimb a diferenței prin crearea unor sisteme flexibile (de exemplu, prin politici, mediul construit) care să permită și să elibereze, spre deosebire de a incapacita și a exclude.

Problematizarea monedei abilității pune, de asemenea, în lumina reflectoarelor efectele profund invalidante ale atitudinilor stigmatizante deținute în mod obișnuit de persoanele apte de muncă. În multe cazuri, astfel de efecte sunt neintenționate și necunoscute celor care le reproduc, dar cu impact profund, cu toate acestea, ceea ce ne aduce la vârful monedei.

Vederea gorilei: recunoașterea efectelor privilegiului invizibilizator

Moneda colonialismului de colonizare în contextul Canadei oferă o altă ilustrare utilă. Dacă moneda este colonialismul de colonizare, atunci grupul care primește un dezavantaj nemeritat în partea de jos a acelei monede este reprezentat de popoarele indigene. De la mișcarea Idle No More și raportul din 2015 al Comisiei pentru Adevăr și Reconciliere din Canada, istoria și moștenirea colonizării încep să fie recunoscute în cadrul societății canadiene . De exemplu, se acordă o mai mare atenție efectelor devastatoare și continue ale școlilor rezidențiale indiene asupra popoarelor indigene, efectelor dăunătoare ale Legii privind indienii a guvernului Canadei și încălcărilor drepturilor încorporate în furnizarea inechitabilă de fonduri publice pentru a asigura factorii determinanți de bază ai sănătății (de exemplu, apă potabilă curată, educație primară de calitate) în cadrul comunităților indigene. Aceste exemple atrag atenția asupra monedei (de exemplu, colonialismul de colonizare) ca sursă a inegalităților profunde în materie de sănătate între populația indigenă și cea neindigenă din Canada. Problema a fost mutată de la populația indigenă (partea de jos a acestei monede) la structurile (moneda) care creează condițiile care produc dezavantaje nemeritate și nedrepte. Capacitatea din ce în ce mai mare de a vedea și, prin urmare, de a concepe soluții pentru a aborda această monedă este un marker important al progresului spre dezmembrarea acestei inechități.

Dar popoarele indigene și colonialismul de colonizare nu reprezintă imaginea completă. În mod similar, persoanele cu dizabilități (partea de jos a monedei) și ableismul (moneda), nu reprezintă imaginea completă. Cum rămâne cu oamenii din vârful acestor monede? Cine sunt aceștia? Care este rolul lor în dezmembrarea sau, cum este adesea cazul, în întărirea neintenționată a monedei?

O sarcină cheie pentru persoanele care se află în vârful unei monede este să vadă gorila; adică să înțeleagă că există o monedă, că aceasta are două fețe și că ei ocupă poziția de avantaj nemeritat (adică privilegiu) în partea de sus. De exemplu, dacă popoarele indigene se află în partea de jos a monedei, persoanele non-indigene (adesea denumite coloniști) sunt cele care primesc un avantaj nemeritat și nedrept din partea acelorași structuri. A vedea gorila în acest caz înseamnă dezvoltarea capacității de a pune și de a răspunde la întrebări precum: „În ce fel am beneficiat astăzi de privilegiul coloniștilor?” și „În ce fel acțiunile mele de astăzi au reflectat și, prin urmare, au consolidat moneda colonialismului de colonizare?”

În multe cazuri, persoanele aflate în partea de sus a monedei nu au cerut avantajul nemeritat pe care îl primesc. Cu toate acestea, oamenii se află rareori în vârful monedei datorită meritului sau valorii (denumit în mod obișnuit mitul meritocrației ). Mai degrabă, ei se află acolo, prin definiție, pentru că se întâmplă să fie apți de muncă, coloniști, albi, heterosexuali, cisgeneri sau alte aspecte ale identității lor sociale pe care nu le-au ales, dar care, cu toate acestea, se aliniază cu planurile istorice de dominație și subordonare .

La fel cum dezavantajul primit de oamenii de la baza monedei este nemeritat și nedrept, la fel și avantajul primit de oamenii de la vârful monedei este nemeritat și nedrept. Cu toate acestea, aceste efecte opuse ale monedei nu sunt înțelese în mod egal.

Contradicția dintre cine deține expertiza și cine deține puterea în ceea ce privește sistemele de inegalitate

Dezavantajul nedrept asociat cu partea de jos a monedei este frecvent la vedere – pentru clinicienii și cercetătorii care lucrează pentru a aborda aceste provocări și, mai ales, pentru persoanele de la baza monedei însele, care se pot confrunta zilnic cu aceste dezavantaje. Indiferent dacă persoanele din partea de jos a monedei vorbesc fluent sau nu limbajul anti-oprimării, ele sunt de obicei experte în numeroasele moduri în care moneda operează pentru a crea dezavantaj, dezumanizare, lipsă de siguranță și excluziune socială. Mai mult decât atât, aceste grupuri sunt cele care au condus, din punct de vedere istoric, mișcările de desființare a monedelor, cum ar fi popoarele indigene care au condus mișcările de remediere a efectelor nocive ale colonizării asupra primelor popoare și a mediului, sau persoanele de culoare care au condus mișcările antirasiste pentru drepturile civile.

Cu toate acestea, avantajul nemeritat asociat cu faptul de a fi în vârful monedei este adesea invizibil – în intervențiile de promovare a sănătății, în cercetarea privind echitatea în sănătate și, mai ales, pentru oamenii înșiși care ocupă poziții în vârful monedei. Unii au susținut că uitarea oamenilor cu privire la pozițiile lor de privilegiu este o strategie cheie necesară pentru a susține hegemonia sistemelor de inegalitate . Învățarea de a vedea gorila este o strategie pentru a deveni mai puțin uitucă și mai puțin dăunătoare.

Lipsa de conștientizare cu privire la vârful monedei are implicații serioase pentru abordarea semnificativă a echității în sănătate. Acest lucru se datorează faptului că lipsa de recunoaștere a influențelor sociale care au contribuit la ridicarea oamenilor din vârful monedei pentru a ajunge la pozițiile lor profesionale, economice sau sociale îi determină în mod obișnuit pe aceiași oameni să presupună că se află acolo exclusiv datorită meritelor lor individuale. Altfel spus, atunci când privilegiul este necontrolat, acesta poate duce la un sentiment irațional de îndreptățire, expertiză și acces. În acest caz, pare logic și, într-adevăr, un imperativ moral ca cei care se află în partea de sus a monedei să fie ghidați de un impuls altruist de a salva sau de a repara persoanele aflate în partea de jos a monedei. Cu toate acestea, această logică nu mai este valabilă atunci când se ia în considerare cine posedă expertiză în ceea ce privește moneda și efectele sale; adică oamenii de la baza monedei.

În plus, invizibilizarea părții de sus a monedei le permite oamenilor aflați în poziții privilegiate să se considere pe ei înșiși ca fiind neconectați sau în afara sistemelor de inegalitate pe care încearcă să le abordeze, spre deosebire de înțelegerea relației lor directe cu oamenii de la baza monedei. În loc să înțeleagă complicitatea lor în cadrul sistemelor de inegalitate, dispariția părții de sus a monedei le permite persoanelor din partea de sus a monedei să își încadreze rolul în activitatea de echitate în domeniul sănătății ca fiind neutru, altruist și dezinteresat. Această poziționare duce în mod logic la acțiuni care ajută (exclusiv) persoanele de la baza monedei, spre deosebire de a viza sistemele opresive care sunt rele pentru toți.

În cadrul sferei sănătății, persoanele care dețin de obicei puterea de a aloca resurse, de a concepe programe și de a elabora politici pentru a răspunde nevoilor persoanelor de la baza monedei se află adesea în vârful mai multor monede. Dar cine sunt adevărații experți în înțelegerea modului în care moneda funcționează în societate? Atunci când persoanele cu privilegii nu își dau seama de implicațiile puternice ale acestei poziții, se poate ca, fără să vrea – și cu cele mai bune intenții – să se dedice încercării de a-i ajuta pe cei din partea de jos a monedei fără să înțeleagă vreodată: (1) impactul monedei asupra propriei lor poziții individuale, (2) modul în care această lipsă de înțelegere le compromite în mare măsură înțelegerea structurii sociale opresive și (3) modul în care această lipsă de înțelegere poate duce la acțiuni care nu servesc la dezmembrarea monedei, ci la consolidarea status quo-ului. De exemplu, expertiza presupusă a persoanelor din vârful monedei pentru a rezolva problemele de inechitate se consolidează, în timp ce nevoia și lipsa de expertiză presupusă a persoanelor din partea de jos a monedei se consolidează și mai mult. Resursele materiale (de exemplu, salarii, finanțări nerambursabile) pentru a aborda echitatea în materie de sănătate se îndreaptă în mod obișnuit către persoanele din partea de sus a monedei pentru a concepe și administra programe pentru persoanele din partea de jos a monedei, întărind astfel inechitățile.

În rezumat, lipsa de conștientizare cu privire la poziția fiecăruia în partea de sus a monedei este periculoasă pentru echitatea în materie de sănătate. Într-adevăr, invizibilitatea privilegiilor este esențială pentru funcționarea și sustenabilitatea sistemului de inegalitate. Invizibilizarea vârfului monedei și, frecvent, a monedei însăși, asigură faptul că aceasta rămâne puternică. Aceasta este gorila și motivul pentru care mișcarea de dezmembrare a sistemelor de inegalitate necesită ca toată lumea, și în special oamenii din vârful monedei, să învețe cum să vadă gorila.

Recunoașterea naturii intersectate a mai multor monede

O singură monedă nu reprezintă toate privilegiile sau toată opresiunea. Mai degrabă, fiecare monedă reprezintă un sistem specific de inegalitate (de exemplu, sexism, rasism, abilitate). Fiecare persoană ocupă, de obicei, poziția de sus a unor monede și de jos a altor monede în același timp. Un tipar comun este ca oamenii să aibă o înțelegere bine dezvoltată a sistemului de inegalitate pentru care se află în partea de jos și, poate, frustrare, furie sau tristețe că acest sistem nedrept nu este mai bine înțeles de persoanele aflate în partea de sus a aceleiași monede. Această perspectivă poate fi utilă pentru a lua apoi în considerare cunoștințele (adesea limitate) ale cuiva despre sistemele de inegalitate în care se află în partea de sus.

În plus, este important să recunoaștem că, deși fiecare monedă reprezintă un sistem diferit de inegalitate, monedele nu funcționează în mod izolat. Mai degrabă, monedele se intersectează pentru a crea sisteme complexe de inegalitate interrelaționate (a se vedea Fig. 2). Rezultatul nu este aditiv; faptul că ne aflăm pe aceeași parte a două monede nu înseamnă că suntem de două ori mai privilegiați sau de două ori mai oprimați. Mai degrabă, sistemele de inegalitate care se intersectează produc modele noi și complexe de avantaje și dezavantaje. Relevanța și impactul acestor poziții variază în funcție de context și, prin urmare, pozițiile cuiva pe aceste monede multiple trebuie analizate împreună. Termenul, intersecționalitate, a fost introdus de cercetătoarea juridică și teoreticiana rasială critică, Kimberlé Crenshaw, și a fost înțeles mai departe ca matrice de dominație de către cercetătoarea feministă de culoare, Patricia Hill Collins, pentru a caracteriza formele unice de opresiune cu care se confruntă femeile de culoare . Intersecționalitatea a fost preluată pe scară largă, inclusiv în sfera sănătății .

Analiza necesită precizia de a clarifica poziția fiecăruia în partea de sus sau de jos a fiecărei monede în parte, acordând o atenție specială acelor monede pentru care se află în partea de sus, și modul în care aceste poziții individuale se pot amplifica reciproc în diferite contexte. Este important faptul că nu toate monedele au aceeași mărime; adică, diferite sisteme de inegalitate vor conta mai mult sau mai puțin în diferite contexte și în funcție de intersecția lor cu alte modele de inegalitate.

O altă perspectivă cheie oferită de o analiză intersecțională este modul în care experiențele de opresiune într-un sistem de inegalitate nu anulează pozițiile de privilegiu în altele. De exemplu, o persoană albă care este săracă poate înțelege în mod clar efectele opresive ale clasicismului, dar poate să nu aprecieze și modul în care beneficiază simultan de faptul că se află în vârful monedei rasismului. O persoană rasială care este considerată aptă de muncă poate înțelege efectele devastatoare ale rasismului, dar nu este conștientă de modul în care privilegiul său capabil servește pentru a-i oferi în mod regulat un avantaj nemeritat. O analiză intersecțională ne reamintește că efectele acestor poziții diferite nu pot fi înțelese printr-o abordare matematică prin care poziția de jos a unei monede anulează poziția de sus a alteia. Acesta este modul în care chiar și cei mai articulați activiști cu privire la anumite sisteme de inegalitate pot consolida în mod neintenționat alte monede în care se regăsesc în partea de sus din cauza pozițiilor lor de privilegiu nerecunoscute, adică a lipsei lor de capacitate de a vedea acea gorilă particulară.

Nu este vorba despre nevinovăție sau vinovăție

Discuțiile despre privilegii pot duce la presupuneri eronate de nevinovăție și la o atenție contraproductivă asupra vinovăției. Modelul monedei se bazează pe o analiză care respinge aceste două tipare nefolositoare.

Încadrarea persoanelor din vârful monedei ca fiind inconștiente de privilegiul lor nemeritat nu echivalează cu nevinovăția în rândul acelor persoane. În cea mai mare parte, persoanele din sfera sănătății care se află în poziții privilegiate nu intenționează să provoace rău; cu toate acestea, aceste monede au fost create foarte intenționat de către persoanele din vârful monedei. Aceste sisteme au fost concepute pentru a oprima și sunt susținute, în mod intenționat de unii și neintenționat de alții, care se află în vârful monedei. Nu contează intenția acțiunilor cuiva, ci impactul, iar impactul uitării în rândul oamenilor de la vârful monedei poate fi profund dăunător, dezumanizant și violent pentru oamenii de la baza monedei. Într-adevăr, aceste sisteme de inegalitate sunt dăunătoare pentru societăți întregi, deoarece diminuează contribuțiile și talentele oamenilor din partea de jos a monedei prin barierele cu care se confruntă.

O altă narațiune comună este sentimentul de vinovăție în rândul oamenilor atunci când iau în considerare beneficiile nemeritate pe care le primesc pentru că se află în partea de sus a monedei. Sentimentul de vinovăție poate duce la disconfort, distanțare față de problemă, negare sau paralizie intelectuală. În contextul rasismului, academicianul alb Robin DiAngelo numește acest fenomen „fragilitate albă” . Sentimentul de vinovăție poate deveni centrul principal al discuțiilor și analizelor între persoanele care împărtășesc poziții în vârful unei monede. Cu toate acestea, modelul monedei invită la o analiză a modului în care concentrarea pe vinovăție servește la consolidarea vs. demontarea sistemelor de inegalitate. Vinovăția conduce la sentimente de suferință în rândul oamenilor prin reflectarea asupra avantajelor nemeritate și a ridicărilor gratuite care le fac viața mai ușoară. Această suferință trebuie înțeleasă în contrast cu suferința, dezumanizarea și violența (deseori zilnică) cu care se confruntă persoanele aflate în partea de jos a monedei. Mai mult, concentrarea asupra vinovăției născute din descoperirea avantajelor nemeritate servește la centrarea nevoilor și sentimentelor persoanelor aflate în partea de sus a monedei, ceea ce întărește moneda prin eliminarea nevoilor și sentimentelor persoanelor aflate în partea de jos. În cuvintele poetei și filozofului de culoare, lesbiană, Audre Lorde:

„Vinovăția nu este un răspuns la furie; este un răspuns la propriile acțiuni sau la lipsa de acțiune. Dacă duce la schimbare, atunci poate fi utilă, deoarece atunci nu mai este vorba de vinovăție, ci de începutul cunoașterii. Cu toate acestea, de prea multe ori, vinovăția este doar un alt nume pentru neputință, pentru o defensivă distructivă a comunicării; ea devine un dispozitiv pentru a proteja ignoranța și continuarea lucrurilor așa cum sunt, protecția supremă pentru lipsa de schimbare.”

Dacă vinovăția este o strategie neproductivă pentru oamenii din vârful monedei care doresc să demonteze inechitățile, atunci care ar putea fi alternativele? O strategie mai productivă este recunoașterea sentimentelor de vinovăție și reformularea rapidă a vinovăției ca responsabilitate care derivă din complicitate . Îmbrățișarea responsabilității dă naștere la acțiuni pentru a rezista normelor dominante care susțin sistemele de inegalitate, ceea ce eu numesc practicarea alipirii critice.

.