de david mendosa

După o duzină de ani de diabet, am știut că trebuie să fac o schimbare. Din punct de vedere tehnic, eram „obez morbid”. Poate că greutatea mea nu mă omora, dar cu siguranță mă schilodea.

Sunt înalt – 1,80 m și jumătate – dar înclinam cântarul la 312 kilograme și aveam un indice de masă corporală (IMC) de 40 de kilograme. Îmi era rușine că am cântărit atât de mult. În același timp, aproape că renunțasem la speranța că aș putea ajunge vreodată la o greutate normală. Știam cum să mănânc alimente cu conținut glicemic scăzut, dar mâncam prea

mult și făceam prea puține exerciții fizice.

Un zid de grăsime mă despărțea de pasiunile mele preferate. Încă de când eram mic, îmi plăcea să mă plimb prin pădure și să fac drumeții în munți. Faptul că sunt aproape de Munții Stâncoși este una dintre bucuriile de a locui în Boulder, Colorado. Dar, în urmă cu câțiva ani, doctorul mi-a spus că durerea din genunchiul meu stâng era artrită. Încă mai puteam merge pe unde era plat, dar urcatul sau coborâtul mă durea prea tare.

Mișcarea corpului meu mare a devenit mult mai dificilă. A trebuit să folosesc un apucător pentru a ridica ziarul de pe alee. Ridicarea de pe un scaun jos a devenit din ce în ce mai mult o corvoadă.

Atunci, în februarie 2006, am fost suficient de disperat încât să iau în considerare un nou medicament pentru diabet care trebuie injectat în burtă. Pot exista efecte secundare negative – greață – dar eram totuși curios. FDA a spus că medicii puteau prescrie Byetta persoanelor cu diabet de tip 2 care foloseau cele mai frecvente medicamente pentru controlul glicemiei – una dintre sulfoniluree sau metformină sau ambele (de atunci, FDA a spus că medicii îl pot prescrie împreună cu alte câteva medicamente pentru diabet). Eu luam atât o sulfoniluree, cât și metformină atunci când am început să iau Byetta. Nivelul meu de A1c era puțin sub 7,0 la sută, nivel pe care unele organizații de diabet – dar nu toate – îl consideră adecvat.

Marele meu interes a fost efectul secundar pozitiv al Byetta – pierderea în greutate. Dar când am studiat informațiile sale de prescriere, am văzut că persoanele din studiile clinice au pierdut doar o medie de aproximativ șase kilograme după 30 de săptămâni.

Nu am fost impresionat, dar apoi am vorbit cu un endocrinolog, Dr. Joe Prendergast, pe care îl admir și despre care scriu de ani de zile. Când mi-a povestit despre experiența pacienților săi, am fost convins să încerc. Dr. Joe a spus că pierderea medie în greutate pentru cei 200 de pacienți ai săi care au folosit Byetta a fost de 35 de kilograme în nouă luni.

Cum au reușit pacienții săi să piardă în greutate cu mult mai mult succes decât cei din studiile clinice? Cred că pentru că celor din studiile clinice li s-a spus să nu schimbe nimic din ceea ce făceau. Dr. Joe, pe de altă parte, și-a încurajat pacienții să mănânce mai puțin și să facă mai multe exerciții fizice.

Este exact ceea ce am vrut să fac. Cu toate acestea, medicul meu obișnuit, care mă tot bătea la cap de ani de zile să slăbesc, nu știa despre Byetta. El a citit rezultatele studiilor clinice și a decis că nu voi pierde prea mult în greutate cu el.

Am decis să găsesc un alt medic, iar salvarea mea a venit sub forma unui e-mail de la Dr. Jeffry N. Gerber, care mi-a spus că este un medic de familie specializat în încurajarea pacienților săi să slăbească. Cabinetul său se află la sud de Denver, la aproape o oră de Boulder. Mi-a scris că era nerăbdător să înceapă tratamentul cu Byetta pentru unii dintre pacienții săi.

Dr. Jeff a scris: „Poți fi primul, dacă dorești.”

Am dorit. Îmi doream o sănătate mai bună și știam că greutatea mea era cel mai mare obstacol.

Mi-am îndeplinit dorința de a avea o greutate mai mică și o sănătate mai bună. Byetta nu m-a făcut să slăbesc. Dar a făcut ca pierderea în greutate să fie mai ușoară. Cum? Prin reducerea apetitului meu, astfel încât rareori îmi mai era foame. Mi-am schimbat total ce și cât de mult mâncam.

Byetta ne reduce pofta de mâncare în două moduri. Încetinește golirea gastrică și, de asemenea, afectează sistemul nervos central, declanșând o senzație de sațietate. (Pentru mai multe informații despre modul în care funcționează Byetta, consultați Curba de învățare despre Byetta)

Din moment ce știam că aproximativ jumătate dintre persoanele care iau Byetta au greață, m-am pregătit pentru aceasta mâncând foarte puțin din prima. Ca urmare, nu am avut aproape niciun efect secundar negativ. Singura greață pe care am avut-o a fost timp de aproximativ trei ore când am făcut prima injecție.

După ce am început să mă injectez cu Byetta, am început să slăbesc imediat. Am observat curând că pantalonii și cămășile mele erau prea largi și mă bucuram ori de câte ori prietenii îmi spuneau cât de mult am slăbit.

În timp ce multe lucruri în viață sunt cercuri vicioase, Byetta și energia sunt legate într-un cerc virtuos: cu cât pierdeam mai multă greutate și cu cât făceam mai multă mișcare, cu atât aveam mai multă energie. Toate aceste reacții mi-au dat mai multă motivație ca niciodată pentru a continua să slăbesc. Am observat, de asemenea, că aveam nevoie de tot mai puțină mâncare pentru a-mi umple stomacul, pe măsură ce acesta devenea mai mic.

În cele 53 de săptămâni în care am luat Byetta, greutatea mea a scăzut de la 312 la 201 kilograme. Încă de la început, le-am spus tuturor celor care mă ascultau că obiectivul meu până la 26 octombrie 2007 era să cântăresc mai puțin decât atunci când am fost lăsat la vatră cu onoruri, în urmă cu 50 de ani, din armata americană. Asta însemna să cântăresc 194 de kilograme, ceea ce mi-ar fi dat un IMC în intervalul normal. Aproape am ajuns acolo!

Cu o greutate mai mică, nivelul glicemiei mele a scăzut foarte mult. A1c-ul meu a scăzut de la 6,8% la 5,3%, în ciuda faptului că am renunțat la celelalte medicamente pentru diabet pe care le luam când am început să iau Byetta.

Artrita pe care o aveam a dispărut complet. Pot merge din nou pe munte.

Am avut, de asemenea, enzime hepatice crescute care au arătat că aveam un ficat gras, care poate duce la steatohepatită nonalcoolică și insuficiență hepatică. Acum, enzimele mele hepatice sunt normale.

Presiunea mea arterială nu a fost niciodată atât de mare. Dar și aceasta a scăzut de la 140 cu 80 la 104 cu 60.

Toate nivelurile colesterolului meu sunt mult mai bune. Colesterolul meu total a scăzut de la 225 la 155, bine încadrat în intervalul normal de sub 200. Colesterolul meu LDL a scăzut de la 158 la 93, sub nivelul recomandat de sub 100. Colesterolul meu HDL – cel bun – a fost întotdeauna mult prea scăzut. A trecut de la 28 la 40, chiar la nivelul recomandat.

Acum că greutatea și nivelul glicemiei mele sunt sub control, mă simt cu cel puțin 10 ani mai tânăr. Am mult mai multă energie decât am avut în ultimii ani. Starea mea de spirit este mult mai pozitivă.

Este clar de ce Byetta a avut atât de mult succes, mai mult de jumătate de milion de persoane luându-l deja. În cazul meu, nu mă aștept să încetez vreodată să folosesc Byetta sau un viitor produs din această categorie de medicamente. Asta pentru că nimic altceva nu m-a ajutat să-mi controlez apetitul vorace. Cu toate acestea, am încetat să mai folosesc toate celelalte medicamente pentru diabet de tip 2. Chiar dacă aș înceta să mai folosesc Byetta (sau un medicament similar), nu m-aș considera „vindecat” – doar în remisie.

Cea mai mare problemă este că dimensiunea taliei mele a scăzut de la 56 de centimetri la 40 de centimetri. Asta a însemnat că a trebuit să-mi cumpăr o întreagă garderobă nouă de pantaloni, cămăși și lenjerie de corp. Cel puțin mărimea picioarelor și a mâinilor mele nu s-a schimbat! Și cum capul meu este la fel de mare ca întotdeauna, nu a trebuit să-mi cumpăr pălării noi.

Scrie la www.mendosa.com și menține un weblog foarte popular la MyDiabetesCentral.com, pentru care a fost votat cel mai bun blogger adult de tip 2 în ianuarie 2007 de către Official Diabetes O.C. Website.