Multe dintre aceleași medicamente sunt disponibile pentru pacienții care suferă fie de colită ulcerativă, fie de boala Crohn. De fapt, US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat recent uskinetinumab pentru tratarea colitei ulcerative, după ce a aprobat medicamentul pentru boala Crohn în 2016.

În cadrul reuniunii științifice anuale a Colegiului American de Gastroenterologie (ACG 2019) din San Antonio, Texas, Maria Abreu, MD, director al Centrului de Colită & Crohn de la Centrul de Sănătate al Universității din Miami, a explicat într-un interviu acordat MD Magazine® de ce medicamente precum ustekinumab sunt atât de eficiente și sigure în tratarea ambelor boli și de ce este nevoie pentru ca mai multe medicamente să devină disponibile pentru a trata aceste afecțiuni.

MD Magazine: Cât de important este să se studieze medicamentele dovedite a trata boala Crohn la pacienții cu colită ulcerativă și viceversa?

Abreu: Din toate punctele de vedere, majoritatea medicamentelor pe care le avem pentru o boală funcționează în cealaltă boală. Uneori în aceeași măsură generală, alteori un pic mai puțin.

Posibil 1 dintre cele mai recente exemple de ceva în care nu este cazul este tofacitinib, care este eficient și în colita ulcerativă și a fost testat în boala Crohn și nu a fost eficient.

De fapt, nu cred că este vorba de dozare, nu sunt sigur ce este. Nu este ușor de înțeles ce este. Știm totuși că, ca și clasă de medicamente, acești inhibitori JAK, care este ceea ce este tofa, funcționează în boala Crohn. Ar putea exista doar subtilități și mecanismul de acțiune sau biodisponibilitatea care fac ca aceste medicamente să funcționeze în mod diferit în diferite boli.

Cred că ar fi grozav într-o lume perfectă ca aceste studii clinice să poată fi făcute mai agil. Dacă întrebarea se îndreaptă spre motivul pentru care sunt eșalonate, o parte din aceasta este legată de costuri.

Evident, punerea în aplicare a unui studiu clinic este un efort foarte costisitor și, prin urmare, o companie farmaceutică trebuie să decidă care va fi câștigătorul sau care are mai multe șanse de succes.

Un fel de a privi lucrurile pe care nu le cunosc atât de bine în ceea ce privește peisajul. Cu toate acestea, cred că, în beneficiul pacienților noștri, îmi doresc cu adevărat ca lucrurile să fie mai agile.

Oamenii vorbesc despre modele de studii clinice de platformă în care, dacă ceva nu funcționează, treci la următoarea terapie. Cred că ar fi cu adevărat genial, mai ales dacă am putea convinge companiile farmaceutice să colaboreze pentru a face acest lucru.

În cele din urmă, avem atât de mulți pacienți prost deserviți care sunt bolnavi și care au cu adevărat nevoie de noi terapii.