Durerea aceea înjunghiată lângă ochi. O durere pulsatilă pe o parte a capului. Presiunea ca o menghină în jurul treimii superioare a capului. O durere surdă la baza craniului. Toate aceste dureri sunt denumite dureri de cap, dar locul în care este situată durerea poate semnala, de fapt, diferite tipuri de dureri de cap – și diferite tipuri de tratament.

Nu toate durerile de cap sunt create la fel, și există mai mult de 150 de tipuri diferite de dureri de cap, conform Headache Society, dar cele mai multe dintre acestea sunt destul de rare. „Cele mai frecvente tipuri de dureri de cap în absența unei traume sunt durerile de cap de tensiune și migrenele”, spune Dr. Seogeun Hong, expert în medicină internă la Spitalul St. Joseph din Orange, California.

Dr. Kevin Weber, neurolog la Institutul de Neurologie de la The Ohio State University Wexner Medical Center, specializat în tratarea pacienților cu dureri de cap, spune că anumite dureri de cap tind să apară în anumite părți ale capului. „Există anumite sindroame rare de cefalee care sunt strict unilaterale (pe o singură parte). Uneori putem, de asemenea, să folosim și localizarea durerii de cap pentru a identifica un nerv iritat care contribuie la durerile de cap.”

Locul în care vă doare ar putea să-l ajute pe medicul dumneavoastră să își dea seama cu ce tip de durere de cap aveți de-a face și ce cauzează durerea, dar „doar localizarea ar putea să nu ne ofere tot ce avem nevoie pentru a determina tipul de durere de cap”, spune Weber. „Locația este un aspect al anamnezei pe care îl folosim pentru a determina tipul de durere de cap.”

Durere și presiune la nivelul capului și al tâmplelor: Dureri de cap de tensiune

„În mod obișnuit, durerile de cap de tensiune sunt dureri de cap ușoare pe ambele părți ale capului”, spune Weber. Ele răspund adesea bine la „medicamente fără prescripție medicală, timp și odihnă”. Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul și paracetamolul, sunt de obicei de ajutor.

Hong spune că durerile de cap de tensiune „dau persoanei, în cea mai mare parte, o senzație de presiune sau de apăsare și nu este asociată cu alte simptome”. Durerea este adesea centrată în partea din față a capului sau într-o bandă de-a lungul frunții până la tâmple. Mulți oameni au, de asemenea, dureri sau rigiditate în gât, umeri și partea superioară a spatelui. Deoarece aceste dureri de cap sunt cauzate de stres sau tensiune, masajul, terapia fizică, acupunctura sau acupresura pot fi uneori eficiente pentru ameliorarea lor.

Durere unilaterală sau globală cu alte simptome: Migrenele

Fundația de Cercetare a Migrenei raportează că migrena este „o boală neurologică extraordinar de răspândită, care afectează 39 de milioane de bărbați, femei și copii în SUA și 1 miliard în întreaga lume”. Acest lucru o face să fie a treia cea mai răspândită boală din lume, iar aproape un sfert din toate gospodăriile din SUA includ pe cineva care suferă de migrene.

Migrenele apar de obicei „pe o parte a capului și sunt de natură pulsatorie”, spune Hong, dar ele pot apărea aproape oriunde în cap și nu sunt limitate la o anumită locație. Unii pacienți raportează că se confruntă cu dureri la nivelul feței care pot sau nu să însoțească durerea din cap. Ceea ce definește cel mai clar migrenele este prezența altor simptome, inclusiv:

– Greață și/sau vărsături.

– Modificări ale vederii, de multe ori chiar înainte de începerea durerii.

– Sensibilitate la lumină sau la sunet.

Nu toate simptomele vor apărea la toți pacienții și poate fi uneori dificil să se diagnosticheze migrenele în mod specific. Dr. Jeffrey Fraser, neurolog la Santa Clara Valley Medical Center, spune că „majoritatea durerilor de cap recurente sunt migrene sau dureri de cap de tensiune, dar chiar și experții nu pot fi întotdeauna de acord asupra modului de a distinge „migrena” de durerile de cap „de tensiune”, atunci când unele dintre simptomele clasice ale migrenei nu sunt prezente.”

Cu toate acestea, „durerile de cap de migrenă sunt de obicei mai severe decât durerile de cap de tensiune”, spune Weber. Deși pot fi îngrozitoare pentru cei care le experimentează, vestea bună este că acum există multe medicamente eficiente care pot opri sau preveni apariția lor.

Hong adaugă că ” migrenele au adesea factori declanșatori, așa că, dacă se identifică un factor declanșator, evitarea acelui factor va ajuta cu migrenele.” Cu toate acestea, unele migrene sunt refractare, ceea ce înseamnă că nu răspund la tratamente. Migrenele pot fi severe și debilitante. Dacă nu răspund bine la tratamente sau dacă medicamentele nu-și mai fac efectul, „asigurați-vă că aveți urmăriri atente cu medicul sau practicianul care vă tratează. Uneori va fi nevoie de timp pentru a găsi medicamentul potrivit care vă poate ajuta cu migrenele. Este nevoie de răbdare și uneori va fi nevoie de încercări cu mai multe medicamente diferite pentru migrene. Nu renunțați”, spune ea.

Presiune și durere în regiunea sinusurilor: Dureri de cap sinusale

Dacă simțiți presiune și durere în zona feței, în special în spatele ochilor sau de o parte și de alta a nasului, ar putea fi vorba de o durere de cap sinusală. „Durerile de cap de tip sinusal ar putea fi cauzate de o boală a sinusurilor”, spune Dr. Molly Rossknecht, neurolog la Orange County Migraine & Headache Center din Irvine, California, și consilier medical al WeatherX, o companie care produce dopuri pentru urechi care ajută la oprirea și prevenirea migrenelor.

Dacă vă curge nasul sau aveți nasul congestionat, vă lăcrimează ochii și vă doare capul, este foarte posibil să aveți nevoie de un decongestionant fără prescripție medicală sau de un medicament pentru alergii pentru a ușura presiunea sinusală subiacentă. Dacă o infecție a sinusurilor este cauza durerii și a presiunii, este posibil să aveți nevoie de un antibiotic.

Durere înțepătoare în jurul unui ochi: Dureri de cap în ciorchine

Un tip mai puțin comun de dureri de cap, numite dureri de cap în ciorchine, apar de obicei în jurul ochiului „și pot provoca durere severă foarte repede și pot fi asociate cu înroșirea ochiului și/sau nasul înfundat”, spune Hong. Durerile de cap în ciorchine sunt foarte dureroase și severe – uneori sunt numite dureri de cap cu scobitori de gheață, deoarece unii pacienți descriu durerea ca și cum ar simți că cineva îi înjunghie cu un scobitor de gheață. Ele apar brusc.

Persoanele care le au vor experimenta adesea mai multe episoade în decurs de câteva zile sau săptămâni, iar apoi vor dispărea pentru o vreme, doar pentru a reveni din nou. Din fericire, acest tip de dureri de cap nu este foarte frecvent. Ele sunt singurul tip de durere de cap care este mai frecventă la bărbați decât la femei. Nimeni nu știe cu siguranță de ce bărbații le au mai des. Cauza durerilor de cap în grup nu este pe deplin înțeleasă, dar Clinica Mayo raportează că aceste dureri de cap intense ar putea fi legate de anomalii ale ceasului biologic al organismului.

Dureri la baza craniului: Nevralgia occipitală

Nevralgia occipitală apare atunci când nervii care pornesc din partea superioară a spatelui și a gâtului spre scalp devin inflamați sau iritați. Aceasta poate provoca dureri la baza craniului, la nivelul cefei, numită și regiunea occipitală. Rossknecht spune că această afecțiune poate cauza ca durerea să radieze în sus spre ochi, implicând de obicei „obrazul și fruntea”, spune ea. Durerea poate fi „ascuțită, electrică sau de arsură” și tinde să apară în rafale scurte de până la câteva minute. Deși uneori este confundată cu o migrenă, este de fapt „foarte diferită de durerea de migrenă”, spune ea.

Masajul, relaxantele musculare și antiinflamatoarele pot ajuta la ameliorarea acestui tip de durere.

Dureri la nivelul gâtului și al capului: durerile de cap cervicogene

Durerile de cap cervicogene sunt „declanșate de probleme la nivelul gâtului și al coloanei cervicale”, spune Rossknecht. Acești factori declanșatori pot include:

– Stenoza vertebrală, o afecțiune care cauzează o compresie a canalului spinal.

– O hernie de disc, numită și disc umflat, rupt sau alunecat, apare atunci când o parte din amortizorul dintre vertebre iese din aliniere.

– Contuziile, o formă de traumatism cranio-cerebral care apare după un impact la cap.

– Alte traumatisme, cum ar fi traumatismul cervical.

– Artrita la nivelul coloanei vertebrale cervicale, un alt termen pentru oasele care alcătuiesc gâtul.

Durerea începe pe o parte a gâtului și radiază în sus și spre partea din față a capului. Sunt adesea confundate fie cu durerile de cap de tensiune, fie cu cele de migrenă. Alte simptome pot include:

– Reducerea amplitudinii de mișcare a gâtului.

– Durere la nivelul gâtului, umărului sau în josul brațului din partea afectată, care poate fi declanșată sau exacerbată de mișcarea pe acea parte.

– Durere în jurul ochiului.

– Sensibilitate la lumină și sunet.

– Greață.

Tratarea cauzei care stă la baza acestor dureri de cap poate opri apariția acestor tipuri de dureri de cap.

Când să vizitați un medic

Fraser spune că pacienții ar trebui să consulte medicul de familie atunci când „au dureri de cap episodice frecvente care interferează frecvent cu munca sau cu alte activități zilnice sau au un nou tip de durere de cap care este încă persistent și progresiv.”

„Există multe semnale de alarmă în cazul durerilor de cap care pot indica o problemă mai gravă”, spune Weber. Deci, în timp ce majoritatea durerilor de cap nu reprezintă o preocupare majoră, dacă aveți o durere de cap bruscă și severă sau o schimbare în modul în care o experiență de durere de cap altfel tipică, ar putea fi timpul să vă vizitați cu furnizorul de îngrijire primară.

„Cu siguranță, dacă aveți orice deficit neurologic odată cu durerea de cap, cum ar fi slăbiciune, probleme de vorbire sau convulsii, trebuie să solicitați imediat asistență medicală”, spune Weber.

În plus, următorii factori ar trebui să vă trimită la camera de urgență:

– Dacă aveți brusc cea mai mare durere de cap din viața dumneavoastră.

– Dacă aveți peste 50 de ani.

– Dacă aveți un sistem imunitar compromis (cei cu HIV sau cei care fac chimioterapie, de exemplu).

– Dacă vă confruntați cu vedere dublă, vărsături sau modificări ale dispoziției.

– Dacă durerile de cap coincid cu o schimbare a mersului sau cu alte probleme în a vă mișca normal.

Carecare dintre aceste situații ar trebui să fie un motiv de îngrijorare și un motiv pentru a căuta îngrijire. Rossknecht adaugă că, dacă ați căzut și v-ați lovit la cap sau ați suferit un alt tip de traumatism cranian, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală de urgență. În mod similar, dacă durerea de cap apare alături de o incapacitate de a vă mișca membrele, acest lucru ar putea semnala un accident vascular cerebral și justifică îngrijiri de urgență.

Nu contează unde vă doare, Weber spune că este important pentru persoanele care se confruntă cu dureri de cap frecvente să știe că nu sunteți singuri. „Mulți oameni au dureri de cap, iar voi nu trebuie să suferiți. Există o mulțime de tratamente noi și interesante, dintre care unele au fost concepute special pentru durerile de cap și nu pentru alte tipuri de dureri. Dacă aveți dureri de cap recurente, vă rugăm să consultați furnizorul dvs. de îngrijire primară, care vă poate oferi o trimitere la un neurolog, dacă este necesar.”

Mai multe din U.S. News

Locațiile durerilor de cap și semnificațiile lor a apărut inițial pe usnews.com

.