Obiectivul studiului: Dezvoltarea unei abordări pentru intubația orală oarbă. Cu ajutorul unui laringoscop cu fibră optică și a unui stylet în interiorul unui tub endotraheal, a unei camere video, a unui monitor și a unui înregistrator pentru a corela efectele diferitelor manipulări ale căilor respiratorii asupra accesului la trahee, a fost concepută o abordare adecvată. Am evaluat apoi eficacitatea acesteia.

Design: Randomizat, comparație prospectivă a regimurilor.

Cadru: Chirurgie în regim de internare la un spital de predare afiliat unei universități.

Pacienți: O sută de pacienți adulți fără anomalii cunoscute ale căilor respiratorii superioare prin anamneză sau la examenul fizic, programați pentru a fi supuși unei intervenții chirurgicale elective și fără dovezi de boală cardiacă majoră sau de necesitate de inducere a unei secvențe rapide de anestezie.

Intervenții: Cincizeci de pacienți din fiecare din cele două grupuri au primit fentanil 5 micrograme/kg intravenos (IV), urmat 2 minute mai târziu de tiopental sodic 5 mg/kg și succinilcolină 2 mg/kg. Pacienții din grupul 1 (martorii) au fost intubați pe cale orală prin laringoscopie directă cu ajutorul unei lame Macintosh #3. Pacienții din Grupul 2 (experimentali) au fost intubați pe cale orală cu ajutorul abordării dezvoltate fără utilizarea unui laringoscop. Intubațiile au fost considerate reușite dacă au fost efectuate în termen de 1 minut de la deschiderea gurii.

Măsurători și rezultate principale: Toți pacienții din grupul 1 au fost intubați cu succes în decurs de 1 minut, în timp ce 49 din cei 50 de pacienți din grupul 2 au fost intubați cu succes în decurs de 1 minut.

Concluzii: Intubația traheală orală oarbă poate fi efectuată cu succes într-o manieră sigură și eficientă după o predare adecvată a tehnicii.