Una dintre sarcinile ficatului este de a procesa bilirubina, un pigment galben format atunci când globulele roșii din organism se descompun. În mod normal, bilirubina trece de la ficat, prin canalul biliar spre intestin și apoi iese din organism în fecale (caca).

Aflați mai multe despre:

• Ce cauzează icterul?
• Cum poate fi ameliorat
• Cum se introduc stenturile

Ascultați podcastul nostru despre Cum să facem față unui diagnostic de cancer

Ce cauzează icterul?

În cazul cancerului hepatic, bilirubina se acumulează uneori în sânge. Acest lucru se poate datora faptului că cancerul a blocat o conductă biliară, ficatul nu funcționează corespunzător (insuficiență progresivă a funcției hepatice) sau ficatul a fost înlocuit de o tumoră extinsă. Acumularea de bilirubină în sânge este cunoscută sub numele de icter. Acesta poate provoca îngălbenirea pielii și a albului ochilor, mâncărimi ale pielii, fecale palide sau urină închisă la culoare.

Cum poate fi ameliorat?

Iunca poate fi ameliorată uneori prin deblocarea canalului biliar cu un mic tub din plastic sau metal numit stent. Simptomele icterului dispar de obicei la 2-3 săptămâni după introducerea stentului. Stentingul nu este întotdeauna recomandat în cancerul avansat.

Mâncărimea cauzată de icter este adesea mai rea noaptea. Ea poate fi ameliorată într-o oarecare măsură dacă vă mențineți pielea hidratată. Încercați să evitați alcoolul, mâncarea picantă, băile fierbinți și lumina directă a soarelui, care pot agrava mâncărimea. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente dacă mâncărimea continuă și este inconfortabilă.

Cum se introduc stenturile

Un stent poate fi plasat în ficat pentru a elibera o conductă biliară blocată și pentru a ameliora simptomele icterului. Cu cât stentul este introdus mai devreme, cu atât simptomele sunt mai puțin severe. Stentingul se poate face în două moduri.

Instalarea stentului endoscopic

Puteți efectua procedura ca o intervenție chirurgicală de o zi sau poate fi nevoie să rămâneți în spital peste noapte. Vi se va aplica un anestezic local și este posibil să vi se administreze un sedativ pentru a vă ajuta să vă relaxați.

Un gastroenterolog sau un chirurg va introduce un tub lung și flexibil cu o cameră și o lumină la capăt (endoscop) prin gură, stomac și intestinul subțire în canalul biliar. Imaginile apar pe un ecran, astfel încât medicul poate vedea unde este blocajul și unde să pună stentul. Stentul este introdus în canalul biliar cu ajutorul endoscopului, care este apoi îndepărtat.

Recuperarea în urma plasării unui stent endoscopic este destul de rapidă. Este posibil să vă simțiți gâtul inflamat pentru o perioadă scurtă de timp. Există riscul ca ductul biliar să se infecteze și pancreasul să se inflameze – medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre ce se poate face dacă acest lucru se întâmplă.

Plasarea stentului pe cale percutanată

Câteodată, un stent nu poate fi introdus cu ajutorul unui endoscop, așa că este plasat prin pielea abdomenului, folosind ultrasunete și raze X pentru ghidare. Acest lucru necesită o mică operație.

Operația se poate face sub anestezie generală sau sedare puternică și, de obicei, veți rămâne în spital peste noapte. Este posibil să aveți un mic tub de plastic (drenaj) care să iasă prin piele timp de câteva zile. Acest lucru permite scurgerea lichidului din zonă.