Hernie femurală vs hernie inghinală

Care este diferența dintre o hernie inghinală și o hernie femurală?

Deși hernia femurală și hernia inghinală se dezvoltă ambele în zona inghinală. O hernie inghinală implică o porțiune de intestin care se umflă în sau prin canalul inghinal. O hernie femurală implică o porțiune de intestin care se umflă prin canalul femural, care găzduiește artera femurală în timp ce merge de la abdomen la inghinali și partea superioară a coapsei. Hernia femurală are un risc mai mare de încarcerare din cauza îngustimii canalului femural. Herniile femurale sunt, de asemenea, mai frecvente la femei decât la bărbați.

Citește mai multe despre : Etapele vindecării fisurilor

Ce este o hernie femurală?

Mușchii dumneavoastră sunt, de obicei, suficient de puternici pentru a vă menține intestinele și organele la locul lor. Uneori, însă, țesuturile intraabdominale pot fi împinse printr-un punct slăbit al mușchilor atunci când vă suprasolicitați. În cazul în care o porțiune de țesut împinge prin peretele canalului femural, se numește hernie femurală. O hernie femurală va apărea ca o umflătură în apropierea inghinală sau a coapsei. Canalul femural găzduiește artera femurală, venele mai mici și nervii. Este situat chiar sub ligamentul inghinal în zona inghinală. O hernie femurală poate fi numită și femorocel.

Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să sufere de o hernie femurală. În general, herniile femurale nu sunt frecvente. Majoritatea herniilor care afectează zona inghinală sunt hernii inghinale și mai puțin de 3 la sută din toate herniile sunt femurale. Majoritatea herniilor femurale nu provoacă simptome. Cu toate acestea, ele pot duce ocazional la probleme grave dacă hernia obstrucționează și blochează fluxul sanguin către intestine. Acest lucru se numește hernie strangulată – este o urgență medicală și necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Citește mai multe despre : Tratamentul cancerului

Citește mai multe despre : Tratamentul cancerului anal

Citește mai multe despre : Tratamentul cancerului colorectal

Ce este o hernie inghinală?

O hernie inghinală apare în abdomen, aproape de zona inghinală. Ele se dezvoltă atunci când țesuturile grase sau intestinale împing printr-o slăbiciune a peretelui abdominal în apropierea canalului inghinal drept sau stâng. Fiecare canal inghinal rezidă la baza abdomenului.

Atât bărbații cât și femeia au canale inghinale. La bărbați, testiculele coboară de obicei prin canalul lor cu aproximativ câteva săptămâni înainte de naștere. La femei, fiecare canal este locul de trecere pentru ligamentul rotund al uterului. Dacă aveți o hernie în sau în apropierea acestui pasaj, aceasta are ca rezultat o umflătură proeminentă. Poate fi dureroasă în timpul mișcărilor.

Mulți oameni nu caută tratament pentru acest tip de hernie, deoarece poate fi mică sau nu provoacă niciun simptom. Tratamentul medical prompt poate ajuta la prevenirea unei proeminențe și a disconfortului în continuare.

Citește mai multe despre : Etapele vindecării fisurilor

Citește mai multe despre : Sângerare rectală

Citește mai multe despre : Spitalul de transplant de rinichi din iran pentru străini

Cauze

Cauzele herniei femurale

Cauzele exacte ale herniei femurale și ale altor hernii sunt necunoscute de cele mai multe ori. Este posibil să vă nașteți cu o zonă slăbită a canalului femural sau zona poate deveni slabă în timp.

Eforturile pot contribui la slăbirea pereților musculari. Factorii care pot duce la suprasolicitare includ:

. Nașterea

. Constipația cronică

. Ridicarea de greutăți

. Excesul de greutate

. Urinare dificilă din cauza unei prostate mărite

. Tusea cronică

Cauzele herniei inghinale

Nu există o singură cauză pentru acest tip de hernie. Cu toate acestea, se crede că punctele slabe din cadrul mușchilor abdominali și inghinali au o contribuție majoră. O presiune suplimentară asupra acestei zone a corpului poate provoca în cele din urmă o hernie.

Câțiva factori de risc pot crește șansele de apariție a acestei afecțiuni. Aceștia includ:

. Ereditatea

. Faptul de a avea o hernie inghinală anterioară

. Faptul de a fi bărbat

. Naștere prematură

. Faptul de a fi supraponderal sau obez

. Sarcina

. Fibroză chistică

. Tuse cronică

. Constipație cronică

Semne și simptome

Semne și simptome ale unei hernii femurale

. O umflătură în partea superioară a coapsei lângă inghinali

. Majoritatea herniilor femurale nu provoacă niciun simptom. Disconfortul inghinal se poate agrava atunci când se stă în picioare, se ridică obiecte grele sau se face un efort.

. În cazurile severe, apar dureri abdominale, greață și vărsături

Citește mai multe despre : Operația pe cord deschis în Iran

Semne și simptome ale herniei inghinale

Herniile inghinale se remarcă cel mai mult prin aspectul lor. Ele provoacă umflături de-a lungul zonei pubiene sau inghinale care pot părea să crească în dimensiune atunci când vă ridicați în picioare sau tușiți. Acest tip de hernie poate fi dureroasă sau sensibilă la atingere.

Alte simptome pot include:

. Durere atunci când tușiți, faceți exerciții fizice sau vă aplecați

. Senzații de arsură

. Durere ascuțită

. Senzație de greutate sau de plin în zona inghinală

. Umflarea scrotului la bărbați

Diagnostic

Diagnosticarea herniei femurale

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic prin palparea ușoară, sau atingerea, a zonei pentru a determina dacă aveți o hernie femurală. Dacă hernia este mare, cel mai probabil se va simți umflătura.

Ultrasunele din zona abdominală și inghinală pot confirma diagnosticul sau pot stabili un diagnostic dacă suspiciunea de hernie femurală este ridicată, dar nu este evidentă nicio umflătură la examenul fizic. Tehnologia imagistică poate arăta defectul din peretele muscular, precum și țesutul proeminent.

Diagnosticarea unei hernii inghinale

Medicul dumneavoastră poate, de obicei, să diagnosticheze o hernie inghinală în timpul unui examen fizic. În timpul examinării, medicul dumneavoastră vă va ruga să tușiți în timp ce stați în picioare, astfel încât să poată verifica hernia atunci când este cel mai vizibil.

Când este reductibilă, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră ar trebui să puteți împinge cu ușurință o hernie inghinală înapoi în abdomenul dumneavoastră atunci când sunteți întins pe spate. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu reușește, este posibil să aveți o hernie inghinală încarcerată sau strangulată.

Citește mai multe despre : Tratamentul sinusului pilonidal în Iran

Citește mai multe despre : Operația de reparare a herniei în Iran

Citește mai multe despre : Operație de laparotomie În Iran

Citește mai multe despre : Histerectomie abdominală În Iran

Tratament

Tratament pentru herniile femurale

Herniile femurale care sunt mici și asimptomatice pot să nu necesite un tratament specific. Medicul dumneavoastră ar putea să vă monitorizeze starea pentru a vedea dacă simptomele progresează. Hernia femurală moderată până la mare necesită reparare chirurgicală, mai ales dacă provoacă orice nivel de disconfort.

Repararea chirurgicală a herniei se efectuează sub anestezie generală. Acest lucru înseamnă că veți fi adormit pentru procedură și nu veți putea simți durerea. Repararea herniei femurale se poate face fie ca o intervenție chirurgicală deschisă, fie laparoscopică. O procedură deschisă necesită o incizie mai mare și o perioadă de recuperare mai lungă. Chirurgia laparoscopică utilizează trei sau patru incizii de mărimea găurii cheii care minimizează pierderea de sânge. Tipul de operație ales depinde de câțiva factori, printre care:

. Expertiza chirurgului

. Dimensiunea herniei și orice complicații anticipate

. Timpul de recuperare anticipat

. Costul

Chirurgia laparoscopică, de exemplu, implică mai puțină durere și cicatrici decât chirurgia deschisă, precum și un timp mai scurt necesar pentru vindecare. Cu toate acestea, este o procedură mai scumpă decât chirurgia deschisă.

În ambele intervenții chirurgicale, chirurgul dumneavoastră va face incizii în zona inghinală pentru a avea acces la hernie. Intestinul sau alte țesuturi care ies din zona femurală sunt readuse în poziția lor corectă. Chirurgul va coase gaura la loc și o poate întări cu o bucată de plasă. Plasa întărește peretele canalului. Unele proceduri numite „reparații fără tensiune” sunt minim invazive și nu necesită utilizarea anesteziei generale.

Tratament pentru hernii inghinale

Chirurgia este principalul tratament pentru herniile inghinale. Este o operație foarte frecventă și o procedură de mare succes atunci când este efectuată de un chirurg bine pregătit.

Opțiunile includ fie o herniorafie inghinală deschisă, fie o herniorafie inghinală laparoscopică. În herniorafia inghinală deschisă, se face o incizie mai mare peste abdomen, în apropierea inghinală. În herniorafia inghinală laparoscopică, se fac mai multe incizii abdominale mai mici. Un tub lung și subțire cu o cameră luminată la capăt îl ajută pe chirurg să vadă în interiorul corpului dumneavoastră pentru a efectua intervenția chirurgicală.

Obiectivul oricărei abordări chirurgicale este readucerea țesutului (țesuturilor) abdominal(e) intern(e) înapoi în cavitatea abdominală și repararea defectului peretelui abdominal. Plasa este plasată în mod obișnuit pentru a întări peretele abdominal. Odată ce structurile sunt puse la locul lor, chirurgul dumneavoastră va închide deschiderea cu suturi, capse sau lipici adeziv.

Există potențiale avantaje și dezavantaje ale reparației deschise a herniei inghinale față de cea laparoscopică. De exemplu, herniorafia laparoscopică poate fi preferabilă dacă doriți un timp de recuperare mai scurt. Dar riscul de recidivă a herniei poate fi mai mare în cazul reparației laparoscopice.

Riscuri și complicații

Care sunt riscurile operației de hernie inghinală?

Operația de reparare a unei hernii inghinale este destul de sigură. Cu toate acestea, complicațiile posibile ale operației de hernie includ:

. Retenție urinară

. Infecție

. Umflătură în zona în care ați fost operat din cauza unei acumulări de sânge, numită hematom, sau a unei acumulări de plasmă sanguină, numită serom

. Durere cronică sau severă

. Revenirea herniei, care poate necesita o altă intervenție chirurgicală

. Complicațiile grave, cum ar fi afectarea vaselor de sânge sau a organelor, sunt rare.

Să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile operației de hernie și despre simptomele pe care trebuie să le urmăriți după operație. De exemplu, trebuie să vă sunați imediat medicul dacă aveți

. Sângerare, drenaj sau roșeață în zona în care ați fost operat

. Febră sau frisoane

. Greață sau vărsături

. Durere sau umflături la nivelul abdomenului

. Durere sau umflătură în zona inghinală care se agravează

. Durere care este severă sau care nu se ameliorează atunci când luați medicamente pentru durere

. Probleme de respirație

. Probleme la urinare

Care sunt riscurile operației de hernie femurală?

Repararea herniei femurale este o operație de rutină cu foarte puține riscuri, deși, într-un număr mic de cazuri, hernia revine după operație.

Alte complicații mai puțin frecvente ale reparației herniei femurale includ:

. Dezvoltarea unei umflături sub rană

. Dificultate la urinare

. Leziuni sau îngustarea venei femurale (care trece prin canalul femural)

. Leziuni ale intestinului

. Slăbiciune temporară a piciorului

. Leziuni ale nervilor, provocând durere sau amorțeală în zona inghinală

Complicațiile sunt mai probabile la persoanele în vârstă sau la cele cu alte afecțiuni.

.