La ce ar trebui să mă aștept în timpul reabilitării după ce părăsesc spitalul?
După ce sunteți externat din spital, ar trebui să vă continuați programul de reabilitare la domiciliu. Dacă este necesar, un terapeut vă poate primi la domiciliu pentru câteva tratamente, dar, în general, acest lucru se întâmplă doar până când sunteți capabil să ieșiți în siguranță din casă. Odată ce sunteți suficient de independent pentru a merge la fizioterapie în afara casei, chiar dacă altcineva trebuie să vă conducă, ar trebui să începeți tratamentul la Innovative Sport Medicine pentru a vă continua reabilitarea. Cea mai importantă parte a reabilitării dumneavoastră după o hemiartroplastie de șold va fi reprezentată de exercițiile pe care le faceți în mod independent la domiciliu, însă, prin participarea la Innovative Sport Medicine pentru fizioterapie, vom putea să ne asigurăm că faceți bine exercițiile, că faceți exercițiile corecte pentru nivelul dumneavoastră de vindecare, că avansați cu exercițiile pe măsură ce vă îmbunătățiți și că nu există factori în cazul dumneavoastră individual care să vă împiedice recuperarea sau revenirea la funcțiile dumneavoastră.
Dacă încă mai folosiți un umblător sau cârje în momentul în care vă vedem pentru prima dată la Innovative Sport Medicine, fizioterapeutul dvs. se va asigura că le folosiți în siguranță, în mod corespunzător și cu încredere, respectând în același timp restricțiile de susținere a greutății. De asemenea, ne vom asigura că puteți folosi în siguranță cârjele pe scări. Dacă nu mai folosiți un dispozitiv de ajutor pentru mers, sau odată ce nu mai aveți nevoie de unul, fizioterapeutul dumneavoastră se va concentra pe reeducarea mersului normal, astfel încât să depuneți doar forțele necesare prin partea chirurgicală la fiecare pas și să nu compensați în niciun fel. Până când sunteți capabil să mergeți fără un șchiopătat semnificativ, vă recomandăm să continuați să folosiți un dispozitiv de ajutor pentru mers, cum ar fi cârjele sau un baston/băț. Un mers necorespunzător poate duce la o serie de alte dureri la nivelul genunchiului, șoldului și spatelui, așa că este prudent să folosiți un ajutor de mers până când se poate ajunge la un mers practic normal. Fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine vă va sfătui cu privire la momentul potrivit pentru a putea merge fără niciun fel de ajutor de mers.
După cum am menționat mai sus, o hemiartroplastie de șold riscă să se disloce dacă este forțată în anumite mișcări, astfel încât precauțiile privind șoldul pe care le-ați învățat trebuie respectate cu strictețe, în special în primele etape după operație, până când incizia se vindecă și se recapătă forța în mușchii din jurul șoldului și din picior. La prima programare, fizioterapeutul dumneavoastră va discuta din nou despre măsurile de precauție pentru șold referitoare la intervenția chirurgicală. Perioada de timp în care trebuie respectate măsurile de precauție pentru șold variază în funcție de opinie. Mulți chirurgi sugerează 12 săptămâni, însă, alți chirurgi sau profesioniști din domeniul sănătății recomandă o perioadă mult mai lungă, chiar până la 1-2 ani sau pentru totdeauna, dacă este posibil! Cât timp trebuie să respectați precauțiile pentru șold depinde de o serie de factori. Cert este că minim 12 săptămâni este o necesitate. Alți factori care influențează durata de timp includ: protocolul și recomandarea chirurgului dvs. în funcție de cazul dvs. specific, forța dvs. musculară, controlul muscular al șoldului, riscul dvs. de cădere, dacă sunteți obez, dacă sunteți foarte slab cu puțin suport muscular și cât de activ sau inactiv sunteți sau doriți să fiți. Fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine va putea discuta despre situația dumneavoastră individuală în ceea ce privește măsurile de precauție pentru șold.
În timpul primelor dumneavoastră întâlniri la Innovative Sport Medicine, fizioterapeutul dumneavoastră se va concentra pe ameliorarea oricărei dureri și/sau inflamații pe care este posibil să o mai aveți în urma intervenției chirurgicale. Aceștia pot folosi modalități precum gheața, căldura, ultrasunetele sau curentul electric pentru a ajuta la diminuarea oricărei dureri sau umflături pe care o aveți în jurul locului intervenției chirurgicale sau oriunde în josul extremității. În plus, fizioterapeutul dumneavoastră poate să vă maseze șoldul, spatele, piciorul sau glezna pentru a îmbunătăți circulația și a vă ajuta să diminuați durerea.
Partea următoare a tratamentului nostru se va concentra pe recâștigarea amplitudinii de mișcare a șoldului dumneavoastră. Fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine vă va prescrie o serie de exerciții de întindere pe care le veți practica în clinică și pe care le veți adăuga, de asemenea, la programul dumneavoastră de exerciții de acasă. Unele dintre aceste exerciții pot fi similare cu exercițiile pe care le-ați învățat în spital și pe care le-ați făcut deja acasă. Multe dintre exercițiile de acasă vor fi devenit prea simple pentru dumneavoastră până în acest stadiu al reabilitării, astfel încât terapeutul dumneavoastră se va asigura că faceți cele mai avansate exerciții pentru stadiul dumneavoastră de recuperare, pentru a vă asigura că progresați cât mai repede posibil. Precauțiile privind șoldul vor trebui respectate cu strictețe în toate exercițiile, așa că cel mai bine este să nu adăugați exerciții în programul dumneavoastră în mod independent, ci mai degrabă să îi permiteți terapeutului dumneavoastră să vă modeleze programul individual așa cum consideră că este potrivit pentru capacitatea dumneavoastră actuală.
Regimul de mișcare al șoldului revine în general foarte repede după o hemiartroplastie. Inițial, este posibil să resimțiți un mic disconfort la intervalele finale de mișcare, dar, în ciuda acestui fapt, este important să efectuați exercițiile de amplitudine a mișcării așa cum v-au fost prescrise, deoarece mișcarea articulației ajută, de asemenea, la diminuarea umflăturii, aduce sânge proaspăt în zonele de vindecare și asigură nutriția articulației. Cu toate acestea, este permis doar un disconfort ușor. Orice disconfort acut sau moderat trebuie luat în seamă. O bicicletă de exerciții în acest stadiu al recuperării poate fi foarte utilă, însă trebuie să respectați în continuare măsurile de precauție privind șoldul în timpul utilizării bicicletei, de aceea sfaturile terapeutului dumneavoastră în ceea ce privește configurarea bicicletei sunt cruciale în primele câteva încercări.
Dacă este necesar, și pe măsură ce timpul și vindecarea o permit, fizioterapeutul dumneavoastră poate mobiliza articulația șoldului. Această tehnică manuală încurajează șoldul să se deplaseze treptat în amplitudinea sa normală de mișcare. Mobilizarea șoldului poate fi combinată cu întinderea asistată a oricăror mușchi încordați din jurul locului operației.
Terapeutul dumneavoastră va revizui și va avansa, de asemenea, exercițiile de întărire. Din nou, pe măsură ce progresați, veți depăși exercițiile de întărire care v-au fost date în spital, astfel încât este important ca fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine să vă avanseze exercițiile pentru a se potrivi nivelului dumneavoastră de progres. Aceste exerciții se vor concentra pe mușchii șoldului și ai coapsei, dar vor include și câteva exerciții pentru spate și zona centrală, deoarece acestea joacă un rol important de susținere a șoldurilor dumneavoastră. Se vor face, de asemenea, exerciții care implică întregul membru inferior, cum ar fi ghemuirile (pe ambele picioare în același timp sau doar pe un singur picior,).
Exercițiile care lucrează mușchii în timp ce se află în picioare ajută cel mai eficient la activitățile zilnice, cum ar fi mersul pe jos și urcatul scărilor. Cu toate acestea, pot fi prescrise și alte exerciții în șezut sau culcat. Exercițiile în aceste poziții pot fi excelente pentru a vă permite să țintiți anumiți mușchi din jurul șoldului, cum ar fi mușchii fesieri, fără a vă provoca disconfort din cauza greutății prea mari a corpului care se află pe șold. Terapeutul dumneavoastră poate folosi un stimulator muscular electric pentru a vă ajuta mușchii să se contracte în timp ce faceți exercițiile; acest lucru vă va ajuta să vă recâștigați mai rapid forța. Exercițiile pot include, de asemenea, utilizarea unor benzi de exerciții sau greutăți pentru a oferi un plus de rezistență pentru șoldul și membrul inferior. Dacă aveți acces la o piscină, terapeutul dumneavoastră vă poate sugera să mergeți la piscină pentru a vă face exercițiile. După cum s-a menționat mai sus, flotabilitatea și proprietățile hidrostatice ale apei, împreună cu căldura apei (cu condiția să fie o piscină încălzită) pot ajuta foarte mult la asigurarea confortului pentru articulația șoldului și deseori permite ca exercițiile dumneavoastră să fie făcute mai ușor și cu mai puțin disconfort.
Ca urmare a oricărei leziuni sau intervenții chirurgicale, receptorii din articulații și ligamente care ajută la echilibru și propriocepție (capacitatea de a ști unde se află corpul dumneavoastră fără să vă uitați la el) își diminuează funcția. O perioadă de imobilitate și de suport redus al greutății se va adăuga la acest declin. Atunci când echilibrul și propriocepția sunt diminuate, articulațiile și membrul dvs. ca întreg nu vor funcționa la fel de eficient, iar declinul poate contribui la alte leziuni în viitor. Odată ce sunteți capabil să puneți întreaga greutate pe partea chirurgicală, o componentă finală a tratamentului nostru la Innovative Sport Medicine va fi de a vă prescrie exerciții pentru a vă recăpăta acest echilibru și propriocepție. Aceste exerciții ar putea include activități cum ar fi să stați într-un picior sau să vă echilibrați pe o suprafață instabilă, cum ar fi un covoraș moale sau un disc de plastic moale.
Exercițiile de propriocepție sunt importante pentru toți pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală, dar sunt deosebit de importante pentru pacienții care au suferit o hemiartroplastie de șold, deoarece adesea motivul intervenției chirurgicale s-a datorat unei fracturi de șold rezultate în urma unei căzături. Prin îmbunătățirea propriei propriocepții, puteți scădea șansele unei alte căzături, care ar putea duce la deteriorarea șoldului operat sau, mai rău, la o fractură a celuilalt șold sau a unui alt os din corp.
În timpul tuturor exercițiilor, fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine va acorda o atenție deosebită tehnicii de exerciții pentru a se asigura că nu folosiți tipare compensatorii sau că nu dezvoltați obiceiuri proaste în ceea ce privește modul în care vă folosiți șoldul și extremitatea inferioară. Dacă nu acordați o atenție deosebită modului în care vă folosiți articulația și membrul post-chirurgical pot apărea rapid tipare ineficiente și se vor dezvolta dureri compensatorii fie la șold, fie la spate, fie la o altă articulație. Acetabulul șoldului poate, de asemenea, să înceapă să se uzeze rapid, ducând la necesitatea înlocuirii acestuia, de asemenea, dacă tehnica dumneavoastră de exerciții fizice sau modelul de mers nu este imaculat. Fizioterapeutul dumneavoastră de la Innovative Sport Medicine va fi crucial pentru a vă oferi feedback în ceea ce privește corectarea acestor tipare și dezvoltarea unor tipare noi și eficiente în timpul activităților zilnice.
Pe măsură ce amplitudinea mișcărilor, forța și propriocepția se îmbunătățesc, terapeutul dumneavoastră vă va avansa exercițiile pentru a se asigura că reabilitarea dumneavoastră progresează atât de repede pe cât vă permite corpul și pentru a încorpora exerciții care să simuleze activitățile zilnice specifice vieții de zi cu zi și orice activități recreative la care ați putea dori să vă întoarceți. Mulți pacienți care se supun acestei intervenții chirurgicale sunt mai în vârstă și nu sunt încă activi în mod regulat. Cu toate acestea, există, de asemenea, pacienți mai tineri pentru care este necesară această operație. Pentru acești pacienți mai tineri, din păcate, sunt descurajate sporturile grele care necesită alergare, sărituri, opriri și porniri rapide și tăieri. De asemenea, este posibil ca pacienții să fie nevoiți să ia în considerare locuri de muncă alternative pentru a evita activitățile profesionale care necesită cerințe grele de ridicare, târâre și cățărare. Chirurgul dvs. vă va sfătui ce activități în cazul dvs. nu sunt deloc permise sau sunt descurajate.
Fizioterapeutul dvs. de la Innovative Sport Medicine are ca obiectiv să vă ajute să vă maximizați amplitudinea de mișcare, forța și propriocepția, precum și să mergeți normal și să vă îmbunătățiți capacitatea de a vă desfășura activitățile. Când sunteți bine pus la punct, vizitele regulate la clinica noastră se vor încheia. Fizioterapeutul dumneavoastră va continua să fie o resursă, dar dumneavoastră veți fi responsabil de efectuarea exercițiilor ca parte a unui program continuu la domiciliu.
În general, reabilitarea după o hemiartroplastie răspunde foarte bine la fizioterapia pe care o oferim la Innovative Sport Medicine. Cu toate acestea, dacă din anumite motive durerea dumneavoastră continuă mai mult decât ar trebui sau dacă terapia nu progresează așa cum s-ar aștepta fizioterapeutul dumneavoastră, vă vom cere să vă consultați cu chirurgul dumneavoastră pentru a confirma că șoldul tolerează bine reabilitarea și pentru a ne asigura că nu există complicații care ar putea să vă împiedice recuperarea.
Innovative Sport Medicine oferă servicii de fizioterapie în Calgary.
.