Sistemul hipotalamo-hipofizo-adrenocortical (HPA) este considerat a juca un rol important în fiziopatologia tulburării depresive majore. În acest context, s-a demonstrat că antipsihoticul atipic quetiapina (QUE) inhibă activitatea sistemului HPA la subiecții sănătoși. În acest studiu am investigat dacă efectele inhibitorii presupuse ale QUE asupra activității sistemului HPA pot contribui la eficacitatea sa antidepresivă. Am analizat efectele QUE ca o creștere a inhibitorului selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) escitalopram (ESC) asupra activității sistemului HPA în comparație cu o monoterapie cu ESC în raport cu eficacitatea antidepresivă. Activitatea axei HPA (cortizol și ACTH) a fost măsurată prin intermediul testului dexametazonă/hormon eliberator de corticotropină (DEX/CRH), care a fost efectuat înainte (săptămâna 0) și în timpul (săptămâna 1, săptămâna 5) psihofarmacoterapiei antidepresive. Terapia combinată, dar nu și monoterapia cu CES, a prezentat efecte inhibitoare semnificative asupra activității sistemului HPA, ceea ce a condus la o reducere în trepte a reglării. Concentrațiile de ACTH au fost reduse în grupul ESC/QUE în timpul celor cinci săptămâni de tratament. Efectul inhibitor al QUE poate fi implicat în efectele sale antidepresive ca strategie de augmentare.

.