clorhidrat de tamsulosin
Flomax
Clasificare farmacologică: blocant alfa-adrenergic
Clasificare terapeutică: Agent pentru HBP
Categoria de risc pentru sarcină B
Forme disponibile
Se eliberează numai pe bază de prescripție medicală
Capsule: 0,4 mg
Indicații și doze
HBP. Bărbați adulți: 0,4 mg P.O. o dată pe zi, la 30 minute după aceeași masă în fiecare zi. Pentru cei care nu răspund după 2 până la 4 săptămâni, creșteți la 0,8 mg P.O. o dată pe zi. Dacă oricare dintre schemele de dozare este întreruptă timp de câteva zile, reluați tratamentul cu 0,4 mg o dată pe zi.
Farmacodinamică
Acțiune anti-BPH: Medicamentul blochează selectiv receptorii alfa1 din prostată, ducând la relaxarea mușchilor netezi din gâtul vezicii urinare și din prostată, îmbunătățind fluxul de urină și reducând simptomele HBP.
Pharmacokinetics
Absorption: Complet absorbit în urma administrării orale în condiții de post.
Distribuție: Studiile sugerează distribuția în fluidele extracelulare și în majoritatea țesuturilor, inclusiv rinichi, prostată, vezica biliară, inimă, aortă și grăsime brună, cu o distribuție minimă în creier, măduva spinării și testicule. Medicamentul este legat în mare măsură de proteinele plasmatice, dar nu se crede că afectează alte medicamente puternic legate.
Metabolism: Metabolizat de citocromul P-450 în ficat, cu mai puțin de 10% excretat neschimbat; cu toate acestea, profilul farmacocinetic al metaboliților nu a fost stabilit. Metaboliții sunt supuși unei conjugări extinse la glucuronide sau sulfat înainte de excreția renală.
Excreție: Se excretă în principal în urină (76%); aproximativ 21% se excretă în fecale. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 5 până la 7 ore, cu un timp de înjumătățire aparent de la 9 până la 15 ore, secundar farmacocineticii de absorbție controlată de viteză.
|
Contraindicații și precauții
Contraindicat la pacienții hipersensibili la medicament sau la componentele sale.
Interacțiuni
Medicament-drog. Blocanți alfa-adrenergici: Interacționează probabil cu medicamentul. Evitați utilizarea împreună.
Cimetidină: Diminuează clearance-ul tamsulosinei. A se utiliza împreună cu prudență.
Efecte asupra rezultatelor testelor de laborator
Nimic raportat.
Supradozaj și tratament
Supradozajul poate duce la hipotensiune arterială.
Tratament prin susținerea sistemului CV. Mențineți pacientul în poziție decubit dorsal și administrați lichide intravenoase dacă este necesar. Administrați vasopresoare, dacă este necesar, și monitorizați funcția renală, susținând la nevoie. Este puțin probabil ca dializa să fie benefică.
Considerații speciale
ALERTĂ Nu confundați Flomax și Volmax; sună la fel și arată la fel.
Simptomele HBP și ale carcinomului de prostată sunt similare; excludeți carcinomul înainte de a începe tratamentul cu tamsulosină.
Dacă tratamentul este întrerupt timp de câteva zile, reluați tratamentul la 1 capsulă pe zi.
Monitorizați pacientul pentru scăderea tensiunii arteriale.
Pacienți care alăptează
Medicamentul nu este indicat pentru utilizare la femei.
Pacienți pediatrici
Medicamentul nu este indicat pentru utilizare la copii.
Pacienți geriatrici
Timpul de înjumătățire poate fi prelungit din cauza diminuării clearance-ului intrinsec care apare odată cu îmbătrânirea.
Educația pacientului
Instruiți pacientul să nu zdrobească, să mestece sau să deschidă capsulele și să ia medicamentul la aceeași oră în fiecare zi, la 30 de minute după masă.
Spuneți-i pacientului să se ridice încet de pe scaun sau din pat la începutul tratamentului și să evite situațiile în care ar putea apărea leziuni ca urmare a unei sincope.
Instruiți pacientul să nu conducă vehicule și să nu efectueze sarcini periculoase la începutul tratamentului și timp de 12 ore după doza inițială sau după modificarea dozei până când răspunsul poate fi monitorizat.
Reacțiile pot fi comune, neobișnuite, cu risc vital sau COMUNE ȘI CU RISCURI PENTRU VIAȚĂ.
◆ Numai în Canada
◇ Utilizare clinică neetichetată
.